Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4109355

Что вас беспокоит?

Консультация

https://sprosivracha.com/questions/3798626-konsultaciya-po-rezultatu-analiza ( ссылка на предыдущие анализы ) Здравствуйте, сильно ли произошли изменения при третьем обследовании щитовидной железы.

28 лет
15 Февраля ·Просмотров: 32·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.

Подскажите на текущий момент продолжаете прием Эутирокса в дозе 100 мкг/сут? ТТГ снижен, что говорит о передозировке препарата, необходимо уменьшить дозу препарата до 75 мкг с последующим контролем ТТГ через 6 недель.

Да принимаю, я еще врачу сказала не большая ли дозировка , ответ был все окей принимай

Дозировка высокая с учетом низкого ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте!

ТТГ ниже нормы, что говорит об избыточной дозировке эутирокса. В подобных случаях снижают дозу на 25 мкг. Если принимаете 100 (как было указано в прошлом вопросе), то снижают до 75 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Только признаки АИТ. Достаточно короля узи 1 раз в 3 года

По самочувствию что-то беспокоит?

А то что антитела повышаются , это норма ?

По состоянию здоровья, я намного лучше себя чувствую , чем до начала лечения , небо и земля

Они в течение жизни будут постоянно повышаться или снижаться. Это уже совсем не важно. Интересует в их отношении только два состояния - нормальное или повышенное. Это не те антитела, у которых при превышении важна именно цифра. Важен сам факт их повышения

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) ТТГ занижен, что говорит о передозировке левотироксина. Дозу необходимо уменьшить до 75 мкг и пересдать ТТГ через 1,5-2 мес.
2) Антитела к тПО показывают лишь риск аутоиммунного поражения ЩЖ, повторять и контролировать их не надо, они будут повышены. Их титр не влияет на течение заболевания.
3) На узи признаки АИТ, это не критично. Каждый год проходить узи не надо, достаточно 1 раз в 2-3 года.

Принятый ответ

Здравствуйте.
ТТГ, конечно, прямо "выгнали" из организма.
Однозначно необходимо снижение препарата. На данный момент принимаете 100 мкг эутирокса в сутки и эндокринолог ничего не корректировал с прошлых анализов?

С прошлых анализов врач оставил дозировку 100, хотя начала беспокоится что с 13,5 до 1,9 резко изменилось , но все равно оставили 100

Возможно в итоге нужно будет и до 50 снизить, но это можно будет узнать через месяц.
Что на счёт приёма витамина Д?
И ещё, что касается предыдущих анализов, уровень ферритина сдавали?

Последний раз витамин был 9 потом 17,5

Ферритин 106 был , сейчас не сдавала

Очень странно на счёт ферритина с учётом показателей гемоглобина и гематокрита.
А витамины В9, В12 в норме были?

Там в файлах есть анализы , все что я сдавала

Нет этих показателей.
Общий анализ крови больше не сдавали после того?
Гемоглобин так низкий и остался?

Все что назначил врач я сдала , а сейчас в 3й раз я просто чекап щитовидки сделала

Потому что уже с этим врачом не могу работать

После таких результатов анализов не удивительно...
Сдайте, пожалуйста, анализ на витамины В9 и В12. На фоне их снижения может быть такая картина с эритроцитами, гемоглобином и гематокритом.

Хорошо

У меня прием эндокринолога только через неделю, снижать дозу до 75 ?

Да.
С таким результатом ТТГ необходимо снизить дозировку до 75.

Подскажите пожалуйста пару дней можно не принимать таблетки , а потом начать с 75? Прием эндокринолога только через неделю

Препарат накопительного действия и уровень ТТГ снижен значительно, так что несколько дней пропуска в таком случае может даже положительно скажется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеет место передозировка препарата тироксина, если на данный момент принимаете препарат тироксина в дозе 100мкг утром натощак, то в данном случае рекомендуют снизить дозу тироксина до 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

По УЗИ щитовидной железы самое главное что не выявлено каких либо образований в области щитовидной железы, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, данные изменения некритичные, опасности не несут. Для профилактики образования узлов рекомендуют в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит?

Здравствуйте. Ттг ниже нормы означает передозировку эутирокса, можно снизить дозу до 75 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ттг. Антитела не нужно контролировать, будут повышены всегда и будут всегда разные цифры. На узи всего лишь признаки аит, главное нет образований

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.