Что вас беспокоит?
Боль в голове ,шеи и плечах
Добрый день.Около недели болит голова ,шея ,глаза и плечи .Началось после сна ,сильно заболела шея (неудобно спала ,как мне показалось )Потом шея стала болеть меньше ,добавилась гуляющая боль в голове ,более всего локализуется лоб ,виски,глаза .Но и у основания черепа тоже есть ..Боль не снимается обезболивающими,не снимается таблетками от мигрени .Боль терпимая , может пройти на какое это время сама , при физ активности не усиливается . Давление в норме .У меня хроническая мигрень (боль сейчас на мигрень не похожа )принимаю аджови и амитриптилин 25 мг /день. Был стресс и переутомление .Так же ставили ГБН когда то ..Последнее МРТ 23 года , без патологии.Полное обследование глаз пройдено в ноябре 25 ,глазное давление и тд в норме. Подскажите пожалуйста,что это может быть ,какие действия сейчас?Нужны ли обследования? спасибо К какому врачу обращаться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Есть ли напряжение мышц шеи? Сейчас сон хороший или есть нарушения сна? Ощущаете ли чувство тревоги, есть ли сейчас стрессы?
Пройдите пожалуйста онлайн тесты на тревогу и депрессию и пришлите результат.
Добрый вечер. Есть напряжение мышц шеи.Сон хороший на амитриптилине.Ранее были с ним проблемы лет 7-10 назад .Тревоги не ощущаю .Стрессы были в январе .
Какие-то определенные тесты или любые ?
по шкале HADS
тревога :6 баллов -норма
депрессия :2 балла -норма
Но по личным ощущение ,мне кажется у меня появилась плаксивость ,уныние ,снижение либидо.У меня год стоит Мирена (и на нее частые побочки такие)
В таком случае желательно проконсультироваться с гинекологом
Насчет шеи и головы ?
Если это новая головная боль то желательно МРТ головного мозга
спасибо
Рада помочь 🙏
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
консультацияя – Гинеколога.
Здравствуйте,спасибо большое за ответ.НПВС боль не снимают (Дневник в Мигрбот веду много лет ,т.к. есть хрон.мигрень.Наблюдаюсь у гинеколога.Подскажите пожалуйста, насчет чего нужно получить консультацию ?
Нужно ли МРТ головы и шейного отдела на ваш взгляд ?
По какой схеме принимать миорелаксант?
Принятый ответ
Схемы расписывать нельзя на онлайн консультации. По поводу сниженного либидо гинеколог
Показаний для мрт не вижу на данный момент
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
С лечащим врачом можно обсудить увеличение дозировки амитриптилина(тк препарат используется и в качестве профилактики головной боли напряжения, не только мигрени) или рассмотреть добавление анксиолитика(атаракс или тералиджен курсом на 1 месяц, препарат рецептурный, назначается врачом очно).
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20201 ответ
- 14 Мая 20201 ответ
- 22 Мая 20208 ответов
- 6 Июня 20205 ответов