Что вас беспокоит?
Жжение наружных половых органов
Здравствуйте! У меня на малых половых губах появились как высушенная кожа окаймленная красными полосками, вот эти полоски очень чешутся. Врач выписал пимафуцин свечи, мазь и таблетки, но не помогает. Помогает только мирамистин, зуд на нем проходит на малых губах. Мазок пришёл хороший, лейкоциты 0-2,лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам +коки в малом кол.ве. Впч отрицательный, хотя 2 года назад был 58 тип. Но после лечения все прошло. Вообще уже 2 года беспокоит переодические зуд и жжение на наружных органах. Подскажите пожалуйста, что это такое и на что похоже. Фото прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Это может быть аллергическая реакция. Синтетическое бельё не носите? Ежедневками не пользуетесь?
Валерия, посмотрите пожалуйста фото, я прикрепила
Валерия,началось все с того что я купила новое белье, у меня начался зуд малых губ оч. Сильный, я пошла в больницу, думала молочница, но нет. Мазок хороший. Тогда мне прописали акридерм гк. И вот после него начался ад, все опухло, как будто разьело слизистую после 7 дней использования. Я прекратила. После этого мне назначили пимафуцин, но зуд в этих местах на фото где красные полосы не уходил. Тогда мне сказали прыскать мирамистином. Вот на нем зуд ушёл. Но вот эти бляшки и красно а не уходят. Ещё после пимафуцина стало жечь немного при па.
Это вероятнее всего трещина слизистой, появившаяся на фоне аллергии. Сегодня на ночь помажьте эти места Левомеколем, а завтра начните мазать гелем гинокомфорт восстанавливающий
Валерия, от левомеколь молочница возникает. У меня хронический кандидоз. А можно метилурациловая мазь.
Валерия, а вот после пимафуцина жжение началось. Что делать?
Валерия, я пришла к врачу, она мне до анализов назначила пимафуцин. А вот какой мазок пришёл, посмотрите пожалуйста
Всё посмотрела. У вас нет воспаления. У вас есть аллергия. Вместо Левомеколя можно метилурациловую мазь. Выпейте Зиртек или супрастин и местно лечение, как написано выше
Валерия, т. К вчера было небольшое жжение при па, я сегодня решила мультигин актигель применить, но чёт от него целый день печёт. Его отменить или дальше попробовать?
Валерия, а вот ещё такой вопрос, что скажите по мазку? Там кокки вроде грам + и немного жжет у меня при па
У вас жжет от механического повреждения - у вас там по типу ссадинок. Так что нужно, чтобы они зажили. Для этого воспользуйтесь Метилурациловой мазью
Валерия, спасибо, хорошо, буду пробывать)
Надеюсь, что поможет. Будьте здоровы ?
Валерия, здравствуйте, посмотрите пожалуйста я только с вульвоскопии, там все файлы
Сдайте ПЦР с этих высыпаний на ВПЧ и впг 1,2. Если герпес подтвердится, то надо будет назначить терапию. Если подтвердится папилломатоз, то надо будет их удалять
Валерия, на впч сдала отрицательны все. Надо на герпес значит
В таком случае, да
Валерия, а пцр нужно только на впг 1 и 2, а имуноглобулин ig и im
ПЦР на ваш 1 и 2. Иммунноглобулины крови определять не обязательно. Но если будете сдавать, то м показывает наличие острого процесса, а Джи - что организм когда-то сталкивался с этим вирусом
Валерия, ага поняла, спасибо большое вам)
Здравствуйте. вирус простого герпеса не выявляли в пцр? по симптомам похоже. внешне - фото не очень хорошего качества.
Ольга, ещё фото прикрепила. Ну камера у меня не очень. Но это более менее фото. Нет на герпес не сдавала.
попробуйте мазь ацикловир местно.
Ольга, я побывала, от него начинается зуд. И от эпиген спрея тоже.
Ольга, и зуд именно на этих красных полоска.
биопсию Вам не брали? вульвоскопия? если так длительно существует непреходящий зуд, можно предположить атрофический процесс.
Ольга, да, вульвоскопию делали. Там в нижней трети малых губ йодоненативная зона была год назад. А вот то что на фото появилось месяца 2 назад.
Ольга, добрый день, посмотрите пожалуйста документы все это результат вульвоскопии
Добрый день. везикулярные высыпания с жидкостным содержимым говорят в пользу герпеса. если на местное применение мази ацикловира - возникает ухудшение состояния- пробуйте по рекомендации Вашего врача : валцикловир 500 мг 2 раза в день на 5 дней. и обработку местную мукосанином или мирамистином как Вы делаете. Паппиломатоз вестибулярный - удаляется лазером.
Атрофии и подозрительных участков для взятия биопсии на вульвоскопии не выявлено.
Ольга, а анализы нужно на впг сдавать и на имуноглобулин и какие?
Впг 2 тип в соскобе пцр. Кровь на впг 2 с иммуноглобулинами.
Ольга, ага хорошо поняла, спасибо большое вам
Рада помочь!
Принятый ответ
Добрый день Анастасия ! Нужно сдать с этого очага мазок на флору и чувствительность , по результату определиться с лечением , но можно попробовать подмывается раствором фурацилина , затем крем пимафукорт 2 раза в день , 7-10 дней . Уберите прокладки ежедневные , носите х/б нижнее белье , стирайте его детским мылом .
Марина, я долго уже лечусь.3 год. Сначала у меня была мощная антибактериальная терапия 1 год. Затем кандидоз который я очень долго лечила, постоянно на свечах и мазях, а теперь это. Может это лейкоплакия?
Анастасия , по фото сложно сказать что это , на лейкоплакию не похоже , для подтверждения такого диагноза нужно сдать биопсию ,
Марина, добрый день, посмотрите пожалуйста все документы это результаты вульвоскопии сегодня
Принятый ответ
Здравствуйте. Не пользовались ли услугами лазерной эпиляции? Нет ли сопутствующих заболеваний? Жжение при мочеиспускании? При половой жизни?
Скорее всего аллергическая реакция. На метилурациловую мазь есть реакция? Можете его попробовать. Соблюдение диеты тоже важно, особенно откажитесь от молочки и сладкого пои кандидозе
Оксана, я уже год на антикандидном протоколе сижу.
Оксана, лазером не пользовалась, сопутствующие заболевания:застой желчи, хр. гастродуоденит. Хр. Кандидоз
Оксана, жжение сейчас после пимафуцина появилось, до этого все хорошо было
Как вариант, нарушение пассажа желчи – внутренняя интоксикация организма, может так же давать картину зуда в интимной зоне
Принятый ответ
Здравствуйте! На фото ничего плохого не вижу,слизистая -вариант нормы.
Можно попробовать крем "неотанин"- противозудное не гормональное средство, применять можно без ограничения по длительности.
Не пользуйтесь ежедневными прокладками.
Сколько вам лет?
Луиза, 26
А половые контакты требуют лубрикации?
Луиза, да нет, только если больше 5 мин половой акт начинается лёгкое жжение.
Тогда исключить синтетическое белье,ежедневные прокладки.Применять Метилурациловую мазь 2р/с 10дн,обильное питье.Если через 10дн ситуация не улучшится,возможно имеет место быть атрофический процесс.
Луиза, прокладками непользуюсь белье хлопок. Сейчас я фото прекреплю, вот там у меня где белые пятна, была йодоненативная зона год назад. Но сейчас вроде нет этих пятен. Посмотрите пожалуйста 2 последних вложения. Там вульвоскопия и фото
Луиза, вот только прикрепила
Луиза, добрый день, я сделала вульвоскопию, посмотрите пожалуйста документы все
Анастасия,Вы соблюдали рекомендации в выписке?Без эффекта?Итог длительного воспалительного процесса-это атрофический процесс.
Луиза, да соблюдала без эффекта. И что же делать?
Анастасия,вам необходимо найти гинеколога-эндокринолога и скорее всего,если атрофический процесс подтвердится,вам необходимы гормональные мази.
Луиза, завтра как раз на вульвоскопию иду.
Луиза, спасибо за консультацию)
Здоровья вам?
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия.
Явных патологических высыпаний на фото не вижу.
Учитывая длительное течение, отсутствие патологии в анализах, отсутствии эффекта от лечения, можно думать о Вульводинии.
Возможно будет полезна эта статья https://cyberleninka.ru/article/n/vulvodiniya-multidistsiplinarnaya-problema/viewer
Принятый ответ
Какой у вас сахар крови?
Татьяна, всегда был 5.3.
Здравствуйте! По фото сложно сказать, похоже на герпетические
Высыпания. Попробуйте ацикловир и сдать фемофлор.
Интимную гигиену мягкими очищающими средствами, белье стирать мылом , чтобы исключить аллергическую реакцию
Бэлла, а может это атрофический процесс, я же 2 года на свечах и на мазях. Мне больно при мочеиспускании, хотя анализы в норме мочи.
Длительный воспалительный процесс может привести к истончение слизистой. По фото это сложно определить. Нужен очный осмотр гинеколога. Гормональный фон в норме?
Бэлла, да все в норме. Я ещё когда была на вульвоскопии она мне сказала, что у меня слизистая, очень тонкая как бумага попиросная. А что делать в таком случае.
Основное лечение у гинеколога. Сдать фемофлор и мазки на онкоцитологию. Возможно длительный воспалительный процесс поддерживается не только кандидой, но и другими инфекциями.
Важна также правильная гигиена . Направление струи воды и очищения строго от влагалища к заднему проходу.
По поводу жжения при мочеиспускании, сдать общий анализ мочи и консультация уролога
Бэлла, гинеколог меня направляет у дерматологу, я у неё в кабинете живу приктически. Фемофлор сдавала ничего не обнаружено. Я не могу носить белье у меня начинается жжение и тд. Сейчас фото прикрепляю, гинеколог делала, посмотрите пожалуйста
Бэлла, анализ мочи и бак поссев, все чисто. Это уже год такая тема. Уролог направил к гинекологу, гинеколог к гастроэнтерологу и так по кругу.
Бэлла, посмотрите пожалуйста документы, там фемофлор и все остальное
На фемофлоре патологии не увидела. Если наружное лечение плохо переносите, то при обострении кандидоза попробуйте перейти на таблетированные формы (дифлюкан, флуканазол).
Ректально свечи галавит (по 1 в сутки 5 дней, далее 2 раза в нед, на курс 15-20 суппозиториев).
Сделайте перерыв в наружном лечении. Принимайте антигистаминные (зодак, ксезал, цетрин) по 1 таб 5-7 дней.
В анализах из гормонов увидела на щитовидку. Половые гормоны проверяли?
Бэлла, сейчас использую полиоксидоний ректально. Да я делала перерыв, не использовала свечи пол года, стало намного лучше. Но потом эта аллергия все обострилась опять и все. Завтра поеду на вульвоскопию, в 12 дня. Такое ощущение, что все разьедено у меня там. На гормоны сейчас вам прикрепляю файл. Последний посмотрите пожалуйста.
Бэлла, цетрин принимала 10 дней до этого
Бэлла, последние 2 файла, там гормоны
Я конечно не эндокринолог-гинеколог, по половым гормонам без особенностей. Если заметите на половых губах участки белого цвета, более плотные на ощупь и без волосков, то необходимо будет исключить склероатрофичнский лихен.
Бэлла, у меня уже год назад была йодоненативная зона в некоторых местах. Но почему то биопсию не стали делать
Анастасия,по фото видно,что есть атрофический процесс,возможно ошибаюсь,ну как передалось по фото.Вы были уже у специалиста?
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20181 ответ
- 6 Сентября 201926 ответов
- 29 Января 20207 ответов