Что вас беспокоит?
Назначение лечения по исследованиям
Здравствуйте. Мне 45 лет. У меня много лет кровь в моче, жжение, неприятные ощущения в мочевыделительной системе. Решила обследоваться. Мне сделали КТ и уролог меня отправил к нефрологу в Краснодар , так как камней нет. Нефролог отправил на все исследования, КТ с контрастом, на цистоскопию, к фтизиатр и потом снова к ней. Я поехала в Краснодар к фтизиатру, меня положили в больницу на обследование на туберкулез мочевыделительной системы, сделали все анализы, цистоскопию. И фтизиатр сказал, что КТ с контрастом и к нефрологу на биопстю мне не надо. Сказал, что причина в хроническом цистите. Отправил домой и к урологу на длительное лечение. Так как говорит, что недельный курс антибиотикотерапии не вылечит, надо длительно. Вот выписка. Назначьте мне лечение. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Многие файлы повторяются и плохого качества.
Насколько удалось разглядеть по чувствительности подходит Гентамицин. Препарат обычно выводится в/м 1 раз в день по 160 мг. в течение 10 дней.
Дополнительно можно использовать препараты на растительной основе, например Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Плюс Бакс-сет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Владимир Александрович, давайте я прочитаю и напишу вам. Но только позже
Владимир Александрович, мне уролог сказал, что надо очень длительно, не менее 3 месяцев, так как шейка вся красная и этот цистит лет 10
Владимир Александрович, найдена ешерихия коли. Чувствительность к гентамицин, имипинем, амикацин, меропинем. Большое колтчево слизи, тяжи, взвесь. Слизистая гиперемирована в области треугольника льето.,задней стенки, очаги гиперемия 1 на 1,5 см с участками подслизистых кровоизлияние. Слизистая шейки гиперемирована, гипертрофирована, при контакте кровоточит. Выявлено бактерия DET
Да я в итоге прочитал. 3 месяца антибиотика - это будет из ряда вон. Максимальная продолжительность при лечении хронического простатита составляют 4 недели, что на мой взгляд уже немалый срок, а для цистита повторюсь на мой взгляд это излишне. Просто после курса антибактериальной терапии можно использовать препараты которые стимулируют заживление и восстановление стенки мочевого пузыря.
Владимир Александрович, поняла. Ну да, наверно вы правы. А из чувствительных антибиотиков есть не в виде уколов? Все такие не распространённые антибиотики. Мня раньше много антибиотиков давали по неделе, но через два дня все по новой начиналось
Владимир Александрович, а как можно всю выписку вам нормально отправить, чтобы вы прочитали. Фоткаю, но не видно
Владимир Александрович, и готовы ли вы меня вести по лечению, до излечения?
Владимир Александрович, кровь в моче много лет, больше 10 лет постоянно. Последний год временами выходила моча цвета чая, темно - коричневая, поэтому я уже поехала в Краснодар разбираться, обследоваться
Если исходить из результата посева, то оптимально именно Гентамицин, а он только в уколах.
У каждого врача есть индивидуальные консультации, может выбрать того кто вам больше подходит и наблюдаться
Владимир Александрович, и насчёт полового покоя, почему?
Для более быстрого выздоровления.
Владимир Александрович, напишите мне чёткие рекомендации по лечению и я начну лечение. А то эти кровоизлияния уже более 10 лет
Владимир Александрович, желательно конечно в таблетках попробовать сначала, сразу бы начала, хоть сегодня.
Владимир Александрович, я бы периодически брала вашу консультацию
Повторюсь, что с учётом предложенного посева альтернативы уколам Гентамицин нет.
Можно сделать ещё раз посев с расширенным спектром чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Тогда возможно будет какая-то альтернатива.
Владимир Александрович, там же к примерно 4 антибиотикам чувствительность. К более распространённым устойчивость. Сделали расширенный же посев достаточно. Кстати мне ещё повторный посев взяли, но результата пока нет
Владимир Александрович, придёт потом на госуслуги повторный посев? Так как уже выписали меня
Возможно придёт на госуслуги не могу сказать.
Насчёт чувствительности к другим препаратам, карбапенемами лечить цистит крайне неразумно, это препараты резерва.
Амикацин - это препарат для внутривенного введения два раза в сутки. Капать нужно от одного до двух часов. В домашних условиях сложно себе представить что такое можно будет сделать
Владимир Александрович, поняла. Там ещё имипинем, меропинем. А к остальным устойчив
Владимир Александрович, получается самое реальное гентамицин?
Владимир Александрович, придётся его тогда. А насчёт заживления слизистой вы имеете ввиду инстиляции или что то другое?
Владимир Александрович, странно буквально год назад была чувствительность к левофлоксацин и цефтриаксон. А сейчас вообще распространённые не вариантов. Вот это да
Владимир Александрович, мне в больнице поэтому и сказали, что платно будет дорого
Владимир Александрович, а напишите мне как назначение, чтобы я смогла ходить ставить уколы.
В общем чате у врачей только возможность писать тексты.
Онлайн консультация по закону не подразумевает выписку рецептов или направлений.
Владимир Александрович, скажите, а чем то разбавлять надо гентамицин? Мне в аптеке сказали, что он болезненный. Может с обезболивающим или с чем то другим?
Гентамицин не требует разведения так как не является болезненным уколом. Возможно конечно индивидуальная реакция, но это крайне редко.
Владимир Александрович, я начала колоть гентамицин. Все остальное тоже сразу? 10 штук сделать и все?
Владимир Александрович, и не подскажите, что то у меня и давление 130 и пульс высокий. Что тогда? Только не типа конкор, не
С давлением и пульсом нужно обратиться к профильному специалисту (терапевт/кардиолог)
Владимир Александрович, сделать 10 уколов и всё? Мне же курсом надо. Как тогда потом я с вами свяжусь?
Если хотите именно со мной, то можно взять индивидуальную консультацию. Эта опция есть у любого врача
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 202013 ответов
- 11 Января 20222 ответа
- 19 Декабря 20228 ответов
- 31 Декабря 20221 ответ