Что вас беспокоит?
Маме очень плохо , высокое давление
Мама страдает ГБ 15 лет и принимает диротон 5 мг.Периодически АД поднималось 160-180/90 ,на фоне стресса.Со вчерашнего дня АД очень высокое ,180-190-220/100.!вечером снизилось 160/75. В 10 утра приняла диротон 10 мг,АД 180 до 220 и не снижается.Что можно сделать? Может моксонидин 0,2 ?и можно ли ,если диротон выпила ?( 15 лет гидронефроз лоханки правой почки,МКБ .)в течении2-х месяцев периодически пульс аритмичный,60-85 в мин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария.
Примите сейчас моксонидин, его можно с диротоном.
Ежедневно продолжать диротон по 10 мг и моксонидин ,если АД выше каких цифр?
Мария, для постоянного приема лучше диротон 10 мг + амлодипин 5 мг утром. Вечером, при необходимости, можете дополнительно принимать моксонидин.
Если АД вечером будет повышено, то примите еще моксонидин 0,2 мг.
Здравствуйте, Мария.
Сейчас нужно принять моксонидин 0,4 мг, его можно с диротоном. А вообще нужно подкорректировать терапию регулярную, чтобы АД не повышалось в течение дня.
Какие цифры АД и пульса в течение дня???
Что кроме диротона ещё принимает???
В основном АД при диротоне 5мг 130- 135-140, а последний месяц до160,,месяц назад первый раз подн.190,после стрессов затем до 135-145.второй день скачет от 160 до 220,пульс 65-85.
Мария, утром нужно диротон 10 мг + амлодипин 5 мг, вечером моксонидин 0,2 или 0,4 мг , его можно и для постоянной ( регулярной ) терапии, в зависимости от цифр давления: если 140-150 то 0,2 мг; если 160/100 и выше то 0,4 мг
Давление "на глазах" меняется от175,180,190до 220!сейчас приняла мама моксонидин.
Мария, эффект должен быть в течение 10-15 минут.
Пишите , какая будет динамика
Мария, вероятно, Ваша мама нервничает нужно накапать корвалол 30 капель
Каким аппаратом(механическим или автоматическим )лучше измерять давление ?
Лучше механическим
Скажите ,пожалуйста,чуть не забыла спросить,маме 54года .,а какая норма давления д.б.,если она гипертоник(15)лет и до каких цифр снижать,если АД повышается.
Мария 130/80 , ниже не надо
Хорошо,спасибо Вам большое
После приема моксонидина , мы измеряли давление через полчаса и оно было 160/85 .
Уже снижается, это хорошо
Сейчас 160/85,а если на таких цифрах держится надо продолжать снижать и чем?А если опять будет повышаться опять моксонидин ?Или принимать диротон вечером 10 мг ,или Амлодипин принимать и сколько мг,чтобы давление сдерживать и до каких цифр .?
Сейчас есть смысл принять диротон 5 мг и контролировать давление. Для постоянной терапии :
Утро : диротон 10 мг + амлодипин 5 мг
Вечер: диротон 5 мг + амлодипин 5 мг.
Если в течение дня высокое то моксонидин по схеме, как я выше писала!!! Снижать до 130/80 , ниже не надо
Здравствуйте простите пожалуйста что позно так пищу , только что СМП приезжали ,Они сделали маме ЭКГ, можете просмотреть ?
Принятый ответ
По экг - ритм синусовый. Острых ишемических изменений нет . Аритмии нет. ГЛЖ. Укорочение P-Q???
Советую дообследование: эхокардиография, суточный монитор экг
Очень Вам благодарны, огромное спасибо
Нужно принять Моксонидин, либо Капотен. Если давление не снизится, то стоит вызывать бригаду СМП.
И добавьте к терапии амлодипин 5 мг утром, вместе с диротоном. Амлодипин улучшает кровоснабжение почек, что хорошо, учитывая заболевание почки. И нужно сделать Холтер, если появилась аритмия.
Давление "на глазах" меняется от175,180,190до 220!сейчас приняла мама моксонидин.
Каким аппаратом(механическим или автоматическим )лучше измерять давление ?
Поскольку аритмия, то лучше механическим, будет более точно.
Скажите ,пожалуйста,чуть не забыла спросить,маме 54года .,а какая норма давления д.б.,если она гипертоник(15)лет и до каких цифр снижать,если АД повышается.
54 года - это небольшой возраст, поэтому АД должно быть не выше 135/85 мм рт ст. Оптимально 120-130/80 мм рт ст.
Хорошо, спасибо Вам большое
Здравствуйте простите пожалуйста что позно так пищу , только что СМП приезжали ,Они сделали маме ЭКГ, можете просмотреть ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. Увидела Ваш вопрос только сейчас, на ЭКГ острой ишемии и нарушений ритма нет. Есть признаки гипертрофии левого желудочка, она развивается при гипертонии. Сделайте ЭХОКГ.
Очень Вам благодарны спасибо большое
Здравствуйте, на такие цифры АД одного диротона мало. Надо расширять терапию. Моксонидин можно.
Здравствуйте простите пожалуйста что позно так пищу , только что СМП приезжали ,Они сделали маме ЭКГ, можете просмотреть ?
Спасибо большое
Здравствуйте да моксонидин можно принять
спасибо большое
Мария, здравствуйте
В данной ситуации проблема не в диротоне, а в том, что появился новый фактор, меняющий артериальное давление - это аритмия. На этом фоне все препараты будут действовать недостаточно эффективно
Вам необходимо:
1. в ближайшее время сделать маме Холтер ЭКГ + сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, сТ3, сТ4 и а/т к ТПО
2. до получения результатов - диротон можно принимать, но не один, а одновременно принимая с ним Амлодипин
уром - таб. Диротон 10 мг + таб. Амлодипин 5 мг
днем - если АД выше 150 мм рт ст - таб. Моксонидин (Физиотенз) 0,2
вечером - таб. Амлодипин 5 мг
капотен действовать не будет
как скорую помощь сейчас можно использовать либо таб. Моксонидин 0,2 или таб. Коринфар 10 мг
Давление "на глазах" меняется от175,180,190до 220!сейчас приняла мама моксонидин.
Верно, так и будет: АД сейчас зависит от часты пульса + еще эффект внутреннего напряжения (страх от того, что оно высокое приводит к еще большему росту)
Дайте маме сейчас еще 20-25 капель Валокардина (корвалола)
Каким аппаратом(механическим или автоматическим )лучше измерять давление ?
Скажите ,пожалуйста,чуть не забыла спросить,маме 54года .,а какая норма давления д.б.,если она гипертоник(15)лет и до каких цифр снижать,если АД повышается.
Здравствуйте простите пожалуйста что позно так пищу , только что СМП приезжали ,Они сделали маме ЭКГ, можете просмотреть ?
Добрый день! Необходимо увеличить дозу диротона до 10 мг 2 р/д утром, вечером, добавить амлодипин по 5 мг 2 р/д утром, вечером, если давление будет сохраняться повышенным, то ещё моксонидин по 0.2 мг 2 р/д
Очень Вам благодарны спасибо большое
На ЭКГ нет ничего плохого - синусовый (нормальный) ритм, признаки гипертрофии левого желудочка - последствия плохо контролируемой гипертонии.
Для мамы нормальный интервал АД 120-135 мм рт ст, от возраста этот интервал не зависит
Здравствуйте! Бригада СМП измер. .АД-190/100, моксонидин 0,4 под язык, инъекция магнезии, Феназепам.В 5утра -АД 160/90.В 11 утра 190/100.Mама приняла моксонидин 0,2 -внутрь, в 12час.-170/100.Скажите, пожалуйста, ей придерживаться схемы(Вы писали ее ,см.выше : диротон 10мг, амлодипин. 5мг и ТД.)
Принятый ответ
Нет, судя по текущим цифрам АД Диротон перестал действовать. В настоящее время рекомендую Вам перейти на прием таб. Кордипин ретард (или коринфар ретард) 40 мг - утром и 20 мг - вечером. При необходимости, если АД днем будет выше 145 мм рт ст - добавить 1 таб Моксонидина 0,2 днем. И как можно быстрее делайте дообследование, которое я Вам указал
Спасибо Вам большое
Здравствуйте да моксонидин можно принять, с диротоном сочетается, экг у вас в норме
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202121 ответ
- 24 Октября 202112 ответов
- 31 Декабря 202213 ответов
- 18 Февраля 202319 ответов