Что вас беспокоит?
Спазм мышц груди и живота
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите найти причину моих болей. Где-то полтора месяца назад начался спазм. Обычно он был после сна и сильно в течение дня. Спазм поднимался из груди в горло. Сначала думала что это гэрб, так как он был в пищеводе. Пропила от гэрб - легче не стало. Три недели назад один день было очень плохое состояние - головокружение, слабость, проблемы с дыханием, при приемах пищи еще сильнее кружилась голова. Пошла на след на фгдс - думала что желудок. По фгдс - атрофический гастрит, эрозии. С пищеводом вообще все идеально. Но. Очень плохо перенесла профопол. Голова кружилась весь день - делала утром. Может от него что? И вот уже неделю я мучаюсь спазмом всего живота. Он начался после близости, и периодически есть сейчас. От низа живота идет в грудную клетку. Никакие препараты от жкт не помогают от слова совсем. Живот надуваю при дыхание - вверху резкая колющая боль, прям по центру. В груди постоянно боль, не могу дышать и глотать нормально. Ночью не беспокоит. Как просыпаюсь, поворачиваюсь на бок - начинается спазм в груди. Живот могу втянуть спокойно в себя, не жесткий. Болевые точки на мышцах живота, спина и поясница тоже болят и как камень. Гастроэнтеролог очно смотрела, еще консультировалась здесь и уже она сказала обратиться к неврологу. Кт и узи недавно проходила - там все нормально, по женски также все нормально. Небольшой застой желчи. Недавно (4 мес) вышла на работу и теперь всегда сижу почти. А перед этим всем почти 3 недели работали без выходных и до ночи. Подскажите, чем я могу попробовать снять спазм - очень мешает жить и работать
Принятый ответ
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Здравствуйте! Стресс и работа без отдыха почти три недели. Скажите, что еще можно кроме миорелаксантов от спазма - у меня от сирдалуда или мидокалма сильно понижается давление и я дышать не могу
Магний
Магний и омакор принимаю уже 3 мес почти
Тест пройдите пожалуйста. Часто спазмы на фоне тревоги возникают
Тревога точно есть, я даже без теста это знаю. Поэтому и стараюсь магний всегда принимать, и курсы витаминов б
Скажите, а вот профопол мог как-то повлиять? И если до этого я через 15 минут была огурцом, то тут прям что-то не так
А мне его еще делать через месяц
Вероятно нет. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Витамины группы в без лабораторно доказанного дефицита принимать не нужно.
Сначала сдать рекомендуют анализы. При выявлении дефицита, принимать разрешается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего такие симптомы обусловлены наличием провоцирующих факторов(стресс, тревога, переутомления), так может проявляться тревожное расстройство в виде соматических жалоб.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), анксиолитика(атаракс, тералиджен, стрезам и другие), назначается психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта для подбора терапии.
Также могут быть эффективны медитации, миорелаксация по Джекобсону.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Больше данных за телесные проявления тревожного расстройства.
Лечение помогает уменьшить тревогу и вернуть привычный ритм жизни. Обычно используют два направления:
1) Антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — СИОЗС) помогают снизить тревожность. Например, Сертралин или Эсциталопрам.
Препараты для кратковременного облегчения тревоги, например анксиолитики, могут назначаться на короткий период.
2)Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять, откуда возникает тревога, и научиться с ней справляться.
Техники расслабления, дыхательные упражнения и постепенное привыкание к стрессовым ситуациям тоже дают хороший эффект.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202356 ответов
- 11 Июня 202422 ответа
- 24 Октября 20246 ответов