Прмощь в расшифровке 1-ого скрининга

Ольга Астаповская16 Февраля

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина.
В целом, скрининг пройден благополучно, риски по малышу (по ХА) и по основным патологиям беременности - отличные, низкие. А вот риск ПЭ до 42 недель всегда всех смущает и должен быть обсужден отдельно.
На самом деле, информативен высокий риск развития преэклампсии именно в сроке «до 34 недели» и «до 37 недель», строку «до 42 недель» из многих скринингов вообще, к счастью, уже убрали, ибо этот риск по-хорошему нас «не интересует» и показанием для назначения ацетилсалициловой кислоты (профилактической терапии) являться не должен. В том числе и поэтому эта строчка даже не выделена программой жирным шрифтом, что обычно бывает при настоящем высоком риске. Однако проблема в том, что это не зафиксировано ни в федеральных клинических рекомендациях, ни в каких-то других регламентирующих работу акушера-гинеколога документах, поэтому большинство врачей, увидев строчку «высокий риск», аспирин классически порекомендуют, ибо пока не прописано обратного, юридически в том числе это - логичная, казалось бы, рекомендация.
Есть такие анализы - так называемые Маркеры риска преэклампсии: sFlt-1, PlGF, соотношение sFlt-1/PlGF. Вот их можно сдать и оценить риски дополнительно в подобных случаях.
В целом, скрининг пройден успешно, ибо риски и акушерских патологий, и хромосомных аномалий — низкие.

Анастасия Селиванцева16 Февраля

2.9

Акушер

Принятый ответ

Полина, здравствуйте! 1:53 - это высокий риск развития поздней преэклампсии. Так как это всего лишь риск, это не означает, что она 100% разовьется, поэтому сейчас может не наблюдаться повышения давления. При высоком риске обычно рекомендуется прием Кардиомагнила 150 мг с 12 по 36 неделю беременности, важно начать прием до 16 недель беременности, так как формирование плаценты заканчивается к этому сроку, а преэклампсия - это плацентозависимое осложнение беременности. Кардиомагнил улучшает процесс плацентации, поэтому рекомендуется начать прием как можно раньше.
По остальным акушерским осложнениям, хромосомным аномалиям все риски низкие

Марина Дидронова16 Февраля

4.4

Акушер

Принятый ответ

дравствуйте !
у Вас хорошие результаты скрининга! ❤️
Риски патологии плода (хромосомные изменения) очень низкие.
Все значения рисков меньше 1:100 (102, 103 и тд) расцениваются как низкие, а значит шансы на рождение здорового ребёночка у вас отличный.

Повышен только риск преэклампсии. Но это только расчёт риска. Это может случиться, может не случится. Сам диагноз преэклампсия есть у многих пациенток, очень важно в каком сроке это будет, какая будет выраженность симптомов : отеки, давление и тд .

При повышенном риске с 12 недель начинают прием препаратов ацетилсалициловой кислоты – кардиомагнил. По данным исследованием это существенно снижает риск сложнее.

Асият Болурова16 Февраля

2.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это отличные результаты комбинированного скрининга!
Риск хромосомных аномалий у плода низкий.
Риск развития таких осложнений беременности как преэклампсия, синдром задержки роста плода - НИЗКИЙ.
Высокий риск развития ПЭ до 42 недель пусть Вас не пугает - этот риск обычно клинически незначим , нас больше интересует риск развития ПЭ до 37 недель беременности , именно высокие показатели такого риска являются показанием для назначения профилактики препаратами АСК, но это не Ваш случай , у Вас по данной графе все в порядке .
Таким образом, по результатам данного скрининга, индивидуальные риски по всем исследованным патологиям и осложнениям беременности являются низкими и дополнительное обследование обычно не требуется.
Желаю Вам благополучной беременности!

Резеда Шагалиева16 Февраля

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.


Не переживайте, по хромосным рискам абсолютно никаких отклонений нет. Малыш здоровый растет, все хорошо.


По акушерским рискам высокий на преэклампсию.
Самое главное при высоко рассчитанных рисках это правильная профилактика в виде Кардиомагнила 150 один раз в день на ночь с 12 до 36 недели беременности.
Важно будет также после 20 недели измерять артериальное давление дома три раза в день утром днём и вечером, и фиксировать в тетрадь. На каждый прием сдавать мочу на суточный белок. Если есть возможность то приобрести тест полоски на белок и измерять дома.

Крепкого здоровья вам и вашему малышу.