Проблема с жкт

Полина Рязанова13 Февраля

3.9

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Ознакомилась с обследованиями
По фгдс описано поверхностное воспаление слизистой желудка, но чувство тяжести, переполнения и отрыжка обычно обусловлены нарушением моторики и перистальтики мышц желудка, такое состояние носит название функциональная диспепсия, для терапии обычно используются препараты восстанавливающие моторику:
сочетание ИПП (разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели + ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели, для уменьшения отрыжки дополнительно: питание дробное частое, небольшими порциями, во время приема пищи стараться не разговаривать, тщательно пережевывать пищу, избегать ношения тугих поясов, ремней, корсетов, ограничить употребление газообразующих продуктов на перирод лечения: газированные напитки, жевательная резинка, ржаной хлеб, капуста любого вида, виноград, бобовые, свекла, грибы, лук, чеснок
Чувство неполного опорожнения, нарушения стула и вздутия требуют уточнения, поэтому рекомендуется диагностика со стороны кишечника, из обследований:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На этапе дообследования в качестве препарата первой линии можно попробовать форлакс по 1 пак в сутки утром предварительно, понаблюдать в течение недели за стулом, при необходимости добавить еще 1 пакетик на вечер, курс 4-8 недель + метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели для уменьшения дискомфорта и вздутия
После анализов терапия корректируется и дополняется

Наталья Рындина14 Февраля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Фгдс описано что есть недостаточность кардии, а это значит что возможны рефлюксы - забросы желудочного содержимого в пищевод, что может проявляться одышкой, отрыжкой , дискомфортом в эпигастрии. Тяжесть может быть связана с нарушением моторики в верхних отделах Жкт. Так же по узи доктор описывает плохую сократимость желчного пузыря. Плохой желчеотток может провоцировать развитие Сибр , который проявляется вздутие, тугим стулом. В подобных ситуациях рекомендуют строгое соблюдение антирефлюксного режима, прием Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 4 недели - уберет тяжесть, будет улучшать сократимость желчного пузыря. Что касается Сибр , может быть информативным дыхательный тест.