Кажется гангрена

Ксения Маркова10 Февраля

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,

По фото картина больга характерна для образования гематомы под ногтевой пластиной.скорее всего она образовалась при ударе ногтя/ длительном плавлении в речной обуви.

Для гангрены такое изменение мало характерно, так как это осложнение сопровождается воспалением вокруг потемнения, сильными жгучими болями.

В таких случаях обычно рекомендуют:
◈ подбор обуви по размеру
◈ подбор носков по соответствующей размерной сетке
◈ ношение обуви и носков из натура от ных материалов
◈ избегать повышенной влажности ног
◈ использование ортопедической стельки
◈ не использовать в качестве покрытия гель лаки, так как они создают нагрузку на ногтевую пластину

Потемневший участок со временем отрастет. Какого-то специфического лечения не требуется.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Кенюль Мехрализаде10 Февраля

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

По фото можно предположить , что это подногтевая гематома — скопление крови под ногтем после трения или давления обувью (натёрла ногу), иногда в сочетании с частичным отслоением ногтя. На гангрену это не похоже: при гангрене были бы сильная боль, нарастающий отёк, холодная или синюшно-чёрная кожа вокруг, пузыри, неприятный запах, ухудшение общего состояния — здесь этого не видно.

В таком случае рекомендуется:
обеспечить покой пальцу, исключить тесную обувь;
держать ноготь сухим, аккуратно подстригать по мере отрастания, не прокалывать самостоятельно;
если есть боль — холод локально в первые сутки, затем обычный уход;
тёмное пятно будет смещаться к краю по мере роста ногтя (это признак гематомы);
обратиться к врачу (хирургу/дерматологу/подологу), если появляется нарастающая боль, покраснение, отёк, пульсация, гной, неприятный запах, повышение температуры, или если у мамы есть сахарный диабет/нарушения кровообращения;

Елизавета Шарова10 Февраля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но по представленной фотографии можно предположить развитие подногтевой гематомы, а не гангрены. Гангрена поражает мягкие ткани, в таких случаях палец бы стал черным, холодным, появился бы резкий запах, сильный отек, потеря чувствительности. На фотографии кожа вокруг ногтя выглядит здоровой. Поскольку ваша мама натерла ногу- сосуды могли лопнуть, а кровь скопиться под ногтевой пластиной. Со временем этот участок будет отрастать, может отслоиться.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- Ничего не вскрывать, наблюдать за пальцем.
- Если палец сильно болит или пульсирует- следует обратиться к хирургу.

Юлия Перфилова10 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Визуально цвет пальца в норме , нет признаков ишемии тканей , под ногтем оттенки синего, желтого , а также то, что есть связь с механическим воздействием может говорить о том, что это подногтевая гематома

Трение обуви вызывает силу между ногтевой пластиной и ногтевым ложем , капилляры ногтевого ложа разрываются - кровь изливается в замкнутое пространство под ногтем. Кислород в этой крови быстро расходуется , гемоглобин переходит в восстановленную форму , который имеет темно-синий или фиолетовый оттенок

Со временем гемоглобин распадается и начинается цветение синяка - он становится желтым

В подобных случаях достаточно обеспечить покой ноге , носить свободную обувь. Поврежденная часть ногтя будет срастать по мере роста нового , на ногах это занимает 6-12 месяцев. Часто ноготь может со временем отслоиться и отпасть сам

Михаил Ивашев11 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно по фото - это гематома - синяк, рекомендовал бы на очнмо приёме если имеется выраженная боль - наносить гель Индовазин курсом до недели (это индометацин+троксерутин) и по мере стихания боли переход на Троксевазин-НЕО это гепарин + троксерутин + пантенол.

Если будет повышение температуры место или системно, сильные боли жгучие, то незамедлительно в травмпункт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.