Нарушение кровотоков, беременность 31 неделя

Ольга Астаповская12 Февраля

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
Когда нарушается кровоток не только в сосудах маточных, но и в артерии пуповины, это действительно настораживает в большей степени, чем изолированное нарушение лишь в маточных артериях (которые встречаются чаще всего и зачастую никак на малыша не влияют). Проблема подобных нарушений кровотока заключается в том, что на сегодняшний день не существует терапии, которая способна на эти кровотоке значимо повлиять и улучшить их. Ни в одной стране в мире, ни одно акушерско-гинекологическое сообщество и ни одно проведённое исследование (а из достаточно на сегодняшний день) такого препарата, увы, не нашло и не «доказало». Все, что Вы уже используете - это и есть тот самый резерв, которым пытаются лечить, но результатов, увы, не получают, как показывают наблюдения. В такой ситуации единственное, что обычно рекомендуется – это госпитализация и пристальное наблюдение за состоянием малыша (посредством регулярных КТГ) и его ростом (исключают ЗРП - задержку роста плода) . Иными словами, наша задача в таких случаях, – максимально «потянуть» срок и наблюдать за малышом, чтобы поймать момент, когда ему внутри будет хуже чем снаружи, если вдруг такое произойдёт, этот момент проводится родоразрешение, ибо это в таких ситуациях - буквально единственный способ помочь ему. Ну, к счастью, к такому прибегать обычно приходится нечасто, кровотоке имеют обыкновенные восстанавливаться самостоятельно в процессе наблюдения. И беременность благополучно донашивается под контролем УЗИ и КТГ.

Мая Кенетова12 Февраля

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте Данное нарушение кровотока требует динамического наблюдения.Доплерометрия 1 раз в 14-21 день.С 33 нед +КТГ.
Лечение вы всё принимайте
Больше гулять на свежем воздухе
Причинами нарушения кровотока в артериях пуповины является повышение резистентности сосудов плаценты.

Наталия Кошелева12 Февраля

4.7

Акушер

Здравствуйте, Юлия
Уточните, пожалуйста, нет ли у малыша задержки роста, какой был последний вес в каком сроке. И окружность животика
Если задержки роста плода нет, ситуация считается не опасной, требует просто динамического контроля узи и КТГ. Если по ктг все в порядке - спокойно ждём контроля узи через 7-10 дней. Особого лечения у этого состояния нет

Айтен Бедиева13 Февраля

3.7

Акушер

Здравствуйте!
По результатам допплерометрии у вас выявлены нарушения маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровотока. Это означает, что плацента работает с повышенной нагрузкой. При этом сердцебиение плода в норме, кровоток сохранён, критических показателей на данный момент нет.
Плацентарную недостаточность невозможно полностью устранить медикаментозно, так как плацента уже сформирована. Основная цель лечения на данном сроке стабилизировать кровоток, предотвратить его ухудшение и максимально безопасно пролонгировать беременность до доношенного или близкого к доношенному срока.
Назначенная вам терапия является обоснованной и соответствует стандартам ведения беременности при нарушениях плацентарного кровотока. Самостоятельно отменять или добавлять препараты не следует. Вопрос о дополнительной терапии или инфузионном лечении решается только по результатам динамического наблюдения.
Со своей стороны вы можете значительно помочь ситуации: рекомендуется режим относительного покоя, сон и отдых преимущественно на левом боку, исключение положения лёжа на спине, ежедневные спокойные прогулки без физического перенапряжения. Обязательно контролируйте артериальное давление, следите за шевелениями плода. Любое выраженное снижение шевелений является поводом для немедленного обращения к врачу.
При таких допплерометрических изменениях требуется регулярный контроль: КТГ, допплер и оценка роста плода. В некоторых случаях рекомендована госпитализация для наблюдения и профилактики ухудшения состояния.
При соблюдении рекомендаций и регулярном контроле во многих случаях удаётся сохранить стабильное состояние плода и довести беременность до оптимального срока родоразрешения.

Резеда Шагалиева13 Февраля

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению нарушение кровотока в сосудах в период беременности не редкость. На данный момент не существует специфического лечения в отношении гипоксии, важно чтобы при этом не было задержки развития плода. В остальном все необходимое лечение вам уже назначили. Контроль ктг и доплера в динамике, при необходимости госпитализация под наблюдение в стационар.