СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения из уретры после незащищенного ПА

Добрый день. После незащищенного случайного полового акта появились выделения из уретры, слизь желтого цвета. Выделения происходили постоянно несколько дней и днем и ночью. Присутствовали неприятные ощущения в уретре при мочеиспускании, иногда боль, жжение. Обратился к врачу, сдал анализы, мазок и пцр. Врач сразу не дожидаясь результатов назначил капельницы Левофлоксоцин 100, Метронидозол 200 - 3 дня. Начал делать капельницы. Пришли результаты - ПЦР - чисто. Мазок - Лейкоциты 80-90, Диплококки - обнаружено внутри и внеклеточные диплококки Грамвариабельные. Закончил капать - симптомы почти ушли, но не до конца. Немного выделения остались и редкая небольшая боль в уретре. Сдали мазок еще раз, тоже самое, немного уменьшились лейкоциты. Врач назначил домашнее лечение: Сумамед 4 дня, потом Джозамицин 1 неделя. Трихопол 1 неделя Начал лечение, но есть ощущение, что симптомы снова начинают нарастать. Подскажите, правильно ли все сделал врач, правильное ли лечение ? Может вы дадите другие рекомендации ?

нет
34 года
14 Февраля ·Просмотров: 131·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
При обнаружении в микроскопии грамвариабельных диплококков и высоком лейкоцитозе высока вероятность гонококковой инфекции.
И тактика лечения совсем другая- фторхинолоны и макролиды, а именно из этих групп назначены антибиотики, не рекомендуется для лечения этой инфекции.
Обычно при таком результате венеролог все таки назначает лечение по схеме гонококкового уретрита- это однократная инъекция цефтриаксона.
Обязательно обратитесь к врачу венерологу очно, лучше побыстрее

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья Петровна, спасибо. Но дело в том, что я был у врача, и он назначил мне то лечение, которое я написал.

По использованию капельниц в лечении у меня ощущение, что посещали частный мед.центр.
Обратитесь к венерологу в КВД

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья Петровна, да, был частный мед центр.

Венерологи просто капельно не вводят антибиотики, в этом обычно нет необходимости.
Вам по большому счету нужна однократная инъекция цефтриаксона

Принятый ответ

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Могу предположить по результату анализа гонорею
Это микроорганизм из группы иппп
Лечатся оба половых партнера, если контакт с постоянной девушкой был после случайной связи
Секс на время лечения под запретом
Контрольные анализы через месяц после лечения
- цефтриаксон 1.0 в/м однократно или цефиксим 400 мг однократно
Исключить сладкое, алкоголь, острое, копченое
- орнидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней
- флуконазол 150 мг однократно
- бактистатин 1 кап 2 раза в день 10 дней
Наблюдение венеролога в кож вен диспансере

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию анализа и жалоб похоже на проявление гонореи
Партнёрше стоит сдать пцр обязательно на иппп,
С врачом очно рассмотреть лечение например цефтриаксон в уколах,вместе с партнёршей.
Потом через месяц обоим посмотреть анализы на гонорею методом пцр.
Половой покой строго до контроля

Принятый ответ

Александр, добрый день!
/// по моему мнению немного сложное лечение и не все препараты имеют обоснование к назначению.

При выявлении гонореи рекомендуют обычно:
Обследоваться у дерматовенеролога для исключения осложнений инфекции, так как лечение при осложнениях будет отличаться.

При неосложненном течении:
1. Цефтриаксон - в/м 1 грамм - однократно (больше антибиотики не нужны)

2. Флуконазол 150 мг на 1 и 10-й дни лечения
3. Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 дней
4. На время лечения половой покой!! до контроля излеченности.
5. Лечатся все половые партнеры не зависимо от результатов анализов

Диагностика излеченности:
Мазок из уретры на ПЦР через 30 дней от окончания лечения антибиотиком

Принятый ответ

Александр, здравствуйте . Здравствуйте ознакомилась с вопросом и результатами анализов , рекомендовано очно обратится на прием и поговорить о лечении цефтриаксоном ( однократно) , тк анализы могут моттвсптвовать гонорее
Здоровья вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.