Повышен калий и холестерин

Ярослава Сухова8 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте.
Такой показатель калия потенциально опасен для жизни (т.к присутствует риск развития аритмий). Но сначала нужно исключить ложное повышение, поэтому пересдайте калий в другой лаборатории и сделайте обязательно ЭКГ.
Для 80 лет общий холестерин 5,43; ЛПНП 3,86 умеренно повышены, не критичны. Были ли у бабушки инфаркты, инсульты, сахарный диабет, проблемы с сосудами? Принимает ли она статины?

Афсана Алиева8 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Норма калия в крови обычно составляет 3.5–5.1 ммоль/л. Уровень выше 6.5–7.0 считается критическим, так как избыток калия напрямую влияет на электрические импульсы в сердце.
Это может вызвать тяжелые нарушения сердечного ритма или внезапную остановку сердца.
В таких случаях важно вызвать СМП для госпитализации 🙏🏼

Анастасия Луковкина8 Февраля

2.5

Терапевт

Здравствуйте!
1) такой калий является высоким, и требует неотложного лечения. Калий может повышаться при сердечной недостаточности, при приеме препаратов (калийсберигающие диуретики, некоторые ингибиторы апф (препараты от давления), может при сахарном диабете. При таком повышении может быть ощущение перебоев в работе сердца, нарушение в дыхании, головокружение. В таких случаях рекомендуют вызвать скорую помощь. если сдавали первый раз - пересдать, пройти ЭКГ сердца
2) повышен общий холестерин и лпнп (плохой холестерин). Повышени еданных показателей может быть по причине: наследственность, погрешности в питание, заболевание желчевыводящей системы. Для исключения заболеваний желчевыводящей системы рекомендуют протйи узи органов брюшной полости. Так как повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела. Уменьшить потребление колбасных изделий!

Юлия Перфилова8 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Калий 7,3 ммоль/л - это значительное повышение . Норма калия составляет 3,5-5,1 ммоль/л. Уровень выше 7 считается очень опасным состоянием из-за высокого риска опасных аритмий

Однако есть НО , лаборанты указали - «уточнить правильность преаналитики»

При нормальных показателях почек и отсутствии жалоб калий 7,3 встречается очень редко. С огромной долей вероятности это псевдогиперкалиемия

То есть это ложное завышение, которое происходит из-за разрушения эритроцитов в пробирке. Это случается , если долго держали жгут при заборе крови, использовали слишком тонкую иглу или резко встряхнули пробирку или есть кровь плохо набиралась

В подобных случаях очень важно снять ЭКГ. Если калий действительно так повышен , то на кардиограмме будут видны изменения - это высокие заостренные зубцы Т, расширение комплекса QRS

Также нужно пересдать анализ на калий. Желательно без использования жгута или с минимальным его наложением

Общий холестерин и ЛПНП умеренно повышены. Целевой уровень ЛПНП зависит от сердечно-сосудистого риска. Обычно для возрастных людей это показатель ниже 2,6 ммоль/л

В подобных случаях важно оценить
УЗИ сосудов головы и шеи , при наличии изменений могут рекомендовать прием статинов

Лучше в подобных случаях вызвать скорую для снятия ЭКГ, а также пересдать кровь на калий

Ксения Маркова9 Февраля

4.7

Терапевт

Здравствуйте,

1️⃣Данное состояние (увеличение калия) является потенциально опасным, так как может вызывать серьезные нарушения в работе сердца. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться в приемное отделение терапевтического или кардиологического стационара для проведения обследования и срочной коррекции электролитного баланса.

Вместе с тем, следует учитывать возможность лабораторной погрешности. Ложное завышение уровня калия часто наблюдается в случае, если образец крови длительное время находился в пробирке перед проведением анализа.

Поэтому стоит учитывать общее состояние, если нет каких то критических изменений в состоянии здоровья, лучше переслать анализ скорее всего произошла лабораторная ошибка.

2️⃣ Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является строительным материалом для холестериновых бляшек, которые покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет создает условия для повышенного давления на стенки, что увеличивает вероятность последующего кровоизлияния.

В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
✎ узи сосудов головы и шеи для оценки состояния сосудистой стенки

В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:

❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.

𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.

𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )

❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)

если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером
Или
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения.