Что вас беспокоит?
Анализы и прививка
Добрый день ! Помогите , пожалуйста, разобраться. Педиатр говорит, что можно вакцинировать. Ребенку 1.4. С рождения из за недоношенности ни одной прививки , потом поставили бцж в 18 ноября , далее переболели Розеолой 23 января, пришли делать гепатит прививку , но нас уговаривают ставить ккп, вместо гепатита, совершенно не обращая внимания на нейтрофилы и лимфоциты, которые после прививок обычно и так повышаются (лимфоциты). Не очень ли большая эта нагрузка на организм ? Что делать с анализами и стоит ли прививаться с такими показателями? Ребенок визуально не более. Легкие сопли после прогулки бывают. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Противопоказанием к введению КПП может быть уровень нейтрофилов менее 0.5 в анализе крови. В представленном общем анализе крови уровень нейтрофилов составляет 1,06, что достаточно для спокойного проведения вакцинации любыми типами вакцин.
Вакцины не оказывают как такового влияния на показатели крови, можно наблюдаться кратковременное повышение или снижение некоторых показателей, но с течением времени они приходят в норму.
В целом по общему анализу крови нет серьезных патологических изменений, основные показатели кроветворения находятся в пределах нормы. Уровень лимфоцитов у детей до 4 лет выше уровня нейтрофилов, это нормальное соотношение для этого возраста, и нормальный уровень лимфоцитов достигает 10,0 в абсолютных значениях (в данном анализе уровень лимфоцитов 7.2, полностью укладывается в норму).
Уровень нейтрофилов немного ниже нормы, для детей старше года норма считается от 1,5, но у детей до 2 лет может отмечаться небольшое снижение уровня нейтрофилов, которое в целом никак не отражается на работе иммунной системы и переносимости инфекционных процессов.
Добрый день , спасибо большое ! Подскажите, пожалуйста а что сдать чтобы исключить дефициты ? Очень беспокоют глаза ребенка. Всегда отек и синюшность. Пьем железо , но такие глаза у него были всегда. Всегда круги под глазами , сначала были из за гипоксии но до сих пор есть отечность после сна и вообще в целом вот такие глазки(фото прилагаю).
Такой цвет век часто не связан с дефицитными состояниями, а связан с особенностью расположения густой венозной сети близко под кожей. Такая особенность будет сохраняться пожизненно.
Для исключения железодефицитного состояния проводится контроль уровня ферритина, железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки; для исключения дефицита витаминов группы В может быть показан контроль уровня витамина В12, фолиевой кислоты.
Спасибо !
Всего доброго Вам! Здоровья малышу!
Екатерина , извините, еще хотела последний вопрос задать. А после розеолы ребенка через сколько обычно можно прививать ? Все же высокая температура 39-40 была. Я слышала , что пол года не рекомендуют живыми вакцинами. Это правда ? Спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Если у ребенка нет признаков болезни, то вакцинация возможна.
Добрый день , спасибо большое ! Подскажите, пожалуйста а что сдать чтобы исключить дефициты ? Очень беспокоют глаза ребенка. Всегда отек и синюшность. Пьем железо , но такие глаза у него были всегда. Всегда круги под глазами , сначала были из за гипоксии но до сих пор есть отечность после сна и вообще в целом вот такие глазки(фото прилагаю).
Для исключения дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина. Без подтверждения дефицита железа препараты железа не назначаются.
Спасибо !
Рада помочь! Всего доброго!
Анна, извините, еще хотела последний вопрос задать. А после розеолы ребенка через сколько обычно можно прививать ? Все же высокая температура 39-40 была. Я слышала , что пол года не рекомендуют живыми вакцинами. Это правда ? Спасибо !
В настоящее время сроки прививок после инфекций пересмотрены. Когда ребенок выздоровел, его можно прививать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно ограничением к живым вакцинам является нейтропения ниже 0.5 тыс в абсолютном числе, лейкопения неясной природы.
По крови по приложенным анализам ничего подобного не заподозрить. Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано, показатели укладываются в возрастные нормы.
Перед вакцинацией дополнительно обязателен осмотр очного педиатра.
Спасибо большое ! Подскажите еще, пожалуйста, а после розеолы ребенка через сколько обычно можно прививать ? Все же высокая температура 39-40 была. Я слышала , что пол года не рекомендуют живыми вакцинами. Это правда ? Спасибо !
Ограничение к живым вакцинам - клинические проявления инфекции, нейтрофилы ниже 0.5 тыс в абсолютных цифрах. Если ребенок здоров и педиатр подтверждает отсутствие признаков инфекции- вакцинация проводится в штатном режиме.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20191 ответ
- 16 Декабря 20211 ответ
- 2 Мая 202218 ответов
- 30 Мая 20222 ответа