Что вас беспокоит?
Цистит не проходит неделю
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста! Цистит мучает уже с 2021 года, привыкла к нему, периодически, как проявлялся - пила канефрон. В марте 2025 года был цистит с кровью, обратилась к урологу - нашли песок в почках, пропила антибиотики, вроде, всё прошло, но, сказали, чтобы проверяла почки раз в год. В сентябре после очередной тянущей боли в животе решила сдать мочу, кровь и пцр на 13 иппп, моча и кровь - норм, а вот в пцр иппп обнаружили: впч 16,mycoplasma genifalium, mycoplasma hominis, ureaplasma species, гарднерелла. С результатами пошла к гинекологу, прописали ЗОЖ и тержинан. В целом, ничего не беспокоило после, но неделю назад под вечер после работы опять обострился цистит очень сильно, пила канефрон - не помогал, выпила обезбол - снимал боль на пару часов и потом по новой. Через 3 дня начались месячные, как и должно быть, подумала, что просто болезненные месячные в этот раз, но боль не проходила и на 4 день месячных пошла к гинекологу платно, сделали узи - всё в порядке, показала анализы с сентября, врач удивилась, что микоплазму генитальную мне не сказали лечить антибиотиками именно через рот, ведь вагинальными таблетками и свечами ее не вылечить, взяли мазок на микоплазму, хламидии, трихомонаду и гонорею, результат пришел сегодня - отрицательный. Врач сказала от цистита пока выпить монурал, чтоб снять боль, пока не пришел результат мазка, выпила , все равно не помогает. Получается уже неделю мучаюсь от цистита. Скажите, пожалуйста, к кому обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте!
Вы говорите,что по анализу выявлена микоплазма гениталиум.Mycoplasma genitalium — бактерия, которая относится к инфекциям, передаваемым половым путём (ИППП). Она может быть причиной рецидивирующего цистита.Эо требует проведения антибактериального лечения.Вам его не назначали,верно?
Назначили только вагинальные таблетки тержинан
По анализу сентября микоплазма гениталиум подтвердилась, а по повторному анализу, который я сделала на днях - не подтвердилась
По анализу от 2025 года эта инфекция у вас была выявлена, но не пролечена. Сейчас по результату пцр результат отрицательный. Интересная ситуация, если бы вас не беспокоили жалобы можно верить данному анализу от 2026 года. Но с учетом жалоб необходим консилиум гинекологов. Я бы рекомендовала вам лечение. Подождем мнения коллег.
Учитывая, что микоплазма гениталиум строгий патоген, рекомендовано следующее лечение: доксициклин 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем азитромицин1 г однократно в начальной дозе, затем 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней ИЛИ доксициклин 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем моксифлоксацин внутрь 400 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней
Полового партнера тоже нужно лечить.
Для облегчения болевого синдрома сейчас дополнительно используйте Уриналгин ф по 2 таблетки (200 мг) 3 раза в сутки в течение 2х дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, ситуация нетипичная. Но если в первом анализе действительно была выявлена Mycoplasma genitalium, то возможно во второй раз анализ был взять не совсем корректно, так как никуда она деться не могла без лечения.
По поводу цистита, если жалобы уже давно беспокоят, можно сдать бак посев мочи и обраться к урологу.
По поводу микоплазмы, Вам все верно сказали, местно ее НЕ лечат!
- это строгий патоген, ИППП.
С симптомами или без - лечить обязательно!
-для лечения используют пероральные антибиотики
- обязательно одновременное лечение полового партнёра
-половой покой (чтобы избежать повторного заражения)
- после окончания курса - контрольный анализ через 4 недели (ПЦР). И наверное лучше в другой лаборатории.
Стандартная схема лечения:
-доксициклин 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней,
-затем азитромицин 1 г однократно в начальной дозе, затем 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия. Микоплазма это инфекция передающаяся половым путем. Лечиться она антибиотиками доксоциклинового ряда. Удивительно , что гинеколог не назначила. Да она может быть причиной хронического цистита. Что касается специфической терапии цистита сдавали ли вы оам и бак посев на чувствительность к антибиотикам?
Здравствуйте! Не сдавала, но уже поняла, что нужно сдать в ближайшее время)
)))) выздоравливайте скорее
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, вероятнее есть признаки нарушения флоры, и преобладание условно - патогенной флорой над лактобактеиями
Иппп отсутствует
Рекомендуют сдать Фемафлор - это качественный и количественные состав микрофлоры
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее
1) доксициклин 1 таблетка два раза в сутки семь дней, далее азитромицин 1 таблетка раз в сутки три дня
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20193 ответа
- 13 Июля 202012 ответов
- 10 Марта 20224 ответа