Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №4120980

Что вас беспокоит?

Формирующаяся скафоцефалия?

Ребенку сейчас 5 мес. В 3 месяца были на визуальном осмотре неонатолога и нейрохирурга , подозревают скафоцефалию, нейрохирург конечно отказался без КТ что либо ставить, но запугали Краниосиностоз-ом и операцией . Мы с женой визуально не видим ничего критичного с формой головы ребенка , вроде как у всех, было тазовое предлежание,ребенок родился с кривошей, да есть небольшой гребешок иногда проглядывающийся на лбу, но в целом голова как голова. Ложится в больницу мы так и так будем на доп обследование , но хотелось бы что бы еще другие нейрохирурги посмотрели и сказали свое мнение , просто у нас в городе нейрохирург всего один. и очень боимся делать операцию если вдруг это подтвердится..

Девочка,5 месяцев Тазовое предлежание с однократным обвитием пуповины вокруг шеи, на протяжении всей беременности, родилась с кривошеей , проводили массаж есть улучшение , много лежит на животе голову держит хорошо, двигает хорошо , настроение чаще хоро
5 лет
19 Февраля ·Просмотров: 166·Сергей, Пенза

Принятый ответ

Здравствуйте. Без КТ (или 3D-краниометрии) диагноз краниосиностоза поставить нельзя. Визуальный осмотр и пальпация имеют высокую вероятность ошибки. Тот факт, что нейрохирург отказался ставить диагноз без КТ, говорит о его профессиональной добросовестности. «Гребешок» на лбу может быть вариантом нормы (метопический гребень), который часто рассасывается сам, либо признаком сращения лобного шва.
Тазовое предлежание и кривошея частые причины позиционной плагиоцефалии (уплощения затылка или асимметрии формы из-за положения в матке или лежания на одном боку). Это состояние не требует операции и лечится ЛФК и сменой положения.
Ваше желание получить второе мнение абсолютно оправдано. В ситуации, когда в городе один нейрохирург, лучшим решением будет: сделать КТ (или низкодозовую 3D-КТ) по назначению врача. Это «золотой стандарт» для исключения краниосиностоза. Далее консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ обследования в формате dicom с диска.

Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии вашего малыша у нет признаков краниостеноза , при скафоцефалии череп выглядит иначе по типу овала , а у вас череп симметричный и все анатомические структуры у него в норме, переживать вам не стоит

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото нет типичных признаков истинной скафоцефалии или краниосиностоза, форма головы близка к возрастной норме, а с учетом тазового предлежания и кривошеи вероятнее всего речь идет о позиционной особенности, не требующей операции. Окончательно исключить краниосиностоз можно только по КТ с 3D-реконструкцией, но при нормальном развитии ребенка и отсутствии выраженной деформации прогноз благоприятный и чаще требуется лишь наблюдение в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.