Какое лечение требуется

Эльвина Салихова13 Февраля

4.8

Гинеколог

Здравствуйте
Описанные симптомы могут быть характерны для нарушения микрофлоры влагалища , дисбиоза .

По представленным результатам анализов описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме. Влагалище нестерильно и представлено более 300 различными микроорганизмами .Это не половые инфекции,которые нельзя игнорировать.

Однако ,При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой (полезными лактобактериями), и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.

Обычно используют комбинированные препараты широкого спектра действия,например :
- Клиндацин 6 дней вагинально .
Или макмирор комплекс 8 дней вагинально

Вторым этапом :восстановление нормальной микрофлоры влагалища ,препараты лактобактерий ( капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).

Дарья Фадеева13 Февраля

3.5

Гинеколог

Здравствуйте Ольга! В результате анализа выявлена условно-патогенная флора влагалища: гарднарелла, которую без наличия жалоб мы не лечим, это не ИПП,не переживайте. Если жалобы имеются в таких случаях рекомедуется свечи широкого спектра действия: макмирор комплекс 8 дней или нео пенонтрал форте 7 дней, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2раза в день в течение 14 дней, для восстановления флоры влагалища. На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции. Если есть возможность приложите к вопросу бак посев мочи.

Елена Левицкая13 Февраля

5.0

Гинеколог

Здравствуйте, после полового акта может происходить воспаление мочевого пузыря, наличие в бактериальном посеве условно-патогенной флоры, а также взвесь в мочевом пузыре при провеление УЗИ, повышение СОЭ может указывать на это. Чаще всего в таких ситуациях применяют антибактериальные препараты, первой линией терапии обычно считается Фосфомицин, его применяют однократно на ночь на пустой мочевой пузырь. Также хорошим эффектом обладает употребления клюквенных и брусничных морсов. Уреаплазма не является инфекцией передающиеся половым путём, а является условно-патогенной флорой и её лечение требуется только при наличии жалоб. Уточните пожалуйста не беспокоит ли вас зуд, жжение или неприятный запах?

Арпине Микаелян13 Февраля

4.1

Гинеколог

Здравствуйте.
Уреаплазма и Гарднерелла - это не ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Касаемо мочи . Обычно рекомендуют использовать монурал однократно на пустой мочевой пузырь, далее принимать канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней . Пить больше жидкости
Есть возможность прикрепить все анализы?
Увидела . Благодарю, рекомендации остаются прежними .
К ИППП относятся :
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae. У вас этого нет , не переживайте

Жанна Агабегян13 Февраля

3.7

Гинеколог

Здравствуйте. В таком случае, для санации влагалища, рекомендуется принимать свечи широкого спектра действия, макмирор, 8 дней. После лечения, для восстановления флоры, можно принимать во внутрь вагилак, по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней.
Дополнительно можно принимать канефрон, 2 недели, для устранения симптомов цистита

Олег Кичигин13 Февраля

5.0

Гинеколог

Добрый день, Ольга!
Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни. Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика . Обычно назначается юнидокс по 0,1 принимать 2 раза в сутки 10 дней,
Бактерии Gardnerella vaginalis в небольшом количестве являются постоянным представителем микрофлоры влагалища (относятся к условно патогенной микрофлоре), в некоторых условиях замещают там лактобактерии и возникает симптом дисбиоза.
Gardnerella vaginalis может определяться во влагалище у 90 % девочек с первых лет жизни .
Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения или будут в будущем такие жалобы, то оптимальный вариант свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. В данной ситуации можно и без жалоб сейчас проставить данные свечи, Так же можно пользоваться для ежедневной интимной гигиены на ночь эпиген гелям. При выделениях с запахом или при половом акте можно использовать вагилак гель.
Для лечения цистита обычно препарат выбора монурал 1 пак рстворит в водеи выпит перед сном, Если не будет эффета , то можно расмотреть и прием юнидокса, особенно если раньше не было уреаплазмы по анализам,

Анастасия Сафонова13 Февраля

4.4

Гинеколог

Здравствуйте.
Какие именно симптомы имеются на данный момент? Если есть четкая клиническая картина цистита, то есть дискомфорт , боли, рези при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, «по каплям» или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, то могут назначаться препараты по типу Монурал однократно или Фурадонин в течение недели. Если же есть жалобы со стороны женских половых органов - выделения с неприятным запахом, жжение и зуд во влагалище или в области вульвы , тогда может назначаться местная терапия, например Клиндацин Б пролонг 3-6 дней или Нео-пенотран 7 дней. Если же нет жалоб со стороны женских половых органов, то подобные результаты могут расцениваться и как норма и само по себе из бессимптомное обнаружение не требует терапии , уреаплазма к ИППП не относится, это такой же условно-патогенный микроорганизм, как и гарднерелла и они в норме тоже могут присутствовать, но когда баланс нарушается и их становится много, они преобладают над «хорошей» флорой- возникают симптомы и жалобы, тогда нужно лечение, конечно.

Юлия Захарова13 Февраля

4.0

Гинеколог

Добрый день!
Гарднерелла и уреаплазма - условные патогены, они не относятся ни к «хорошим» ни к «плохим» микроорганизмам, а находятся между ними. При изменении среды в более щелочную сторону они могут вызывать дискомфорт, при нормальной кислой среде чаще эти микроорганизмы вытесняются полезной микрофлорой влагалища (лактобакетриями).
При наличии жалоб, в подобных случаях рекомендуется санация влагалища, по описанию можно заподозрить бактериальный вагиноз, обычно достаточно приема свечей (Клиндацин 1свеча 3 дня либо Макмирор 1капсула 8 дней по инструкции), вторым этапом - прием пробиотиков (Вагилак проледи/Лактобаланс).
По общему анализу крови увеличение СОЭ может говорить о воспалении в организме.
По результату УЗИ мочевого пузыря эховзвесь (осадок) — это неоднородные включения (бактерии, белок, лейкоциты, соли), обычно свидетельствующие о воспалении (цистит), нарушении оттока мочи или мочекаменной болезни- необходима консультация уролога. Чаще всего при таких ситуациях назначается однократный прием препарата «Монурал) в порошке (строго по инструкции).