Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4099574

Что вас беспокоит?

Шишка на вене на запястье у ребенка. Болезнь Хагемана

Здравствуйте! Дочь сказала, что ударилась запястьем, но не помнит, как (поэтому под вопросом). На запястье синий кровоподтек и шишка на вене в этом месте. Беспокоит то, что у нее дефицит фактора 12 Хагемана. Всегда обращаю внимание на такие вещи (синяки и тд). Плюс болела недавно ОРВИ, насколько знаю, могут на этом фоне повышаться тромбоциты. У нее и так всегда повышены. Самое маленькое было - около 400-420, меньше уже давно не бывает. При хронической лор- инфекции и больше 600 было примерно года полтора назад. Последний раз сдавали в августе в Морозовской в гематологии. Теперь немного волнуюсь, что эта шишка плюс ОРВИ, могла кровь среагировать и тд. На фото очень плохо видно. Обвела место, где подтек и шишечка.

Хагемана (около 26-28 %).
35 лет
11 Февраля ·Просмотров: 189·Екатерина

Здравствуйте!
Данное уплотнение маловероятно связано с повышением тромбоцитов крови или дефицитом фактора 12 Хагемана.
Вполне возможно, речь идёт о доброкачественном образовании мягких тканей данной области - атероме (кисте сальной железы), фиброме/липоме или гигроме (синовиальной кисте).
Возможно, действительно имеется посттравматический отёк или небольшая гематома.
Оптимально в данной ситуации сделать узи мягких тканей и с заключением посетить детского хирурга.
Это позволит уточнить природу уплотнения и определиться с лечением, если оно будет необходимо.

Антон Андреевич, здравствуйте! Приложила ещё фото. Посмотрите, пожалуйста!

Посмотрел фото. Лёгкая синюшность может свидетельствовать в пользу небольшой гематомы. Если это так, то данное состояние не опасно и проходит со временем без следа.

Здравствуйте, по фотографии ничего страшного нет. Наиболее вероятно имеет место гигрома синовиальная киста-это шишка, а также небольшая посттраматическая гематома.
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области интереса, до выполнения местно можно наносить гель Троксевазин дважды в день.
Здоровья Вам

Здравствуйте !
Если предположить, что дочь права и ударилась, то когда это могло быть ( примерно) ?

Что именно беспокоит ребенка ( Только окраска кожи? Боль? Припухлость? )?

Яков Ашотович, здравствуйте! Ударилась скорее всего сегодня до обеда в школе. Говорит, что даже до кожи дотронуться в этом месте больно. Есть прям небольшая шишечка субъективно на вене, мм 3, не больше.

Яков Ашотович, также я вижу, что есть синее пятно. К сожалению, совершенно не видно на фотографии. Оно как бы шире вены и вдоль нее.

Яков Ашотович, я приложила ещё фото. Лучше видно

Принятый ответ

Да, спасибо , по обоим фото определяется суть проблемы , имеется небольшая припухлость и синюшность кожи .
Вероятнее всего была всё же небольшая травма , небольшой ушиб приведший к формированию небольшого кровоизлияния под кожей .
Но это никак не связано ни с дефицитом фактора Хагемана, ни с тромбоцитозом , т.к. то и другое могут способствовать ускорению формирования тромба , а в Вашем случае как раз наоборот , имеет место кровоизлияние а не тромбоз .
В подобной ситуации рекомендуется :
- НАНОСИТЬ НА ВСЮ ЗОНУ ПРИПУХЛОСТИ И СИНЮШНОСТИ МАЗЬ ТРАУМЕЛЬ "С" ;
- ПОВЕРХ МАЗИ ПРИЛОЖИТЬ НЕБОЛЬШУЮ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ТУГО, НО НЕ ОЧЕНЬ (в пределах разумного !) ПЕРЕБИНТОВАТЬ ;
- НА НОЧЬ ПРАВИЛЬНЕЕ РУЧКУ КЛАСТЬ НА ЧТО - ТО ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ ТЕЛА РЕБЕНКА (на подушку , валик и пр,) ;
- ЗАВТРА ЖЕЛАТЕЛЬНО ПРОВЕСТИ УЗИ ЭТОЙ ЗОНЫ И С РЕЗУЛЬТАТОМ ПОКАЗАТЬСЯ ОЧНО ДЕТСКОМУ ХИРУРГУ .

Полагаю , что страшного ничего нет , небольшая гематома рассосется , а меры (УЗИ , осмотр детского хирурга) больше носят страховочный характер .
Здоровья и удачи девочке !

Здравствуйте!
По фото: видимых изменений нет, небольшое покраснение. По описанию, возможно предположить небольшую гематому. Чтобы дифференцировать, возможно рекомендовать: ультразвуковое исследование мягких тканей и очный осмотр детского хирурга
Здоровья ребенку!

Добрый день. Судя по фото можно предположить небольшую гематому.
Для исключения гигромы рекомендуется выполнить Узи мягких тканей и очно обратиться детскому хирургу.
Такие гематомы не опасны и сами проходят. Если было бы повреждение вены, то бы обширная напряженная гематома. Такого по фото нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Если у дочки дефицит фактора Хагемана, будьте особенно внимательными к любым травмам и синякам. Удар на фоне такого состояния может вызывать более сильные кровоизлияния, даже если сама травма незначительная. Шишка на вене может быть как следствием травмы, так и из-за того, что кровь скопилась в месте удара. Повышенные тромбоциты также могут играть роль в образовании синяков. ОРВИ действительно может влиять на состояние крови, но важно следить за динамикой. Я бы порекомендовал вам обратиться к гематологу, особенно с учетом повышенного уровня тромбоцитов. Может потребуется обследование, чтобы точно понять, не связано ли это с какими-то нарушениями свертываемости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.