Кашель с мокротой

Кенюль Мехрализаде18 Февраля

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Можете приложить фото горла, сколько баллов от 1 до 10 боль в горле?
По анализу лейкоциты 8,9 — в пределах нормы,
признаков явной бактериальной инфекции по крови не видно

Желто-зелёная мокрота не равно бактерии и прием антибиотика.
Такой цвет часто бывает и при обычном вирусном воспалении — из-за клеток иммунитета.
В таких случаях рекомендуется добавить муколитик
ацетилцистеин (АЦЦ) 600 мг 1 раз в день, пить днём, не на ночь.
Ингаляции с физраствором .
При боли в горле рекомендуют полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов

Ксения Маркова18 Февраля

4.7

Терапевт

Здравствуйте,

Не всегда мокрота зеленого цвета-это признак присоединения бактериальной инфекции. Такой цвет приобретает слизь при застое.

По результату анализа уровень лейкоцитов находится на верхней границе нормы и уровень лимфоцитов находится на нижней границе. Что модет быть КОСВЕННЫМ признаком присоединения бактериальной инфекции. Однако для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови с расширенной формулой
✎ бх крови на срб

В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:

✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

✦ При боли в горле:
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта

✦ При кашле с трудноотделяемой мокротой:
✧ карбоцистеин-вертекс 50 мг/мл по 1 столовой ложке (15 мл) 3 раза в день -отличается от других муколитиков тем что он не разжижает уже образовавшуюся густую мокроту, а нормализует ее выработку, изменяя вязкость на этапе секреции.
✧ Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике

Амоксиклав назначается только если по анализу будет повышение срб выше 30 и уровень нейтрофилов повышен.

Лейла Нагоева18 Февраля

3.1

Терапевт

Здравствуйте! Изначально вы подхватили вирус, с которым организм в течение около 7 дней обычно справляется. Описанные симптомы на данный момент могут быть как поствирусным бронхитом, так и присоединением к вирусам бактериальной флоры. Появление мокроты желто-зеленого цвета характерно для бактериального бронхита, т.к зеленый цвет мокроте придают нейтрофилы, которые все-таки при вирусных инфекциях бывают редко. Так же в анализе крови показатели в норме, но идет легкий сдвиг в сторону лейкоцитов и нейтрофилов, что опять же дает основания предполагать бактериальную инфекцию. Но даже с учетом этого, в таких ситуациях обычно не рекомендуются сразу принимать антибиотики, а сначала попробовать разжижать мокроту и вывести ее из легких. Как правило наиболее эффективны в таких случаях ингаляции муколитиками, например, Лазолваном с физ. раствором 1:1, то есть 2мл Лазолвана + 2 мл физ. р-ра утром и вечером. Если в течение 3-4 дней мокрота не посветлеет, а кашель не станет продуктивнее(легче отходить), в таком случае обычно рекомендуют начало приема антибиотика: Амоксиклав 1000 мг утром и вечером, минимальный курс 5 дней, даже после облегчения состояния курс антибиотика нельзя прерывать.
Будьте здоровы 🙏