СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Химиотерапия

вчера с утра провели 1 химиотерапию (рак молочной железы), вечером болели запястья рук и колени сводило, сегодня нет тошноты или рвоты, но болит желудок, боль колющая. Посоветуйте чем снять.

гипертония, хр. панкреатит
50 лет
17 Февраля ·Просмотров: 155·Лина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

После цикла химиотерапии могут быть боли в костях скелета, тошнота и рвота, боли в желудке, как правило начинаются побочные проявления через несколько дней.

При болях в желудке можно принимать Омепразол 20 мг или Квамател 1 таб.
При болях в костях помогает парацетамол в таб, по 2 2-3 раза в день.
От тошноты и рвоты Церукал и Ондансетрон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лина
Клиент

болит желудок, с утра выпила эманеру 40мг, потом поела курицу отварную и макарошки, через полчаса стало остро резать желудок, обычно пью семя льна и проходит, но тут что-то не помогает. выпила еще фосфалюгель, вроде стало получше. Может что то еще посоветуете на будущее. Язвы нет, но есть гастрит.

Можно также Алмагель А, он оказывает обезболивающий эффект и защищает стенки желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Лина
Клиент

а ношпу или де-нол стоит пить или нет

При сохранении болей более 3х дней советую обратиться в поликлинику по месту жительства

Ношпу тоже можно, снимает хорошо спазмы

Де-нол лучше по назначению лечащего терапевта

Принятый ответ

Здравствуйте!
От болей в костях и суставах рекомендуется применение таблетки парацетамола по 500 мг; при сводящих ощущения в конечностях рекомендуется р-р дексаметазон 4 мг в/м (если нет болевых ощущений в желудке).
При ноющей боли в желудке рекомендуется - таблетки рабепразол по 20 мг 2 раза в день + суспензия "альмагель". При сохранении болевых ощущение в районе желудка более двух дней рекомендуется выполнить ФГДС с последующей консультацией терапевта.

В случае возникновения тошноты и рвоты рекомендуется - р-р метоклопрамид 20 мг внутримышечно, если не помогло, то р-р ондансетрон 4-8 мг внутримышечно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы в первые дни после химиотерапии встречаются часто и обычно связаны с реакцией организма на лечение, а не с осложнением. Боли в суставах и мышцах, которые уже прошли, укладываются в типичную постхимиотерапевтическую реакцию, а колющая боль в желудке чаще бывает связана с раздражением слизистой и повышенной чувствительностью ЖКТ.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют щадящее питание, препараты для защиты желудка и мягкие обезболивающие, которые не раздражают слизистую. Если боль в желудке сохраняется, усиливается, появляется жжение, чёрный стул или рвота, это повод обратиться к очному врачу раньше планового визита, чтобы исключить гастрит или лекарственное поражение слизистой.

Принятый ответ

Здравствуйте
После химиотерапии для уменьшения болей в желудке обычно применяются гастропротективные препараты (например, омепразол или пантопразол по 20 мг 2 раза в день) курсом а также антациды (маалокс, фосфалюгель, гевискон) для быстрого облегчения симптомов. При суставных болях предпочтителен парацетамол. Избегайте ибупрофена и других НПВС без разрешения лечащего врача, так как они могут раздражать слизистую желудка.

Принятый ответ

Здравствуйте
Чаще всего такие жалобы отмечаются на фоне введения препаратов платины и таксанов.
Ломоту в костях, суставах купируют препаратами НПВП,парацетамолом.
Боли в животе какого характера? Спастические или просто колюще-режущего? Стихает или постоянная ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лина
Клиент

после еды где то через минут 40 началась резкая боль в области желудка, выпила фосфалюгель 3 пакета, потом 2 таблетки ношпы, вроде затихло и стало получше. я так и не поняла это желудок или поджелудка болит, как понять

Боли в желудке , как правило в верхних отделах, присутствует тошнота, рвота, изжога
Боли в области поджелудочной с иррадиацией в спину , лопатку, часто она некупируемая.
Вы описываете спастические боли на фоне ПХТ, это достаточно частое осложнение после химиотерапии, в таких случаях рекомендуется назначить такие препараты как дюспаталин или тримедат

 - отвечает  СпросиВрача –
Лина
Клиент

спасибо за консультацию, сегодня третий день после химии, с желудком все успокоилось, сейчас осталась мышечная слабость, потряхивает, голову подкруживает, руки дрожат. Как быстро это пройдет? Надо что-то принимать или ждать когда организм сам справиться. Еще врач сказал поставить укол на 3-5 день граноген, это надо делать?

Если схема предполагает развитие фебрильной нейтропении профилактически вводят филграстим( граноген) , но в любом случае через 7 дней всегда показано оценить анализ крови общеклинический. Если все в норме, готовиться к следующему курсу. Жалобы отмечаются первые 3-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лина
Клиент

как правильно подготовиться к следующему курсу химиотерапии

Здесь на самом деле никак не подготовишься, главное попробовать скорректировать анализы, ели есть отклонения, пить много жидкости до терапии и максимально сбалансированно питаться.Никакой специальной подготовки не может быть..

 - отвечает  СпросиВрача –
Лина
Клиент

Юлия, большое вам спасибо за грамотные консультации и эмоциональную поддержку

Успехов Вам в лечении и терпения!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.