Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4124247

Что вас беспокоит?

Расшифровать заключение экг

Мама 57 лет,сделала экг (перед фгс положено,болит желудок начали проверять) в заключение написано следующее: ритм синусовый ,ЭОС отклонена влево ,нельзя исключить рубцовое изменение нижней стенки миакарда левого желудочка ,умеренные неспецефические изменения процессов реполяризации миокарда левого желудочка в виде сглаженных зубцов Т Какие дальнейшие действия и что это значит? Можно ли делать фгс с седацией с таким заключением?

Были нарушения щитовидной железы,гастрит
57 лет
20 Февраля ·Просмотров: 225·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Прикрепите , пожалуйста, пленку ЭКГ ?
Не делали ранее Эхокг (узи сердца)?
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Отмечаются подобные боли в грудной клетке?

Прикрепила ленту экг и анализ крови,боли при лежании на правом боку,давящая.узи сердца делали год назад,не было выявлено изменений

По результатам ЭКГ данных за Рубцовые изменения не выявлено;
Есть снижение вольтажа зубцов может бытт при избыточном весе, также при некоторые изменениях сердца , для исключения которых необходимо узи сердца; а неспецифические изменения могут быть на фоне повышения давления, дефицитных состояний, перенесенной инфекции
Давно делали узи сердца?

Узи сердце делали год назад,не было выявлено изменений

Тогда поводов для беспокойства нет
Никаких противопоказаний для гастроскопии нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно описанию, нарушения ритма нет.
Что касается рубца, то часто по нижней стенке бывают изменения, которые похожи на рубец, но прос о связаны с особенностью расположения сердца. В такой ситуации обычно рекомендуется или делать ЭКГ на вдохе, или лучше выполнение узи сердца.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Таким образом, перед выполнением фгдс лучше всего будет выполнение узи сердца, чтобы точно оценить отсутствие рубца и минимизировать риски.

Спасибо за ответ,Прикрепила ленту экг и анализ крови,УЗИ сердца делали год назад изменений не было

По ЭКГ малый Вольтаж зубцов. Это может и неверно наложенные электроды, и при лишним весе или рубцом. Узи в таком случае лучше обновить

Спасибо большое за ответ

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если есть возможность, прикрепите пожалуйста, саму пленку ЭКГ

По описанию: не исключаются рубцовые изменения по нижней стенки - это может быть признаком перенесенного инфаркта, а могут быть позицонные изменения в связи с особенностью расположения сердца
В таком случае для прояснения картины рекомендуется сделать узи сердца

Нарушение процессов реполяризации могут наблюдаться при дефицитных состояниях, у спортсменов, при некоторых сердечных заболеваниях , при беременности, перенесенных орви, также может быть вариантом индивидуальной нормы

Обычно рекомендуют дообследование:

Общий анализ крови
Бх ан крови ( алт аст липидограмма ферритин ожсс ттгч Т4св калий натрий хлор)


Нарушение реполяризации не является противопоказанием к седации, а вот исключить перенесенный инфаркт - важно перед седацией

Спасибо за ответ,Прикрепила ленту экг и анализ крови,УЗИ сердца делали год назад изменений не было, а можно ли перенести инфаркт и не знать об этом?

По данному ЭКГ (не все конечно детально видно) - больше данных за резкое отклонение оси сердца влево, чем за Рубцовые изменения

Резкое отклонение оси влево может быть при длительном стаже гипертонии

По анализам холестерин высокий
Принимает ли статины?

Делали узи сосудов шеи? Давно контролировали лпнп, лпвп, тг?

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. А врача смутило скорее всего низкие зубцы r в нижних отведениях которые ошибочно принимают за рубец после инфаркта. Но в подавляющем большинстве подобные изменения связаны с особенностями наложения электродов и конституцией пациента и необходимо было переснять ЭКГ сразу же за глубоком вдохе и стало бы понятно .
По экг низкие зубцы по всех отведениях что также возможно на фоне избыточного веса. Какой рост и вес ?
А нарушения реполяризации это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть при многих заболеваниях . Они не говорят о каком то диагнозе или проблема конкретно. По ЭКГ есть показания для узи сердца планово . А с учетом значительного повышения холестерина оценки узи сосудов шеи также . Как давно проверяли гормоны ТТГ и т 4?

Спасибо большое за ответ,рост 150, вес 85
УЗИ сердца делали год назад ,отклонений не было выявлено

Данных за рубец по ЭКГ нет , часто именно с избыточным весом такие изменения и связаны , но иногда возникают и на фоне проблем с щитовидной железой и жидкости около сердце ( в перикарде ) поэтому планово узи сердца все же нужно выполнить .

Поняла, спасибо большое

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описано отклонение вероятно по типа нарушения обмена веществ в миокарде, также признаки рубца. В подобных случаях для исключения структурной патологии назначается узи сердца и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.