Что вас беспокоит?
У ребенка 3,10 месяцев косит глаз
Здравствуйте! Месяц назад начали замечать, что у ребенка косит левый глаз. Не всегда, под вечер, замечаем, например, после игр в телефоне. Телефон давать совсем перестали, глаза косить тоже перестали. Как только даешь телефон- как будто косят. Несильно, но двоим родителям не может же показаться. Ходили на прием к офтальмологу, смотрели на расширенный зрачок. Прописали очки. Очень долго подбирали оправу, Оказалось, найти подходящую практически нереально. Нашли. Заказали линзы с утончением стекла. Ребенок совсем отказывается носить очки. Я не представляю, как его уговорить. Говорит, что очень сильно болят глаза от очков😔вопрос такой: сколько минимальное количество часов в день ношения очков?насколько критично такой результат исследования как у нас? Нет варианта, что перерастет, если не давать телефон?
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По всей видимости, у ребёнка плюсовое значение рефракции больше нормы для 3.5 лет. Фокус при такой рефракции не попадает на сетчатку, зрение нечеткое, при повышенной зрительной нагрузки глаз может отклоняться в сторону
Очки в таком случае действительно нужны для постоянного ношения. Очки будут направлять фокус на сетчатку, формируя правильное зрение, бинокулярное зрение, предотвращать развитие амблиопии и усиление косоглазия
К очкам нужна адаптация.
Вы их носите совсем мало, с конца января.
Конечно ребенку непривычно.
Необходимо настаивать на ношении очков, это важно. Постепенно ребёнок привыкнет
Очки для постоянного ношения, не на несколько часов. А от утреннего пробуждения и до ночного сна
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изучила Ваш вопрос
По описанию похоже на эпизоды сходящегося косоглазия, усиливающиеся после зрительной нагрузки.
Если очки назначены по результатам обследования с расширением зрачка, значит выявлена рефракция, требующая постоянной коррекции. В подобных случаях очки это важнейшая часть лечения,направленная на:
уменьшение сходящегося отклонения глаза;
снижение зрительного напряжения;
профилактику амблиопии.
Сколько часов носить
Согласно клиническим рекомендациям, при аккомодационном косоглазии очковая коррекция назначается для постоянного ношения, то есть на весь период бодрствования. Минимальный эффект достигается именно при постоянной коррекции, а не при ношении несколько часов.
Нерегулярное использование не позволяет стабилизировать положение глаз
Ребенок жалуется на боль в глазах тк в первые 7–14 дней возможен адаптационный период:
ощущение напряжения;
дискомфорт;
головная боль.
Это связано с тем, что глаз начинает работать в новых условиях фокусировки. Обычно симптомы постепенно уменьшаются и в большинстве ситуаций при регулярном ношении очков в целом такое отклонение уменьшается или исчезает.
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото последнего осмотра офтальмолога, результатов обследований, какие есть на руках. Если обследовались в государственной поликлинике или больнице и заключение на руки не выдали, можно посмотреть его на Госуслугах в электронной медицинской карте. По рецепту нельзя понять, сколько у ребёнка реально цифры дальнозоркости, так как обычно вначале выписывают я слабые адаптационнве очки с меньшим значениями.
Исходя из симптомов можно предположить, что у ребёнка выявлена дальнозоркость больше возрастной нормы.
Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. Если глазки отстают в росте, им постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить четкость зрения. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, т. е. просмотре гаджетов, в будущем при чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и не усугубилось косоглазие.
До 4 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы глазки работали, не игнорировалися мозгом, нужны очки. На постоянное ношение,т. е. на весь день от пробуждения до отхода ко сну.
Принятый ответ
Можно начать с 30-60 минут в день, чтобы было легче привыкнуть, добавляя каждый день по полчаса и так постепенно доводя до полного дня. Поначалу ребенку может казаться, что в очках видно хуже, так как глазки привычно напряжены даже в очках и требуется время мозгу, чтобы перестроиться и чтобы перестать напрягать зрение компенсируя дальнозоркость.
Если в очках глазки косить не перестанут, может потребоваться окклюзия - заклейка лучшевидящего глаза на несколько часов в день, чтобы заставить косящий работать и встать прямо, или прпкременная закдейка обоих глаз, если косят оба. Также с 4 лет можно проходить курсы аппаратного лечения, которые довольно эффективны при косоглазие. Но основное и первочередное - ношение очков. Очки вначале обычно выписывают слабее для более легкого привыкания. Через 3-4 месяца их нужно усилить до полной коррекции. Если увижу заключение, смогу дать более объективный ответ. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202212 ответов
- 15 Марта 20225 ответов
- 8 Июня 20222 ответа
- 8 Мая 20241 ответ