Консультация covid-19 /

Интерпретация анализов — вопрос №408908

364 просмотра

Женщина, 45. Находилась в контакте с заражённым коронавирусом в течение двух недель. Тест положительный, третий день заболевания. Симптомы: слабые боли в груди, боли в горле, диарея, слабость, потливость, температура вчера днём была 37,2, к вечеру нормальная, сегодня 37,1.
Учитывая непереносимость всех антибиотиков, врач после ознакомления с анализами назначил дексаметазон 8мг в сутки в таблетках. Врача насторожили низкие лейкоциты, т.е. отсутствие иммунного ответа.
Прошу посмотреть на анализы и выразить своё мнение, целесообразно ли такое назначение или можно ещё подождать.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Исходя из вашего описания и данных анализов - необходимости в антибиотиках и дексаметазоне нет. По анализам - изменения как при вирусной инфекции.
Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, снижение лейкоцитов это нормальная реакция организма на вирусную инфекцию. Необходима симптоматическая терапия. Тёплое обильное питье, жаропонижающие при повышении т выше 38,5 гр.с. антибиотики вам не показаны
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Согласно анализам не вижу необходимости в приёме дексаметазона. Вам необходим приём витаминов С 500 мг, селен 100 мг, цинк 25 мг, вит Д 5000ме, обильное питье, кроме этого Вам необходимо сдать анализ крови на уровень Д димер, если он повышен то начинайте приём эликвиса по 2,5 мг 2 р/д
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте, Мария!
Абсолютно никаких показаний к антибиотикам, а тем более дексаметазону у Вас нет.
Абсолютное большинство людей переносит ковид в легкой форме и бессимптомно- как и Вы.
И ничего, кроме поливитаминов и соблюдения питьевого режима им не нудно
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, необходимости в дексаметазоне нет, анализы хорошие и подавлять иммунитет не стоит! Цитокинового шторма нет, его обычно при этом состоянии назначают.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Мария. Дексаметазон на сегодня не нужен. По анализу вирусная нагрузка. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата анвимакс, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19 на 3-5 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте, снижение лейкоцитов - результат вирусной инфекции, это нормально. У вас легкое течение коронавируса, для применения антибиотиков, тем более дексаметазона показаний НЕТ. В вашем случае рекомендуется обильное питье, при повышении температуры более 38,5 - парацетамол, витамины С, Д, продукты поддерживающие иммунитет. Через 2 недели повторно сдать мазок на ПЦР
Терапевт
Добрый день Мария.Прием противовирсные препаратов при ковид 19 эффективен с первых дней, продолжительностью от 5 до 10 дней (в зависимости от назначаемого препарата). Антибактериальные средства никак не влияют на вирусную инфекцию. Практика показала, что они не уменьшают продолжительность лихорадки и не приводят к улучшению состояния.Необходимости в дексаметазоне нет, в анализах значимых отклонении нет.
Рекомендую сдать кровь на Д димер, если он повышен то нужно принимать эликвис по 2,5 мг 2 раза в день, до месяц. Принимайте Вит Д -Детримакс 4000 МЕ в сутки,( или Аквадетрим 8 капель в сутки ) Магне В6 1 табл 3 раза в месяц, Берокка плюс 1 табл в день месяц . Для нормализацийи стула энтерол 250 мг 2 раза в день 7-10 дней , Бифиформ 1 кап. 3 раза в день 20 дней Ежедневно измерять сатурацию. Настораживающим симптомами являются постоянное повышение температуры выше 38.5 в течение 5-7 дней, снижение сатурации менее 93 %, появление одышки у больного. Незабывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.
Терапевт
Здравствуйте, по данным анализов уровень СРБ, СОЭ, ферритина, прокальцитонин в норме, соответственно речь о бактериальной инфекции не идет. Для вирусной инфекции характерна лейкопения,а для ковид ещё и лимфопения, поэтому ни антибиотик,ни дексаметазон не обоснованы по крайней мере сейчас. Контролируйте обязательно уровень температуры, сатурации, одышку. Обильное питье обязательно, витамин Д по 3000 ед/сут, витамин С по 500 мг 2 раза в день,цинк по 50 мкг/сут,чем вы сейчас лечитесь?
Терапевт
Добрый день! необходимости в дексаметазоне, как и в АБ не вижу по вашим анализам. В настоящее время, вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно
рекомендуемые дозы 1-3 млн 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Не забывайте про увлажнение воздуха. Поправляйтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли около 100 дней в левом боку
10 июня 2024
Юрий, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна Аникеева
11 отзывов
Психолог, Логопед
2003-2009 Московский Гума
Опыт работы: 16 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград