Замена лекарства — вопрос №410911

Question

Замена лекарства — вопрос №410911

Новиков Виталий Анатольевич

238 просмотров

2 февраля 2021

Здравствуйте. Рентген показал правостороннюю очаговую пневмонию. Болею 7 день. Температура 38,5 - 39,5. В аптеках нашего города нет в наличии дексаметазона. Можно ли заменить его преднизалоном? Если да, то в какой дозировке. С сегодняшнего дня доктор назначил 4,0 1р. в день в/м. Кроме этого назначен левофлоксацин, цефтриаксон, АЦЦ лонг, Вит. D3. Достаточное ли лечение? Нужно ли применять еще и курантил?

Вопрос закрыт

дексаметазон

преднизалон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Новиков Виталий Анатольевич, 2 февраля 2021

Клиент

Игорь,а в какой дозировке применять преднизолон?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 2 февраля 2021

Терапевт

60 мг в сутки .

Пожаловаться

Новиков Виталий Анатольевич, 2 февраля 2021

Клиент

Екатерина, я правильно понимаю - 1 ампула дексаметазона 4 мг соответствует 1 ампуле преднизолона 30 мг?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 2 февраля 2021

Невролог, Терапевт

Да

Пожаловаться

Новиков Виталий Анатольевич, 2 февраля 2021

Клиент

Алина, нет анализ крови не назначали. В начале болезни (7 дней назад) были назначены противовирусные препараты и азитромицин. Но темпиратура с каждым днем становилась только выше и ухудшилось общее состояние. С сегодняшнего дня назначено данное лечение.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 2 февраля 2021

Терапевт

Сдайте анализы

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 2 февраля 2021

Терапевт

По гормонам то можно заменить на Преднизолон, 4 мг дексаметазона соответствует 30 мг преднизолона
. . По поводу антикоагулянтов, то нужно сдавать Д-димер,если он будет повышен, то применять их

Пожаловаться

Новиков Виталий Анатольевич, 2 февраля 2021

Клиент

Ирина, нет, анализы не сдавали. Жалобы на очень высокую температуру, временами в районе 39,5 - 40,0(уже в течение недели), которую очень тяжело сбить, сильную слабость. В первые два дня была очень сильная головная боль, повышалось АД 155/105 ЧСС 105.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 3 февраля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Желательно сдать анализы - общий анализ крови, срб, прокальцитонин, д димер, ферритин. Добавить преднизолон обязательно к лечению. Так как нет кашля, то ацц и не нужен сейчас. Рентген лёгких не информативен в плане исключения вирусной инфекции (ковид 19), поэтому нельзя до конца исключать, что пневмония обычная, а не вирусная, а при вирусной пневмонии антибиотики и не нужны изначально. Плюс я бы ещё рекомендовала добавить ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, цинк 50 мг в сутки 2 недели, витамин Д 4000ме в сутки, обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 февраля 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Виталий Анатольевич. Если поражение легких менее 40%, то гормоны (дексаметазон и преднизолон) не нужны (подавите иммунитет). Рекомендую обсудить с лечащим врачом оставить прием препарата только цефтриаксон. Левофлоксацин не нужен, много побочки. Соблюдайте питьевой режим 30мл чистой воды на кг массы тела в сутки. Для приема курантил следует знать показатель Д-димера.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дексаметазон после стационара

4 ответа

30 декабря 2020

Кристина, Домодедово

Вопрос закрыт

Острый бронхиолит

2 ответа

17 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Метотрексат и солнце

1 ответ

27 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гамов Игорь Николаевич, 2 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-02T20:26:08+03:00

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 2 февраля 2021

Терапевт

Можно заменить преднизолоном. Соблюдайте диету , предпочтительно рыбную, витамин D. Курантил при необходимости для разжижения крови и предотвращения тромбозов.

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 2 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-02T20:37:48+03:00

Здравствуйте, преднизолон можно вместо дексаметащрна, одна ампулах Дексаметазона соотвествует 1 ампуле преднизолона. По поводу 2 антибиотиков я сомневаюсь, так как инфекция вирусная. Желательно сдать общие анализы крови, СРБ, прокальцитонин и Д-димер чтобы определиться с антибиотиком и антикоагулянтом

Редька Алина Викторовна, 2 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-02T20:38:25+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 2 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте, а анализ крови сдавали? Антибиотик показан только по признаках бактериальной инфекции

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 2 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-02T20:58:15+03:00

Добрый день! Гормоны подключаются только в случае отсутствия эффекта от антибиотиков!в остальном лечение верное, необходимо сдать анализ крови на уровень Д димера, при повышенном уровне начинайте приём эликвиса по 2,5 мг 2 р/д, курантил не не нужен

Петрова Ирина Николаевна, 2 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-02T22:24:02+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 февраля 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А какие у вас есть жалобы кроме температуры? Анализы крови сдавали? Преднизолон по 30 мг в день будет достаточной дозой.

Принятый ответ