Слабость, боль в шее

Мери Довлатбекян16 Февраля

2.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий!
По анализам у вас показатели в пределах нормы, кроме витамина Д-имеется дефицит, общий билирубин чуть выше нормы и в моче имеется белок
По щитовидной железе( функция в настоящее время не нарушена), гормоны в пределах нормы,кальцитонин норма , боль может быть связана либо с воспаленным лимфатическим узлом , но это точно не из-за щитовидной железы
Нужно сделать узи органов брюшной полости и почек
По Поводу витамина Д возможно восполнить препаратам Фортедетрим 8000МЕ/сут ( по 2 капсулы) 2 месяца, далее сдать контрольно и при уровне выше 30нг/мл-поддреживающая дозировка 2000МЕ/сут

Елена Мягкова16 Февраля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Болезненность в области передней поверхности шеи не связана с щитовидной железой, так как соэ находится в нормальном значении, подострый тиреоидит в данном случае исключен, так же гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В отношении болезненности в области передней поверхности шеи рекомендуют консультацию врача оториноларинголога, в данном случае возможно болезненность со стороны горла или лимфоузла.

По анализу имеется недостаток витамина д3, что может быть причиной слабость, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Так же в отношении слабости дополнительно рекомендуют сдать анализы на ферритин, витамин б12, витамин б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

Лаца Ибрагимова16 Февраля

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS.
Перечисленные симптомы не связаны с ЩЖ.

Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
На ферритин сдавали ?

Билирубин по анализам повышен, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.

В ОАМ белок повышен впервые?

Татьяна Овчаренко16 Февраля

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

Повышение уровня билирубина в крови может указывает на заболевания печени и желчного пузыря- для уточнения необходимо провести узи органа брюшной полости натощак.

Уровень витамина Д соответствует дефициту в подобных случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 8 недель).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно.

Рекомендуемые целевые значения при коррекции дефицита витамина D - 30-60 нг/мл.

Болезненность и дискомфорт по передней поверхности шеи связанное с воспалением щитовидной железы – СОЭ и СРБ в норме.
Функция щитовидной железы не нарушена.
Уровень кальцитонина низкий, что исключает наличие медулярного рака щитовидной железы.

Остальные показатели без значимых отклонений.

Ленар Хуснутдинов16 Февраля

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны в норме, соэ и срб не повышены значит причина болей не в щитовидной железе подострый тиреоидит исключен, консультация лор врача. Есть дефицит витамина д для повышения возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, узи 1 раз в год