Что вас беспокоит?
Результаты экг
Добрый вечер. Была на медосмотре по работе, врачу не понравилась кардиограмма, но т.к. врач терапевт, то никаких рекомендаций не дала. Хотела бы понять насколько кардиограмма плохая и какие мои дальнейшие действия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по ЭКГ отмечены нарушения реполяризации в нижне-боковой стенке левого желудочка изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,беспокоят ли Вас боли в груди при ходьбе?,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;Так же слабый прирост зубца r в правых грудных отведениях - возможно неверно наложены электроды , но в таких случаях так же рекомендуют узи сердца для оценки структуры миокарда ;
Карина Александровна, боли в груди не беспокоят. Упомянутые анализы давно не сдавала, обязательно пересдам. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушение реполяризации возможно на фоне метаболических изменений.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3.
Для исключения структурных изменений в сердце рекомендуется узи сердца.
Контроль артериального давления и пульса.
Какие жалобы беспокоят?
Благодарю за доверие.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По результатам ЭКГ отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Прикрепите пожалуйста всю пленку ЭКГ
Сдавали отмеченные анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению пленка очень короткая что снижает информативность , но нельзя исключить 1 экстрасистолу предсерную - это перебой работы сердца - они допустимы и в норме в небольшом количестве . А также небольшие нарушения реполяризации -они не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения и также при многих отклонениях и заболеваниях а не только проблемах с сердцем - ориентируемся на пациента и его состояние и болезни . В случае их выявления при отсутствии явных причи и жалоб рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий. Что то беспокоит по самочувствию?
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо за ответ. Из беспокойств частые головные боли, повышенное нижнее давление 120-130/ 88-90, усталость, тревожность.
Чаще всего нижнее давление и повышено на фоне тахикардии и тревожного фона, также способствуют этому и избыточный вес, малоподвижный образ жизни, проблемы с почками ( оценить анализ мочи и узи почек), нарушение работы щитовидной железы( гормоны ТТГ и т4 свободный ). Поэтому необходимо дообследование для уточнения возможных причин
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Джахбат Нажиюллаевна, тест прикрепила
Тревожность выраженная и вероятно нужен препарат для коррекции этого состояния. В подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта( это не психиатр ) или невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Есть диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Имеется одна наджелудлчковая экстрасистола. В норме за сутки экстрасистол может быть до 1000. Однако если ощущаете перебои, то обычно ещё назначают выполнение холтер ЭКГ.
Скажите пожалуйста, что-то беспокоит?
Алена Германовна, спасибо за ответ. Из беспокойств частые головные боли, повышенное нижнее давление 120-130/ 88-90, усталость, тревожность.
Повышению нижнего давления могут способствовать лишний вес, если таковой имеется. Проблемы с почками (в качестве проверки рекомендуют сдать креатинин, мочевину), снижение функции щитовидной железы (рекомендуют сдать ттг,т4 свободный), курение, избыточное потребление соли и как следствие задержка жидкости и повышенный тревожный фон, так как на фоне тревоги повышается сосудистый тонус.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли?
Алена Германовна, головные боли часто возникают утром, после ночного сна, так же достаточно небольшого испуга (например, рядом посигналила машина, громкий голос, хлопок), начинает болеть голова, локализация чаще-виски и лоб. Спасаюсь 1-2 таблетки Пенталгина.
По описанию, похоже на головные боли напряжения. И их, и повышение нижнего давления часто даёт тревожный фон.
Успокоительное не пробовали подключать?
Алена Германовна, нет, успокоительное не пробовала, вы сможете дать рекомендацию какие лучше выбрать?
Обычно начинают с нерецкптурных, например, новопассит или тенотен
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20229 ответов
- 11 Сентября 202240 ответов
- 15 Апреля 20246 ответов
- 8 Июня 20241 ответ