Что вас беспокоит?
Мононуклеоз у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 2.5 года был поставлен диагноз Мононуклеоз на основании жалоб : температура до 38.6, белый налет на миндалинах, отрицательный стрептатест, увеличение миндалин, сильнейшая боль в горле и симметричное увеличение лимфоузлов на шее с двух сторон. Ребенок заболел 7 февраля вечером, стал отказываться от еды, напитков, постоянно плакать. Увидели огромную миндалину и белые островки на ней. 8 февраля педиатр выписала Ацикловир 200 /2р в день Панцеф 6мл 1 раз в день 7 дней Из-за отечных ушей. У ребенка, к сожалению, все переходит в отит. Ухо на момент осмотра болело тоже. Температура полностью исчезла уже 11 февраля. Ребенок днем активный, хорошо кушает, пьет, играет. Но сегодня вечером отказался от еды, съел полторы печеньки, выпил 80мл молока и закатил истерику. Почти час ходил куксился, что-то ему куда-то надо, то на руки то с них. Положила спать и сразу уснул. Вчера вечером была такая же история, правда хорошо поужинал. Температуру смерила 36.3, миндалины уменьшились значительно, налет вот рассмотреть не удалось, вроде и сошел. Теперь вопрос : 1. может ли это быть связано с перенесенным заболеванием такое самочувствие, может устает быстро, или слабость какая-то ? 2. Какие осложнения Мононуклеоза могут быть, чтобы их не пропустить ? 3. Как долго уменьшаются лимфоузлы? Мне кажется они стали чуть меньше, конечно, но все еще на месте. Завтра будет ровно 7 дней с момента начала заболевания.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
1- да, конечно, на фоне инфекции может быть слабость и капризность. Если ребёнок при этом периодически активен, играет, хотя бы немного кушает это нормально.
2- если ребёнок, действительно переносит мононуклеоз, что вполне вероятно по клинике, то необходимо посмотреть уровень печёночных трансаминаз в крови ( алт и аст), а так же оценить размер печени и селезёнки по УЗИ, так как вирус влияет на них.
3- лимфоузлы могут долго приходить в норму ( до 6-8 недель), главное, чтобы по клинике была положительная динамика.
Подскажите, пожалуйста, насколько срочно после заболевания делают узи и сдают кровь? Сейчас самый разгар вирусов в городе, мы живем далеко в поселке :(
Печень может не восстановиться сама и нужно будет что-то принимать ?
Ребенок кушает по 3-4 раза в день полноценно, ну и пьет напитки различные. То есть с аппетитом только сегодня что-то вечером (в 21:00) не задалось.
Но в 18:00 очень хорошо поел все равно. Может и не проголодался еще.
Принятый ответ
Желательно смотреть на фоне болезни, так как иногда требуются препараты для печени( гепатопротекторы)
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.По предоставленным данным наиболее вероятно, что у ребёнка астенический синдром на фоне перенесенной вирусной инфекции, может сохранятся до 1 месяца.
В это время возможен подьем температуры до 37,5, сниженный аппетит, повышенная утомляемость.
Так же рекомендуется посмотреть ушки, чтобы удостовериться в эффективности лечения.
2. Рекомендуется провести узи органов брюшной полости, печень/селезенка на 10-14 день , возможно их увеличение на фоне болезни, в таком случае рекомендовано ограничить физическую нагрузку.
Так же рекомендуется сдать биохимический анализ крови (алт, аст, общий билирубин + прямой, щф, амилаза).
3. Лимфоузлы могут достаточно долго приходить в норму, наблюдаем 14-21 дней.
Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.
Если что-то беспокоит, то рекомендовано сдать общий анализ крови, узи увеличенных лимфоузлов.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20173 ответа
- 26 Октября 20171 ответ
- 11 Декабря 20181 ответ
- 13 Июля 20191 ответ