Геморрой при беременности

Игорь Худяков15 Февраля

3.9

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить обострение хронического геморроя.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Елизавета Тиунова15 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. При беременности препарат выбора это флебодиа. Схема острого геморроя это 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день, отменить за две недели до родов
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Коленно локтевое положение по 10 минут 5-7раз в день для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья

Владислав Казаков15 Февраля

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3 раза в сутки 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
Все препараты разрешены в Ваш срок беременности..
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Владилена Темнова15 Февраля

4.4

Принятый ответ

Здравствуйте!
Продолжайте соблюдать диету с достаточным количеством клетчатки и питьевой режим. Если стул все же будет нерегулярный, самое физиологичное слабительное - псилиум (Мукофальк). Если стул будет плотный, помогут свечи с глицерином либо бисакодил.
Не поднимайте тяжести, находите возможность прилечь в течение дня (длительное сидение провоцирует застой в малом тазу), гуляйте, занимай легкой гимнастикой, плаваньем. Флеботоники на беременных не исследованы, но иногда их назначают даже для лечения фетоплацентарной недостаточности. Можете смело пропить флебодиа-600 по схеме (по 1 таблетке 3 раза в сутки первые 4 дня, 2 раза в сутки еще 3 дня).
Прикладывайте к узлу пузырь со льдом. Можете наносить мазь с фенилэфрином (релиф/ релиф адванс), гепарином (гепатромбин-г). Мазевые формы вполне безопасны для беременных. А вот от свечей с фенилэфрином лучше воздержаться.
Осложнений мы не ждём, но в третьем триместре и после родов ситуация может повториться, причем в более неприятной форме (узел может стать крупнее). Лечение будет то же.

Елена Галимова16 Февраля

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото вероятно обострение хронического геморроя . В беременность можно свечи постеризан 1 св 2 раза в день 14 дней. Мазь релиф про 2-3 раза в день 14 дней . С 2 триместра можно начать принимать Флебодиа 600 по 1 т 1 раз в день 1 месяц , если полностью не пройдет геморрой или вновь появиться в 3 триместре , повторить с 33 по 37 недели беременности , так же по 1 т раз в день , за 2 недели до пдр отменить .
Старайтесь после стула подмываться , и строго избегать запоры . Когда малыш подрастет в конце 2 и 3 триместре долго не сидеть , что бы не было давления на малый таз и нарушало отток из малого таза крови . Геморрой грозно не осложняется , как правило кесарево сечение в большинстве случаев не показано .