Что вас беспокоит?
Бактериальный вагиноз и умеренный дисбиоз
Добрый день. Я установила Мерену. Через какое то время у меня начались непонятные выделения из влагалища. Я сдала анализы. Выявился бактареальный вагиноз. Я пролечила его вместе с мужем трихополом и свечами Макмирор. Помогло, на какое то время. Потом опять начались выделения, я сдаю фемофлор, и у меня диагноз умеренный дисбиоз. Врач прописывает свечи тержинан. Я пролечилась. Но выделения все равно продолжаются. Скажите пожалуйста может ли быть это связано с Миреной? И чем надо продечиься, что б уже наверняка избавится от этих выделений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков эта флора начинает активно размножаться и вызывать дискомфорт.
При наличии симптомов можно рассмотреть использование:
-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней.
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.
По поводу ВМС:
В первые время на фоне локального действия левоноргестрела меняется характер цервикальной слизи и состав микрофлоры, поэтому могут появляться выделения и эпизоды дисбиоза. Это не означает, что система «не подходит», но это может поддерживать склонность к рецидивам ( пока идет адаптация ).
Здравствуйте
По последнему анализу малое количество лактобактерий, на этом фоне может размножаться условно патогенная Флора. Вы прошли достаточно обширное лечение, поэтому сейчас необходимо восстановить уровень лактобактерий. Обычно рекомендуют прием внуттрь Вагилак по две капсулы в день четыре недели. В норме выделения из влагалища могут и должны быть и только их наличие не является патологией. Если у вас нет жалоб на жжение, зуд, неприятный запах выделений, то лечение не требуется
Спасибо большое за ответ. Но мне кажется что мои выделения уже вышли за пределы нормы)) мне ежедневной прокладки хватает на пару часов, плюс ко в ему проему характер выделений постоянно меняется по цвету, запаху и плотности. Иногда это просто как вода, иногда с примесью запаха и желтизны. Вот вчера например зуд начался.
Принятый ответ
Поняла Вас
В таком случае в совокупности с результатами необходимо провести терапию и далее противорецидивное поддерживающее лечение, пока организм адаптируется к спирали
Обычно рекомендуют Клиндацин Б пролонг на ночь 6 дней. Далее 1 раз в неделю 3-6 месяцев. Параллельно прием Вагилак
Здравствуйте. Это связано с нарушением условно патогенной микрофлоры, в этом случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Добрый день. Спасибо за ответ. В что с половым актом, он возможен без дополнительной контрацепции во время терапии? У мужа проблем не будет?
Во время лечения лучше использовать презерватив, потом не нужно
Здравствуйте.
В такой ситуации учитывая такие изменения в анализе (присутствует анаэробная флора) и такие выделения, действительно подозревают бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры, когда некоторых (анаэробных) условных патогенов становится больше, чем лактобактерий и они и вызывают подобные симптомы. Сама спираль не «вызывает» его, но все же может провоцировать иногда обострения. Важно пролечить бак. вагиноз качественно, ибо именно при внутриматочных вмешательствах и установленных внутриматочных спиралях бак. вагиноз является фактором риска «вышеидущих» инфекций малого таза, потому важно его сейчас вылечить. Макмирор - не препарат выбора, хоть и может использоваться.
Например, используют Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь шестидневным курсом.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней, согласно инструкции к препарату. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него.
Добрый день. Спасибо вам огромное за развернутый ответ! Я вспомнила, что когда у меня брали ph врач сказала, что у меня ph соответствует кишечному, но никак не вагинальному. Видимо это влияет на характер выделений.
Принятый ответ
pH-метрия отражает по сути нарушение микрофлоры, при бак. вагинозе кислотность меняется, становится более щелочной, верно. Все связано.
Здравствуйте!
Выявленная микрофлора относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища и может присутствовать в норме у здоровых женщин. Если нет жалоб (например, на патологические выделения, изменение цвета, запаха выделений, на зуд, жжение, дискомфорт), то лечение обычно не назначают.
Сама по себе внутриматочная спираль может вызывать увеличение обильности выделений. Если нет других жалоб, то это может быть вариантом нормы. При наличии жалоб могут рекомендовать применение "Клинлацина Б пролонг" в течение 6 дней.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 201826 ответов
- 27 Ноября 202013 ответов
- 30 Июня 202119 ответов
- 10 Августа 202114 ответов