СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу похудеть после аборта ,нарушение гормонов

Здравствуйте ,такая ситуация был 03 ноября мед аборт срок 3 недели ,после беременность сохранилось . 19 ноября сделали вакуум срок 6 недель . Вес до беременности 53 кг . Мне 23 года . Рост 160 . Дальше вес во время беременности набрала до 56 ,тогда был повышенный аппетит .После того как сделала аборт вес стал 57-58 на протяжении 3 месяцев ,ниже 56 скидывать не получалось . Хотя питание наладила и спортзал . Из симптомов так же было болела грудь за 2 недели до месячных,истерики ,жирная кожа ,вес который не уходит,раздражительность . Сейчас вес ниже 57 кг не могу скинуть . Питание и спорт не при чем . Просто организм не дает ниже этой границы похудеть . Так же беспокоит сильная раздражительность,агрессивность . Нельзя слова мне сказать ,я буду истерить .так же заметила что лицо изменилось стало менее красивое и привлекательное .парень подтвердил что я немного изменилось Сдала анализы на 3 день цикла ,внизу прикрепила Вопрос 1 я так понимаю что у меня гиперандрогения,можно ли без кок наладить гормоны ?потому что насколько я знаю от кок это временный эффект ,но и так же например от Джес пишут побочные это набор веса . Да и не хотелось бы пить кок . Какие препараты порекомендуете Вопрос 2 могут ли гормоны восстановиться сами ? Вопрос 3 насколько быстро удастся восстановить гормональный фон на препаратах ?

Анемия гастрит
23 года
20 Февраля ·Просмотров: 658·Анастасия, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату обследования у вас отмечается биохимическая гиперандрогения повышение андростендиона, ДГЭА-С, общего тестостерона.
По симптомам, которые вас беспокоят за 2 недели до менструации это говорит о наличии ПМС.
Первой линией терапии в таких случаях действительно является прменение Кок с антиандрогенными эффектов, что купирует гиперандрогению, уберет овуляцию и сгладит симптомы ПМС. Обычно в такой ситуации можно рекомендовать прием КОК с дроспиреноном, например Эстретета. Она меньше влияет на возможность набрать вес.
Также Кок будет защищать вас от нежелательной беременности и вы избежите вероятность повторения аборта.
Если вы против Кок, тогда можно рассмотреть другие альтернативные методы коррекции гиперандрогении и ваших жалоб: Инозитол 1000мг до 4000 мг в день (Иноферт по 1 саше 2-4 раза в день или Фертина, Миоцестинн фертил или Дифертон) 1 саше или таблетки 2 раза в день в 200 мл жидкости во время еды 6 месяцев И Циклодинон по 1 таблетки 1 раз в день в течение 3х месяцев И Спиронолатон по 25-50 мг вдень за 14 дней до каждой менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите пожалуйста читала ,что спиронолактон пьют 100 мг на протяжении 3 месяцев ,эффект при гиперандрогении появляется через 30-40 дней .
Не хочу пить кок сильные побочные и адаптация 3 месяца ,доктор посоветовала ярину,но читала что там тот верошпирон ,имеет ли смысл пить его или спиронолатон
Скажите пожалуйста лечиться ли гиперандрогения после аборта это все обратимо ?и может ли организм сам восстановится без препаратов или может усугубиться
Из симптомов у меня вес который не уходит,жирная коже с акне и стали рости черные жесткие волосы местами

Доза спиронолактона 25 мг сопоставима с дозой дроспиренона 3 мг в составе КОК (таких,как Джес,Ярина). Поэтому прием спиронолактона по антиандрогенному эффекту сопоставим с КОк.Если у вас нет необходимости использовать КОК можно использовать ,рекомендованной мной выше: инозитол не менее 2000 мг и спиронолактон 50 мг. Также в течении 2х месяцев желательно пропить циклодинон, который поможет нормализовать концентрацию женских половых гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Помогите пожалуйста доктор такая проблема ,уже не знаю что делать ,скоро с ума сойду руки опускаются
В конец декабря у меня был эстрадиол 252 грудь болела за 2 недели до месячных ,истерики вес был 56-57 . Генеколог эндокринолог порекомендовала ставить праджисан с 13 дня цикла по 25 . Действительно самочувствие улучшилось пмс был не таким выраженным ,я по своей глупости после месячных начала снова ставить праджисан и через 4 дня перестала и через неделю пошли месячные . И сейчас уже на протяжении 1,5 цикла месячные идут 5 дней затем неделя тишина и снова идут ,эстрадиол уже 390!!!!читала что норма до 220 ,сдавала на 3 день читала что в первые дни эстрадиол в норме вообще до 60 . Что делать доктор как восстановить цикл ?как снизить эстрадиол ,умоляю помогите , моя нервная система уже не выдерживает
Нужно так же после месячных ставить праджисан но уже 21 день ?или пить ярину ,но читала что там высокая доза эстрадиола ,а если у меня нехватка прогестерона и высокий эстрадиол не будет ли хуже ? БАДы пила не помогают

Обычно для купирования симтомов масталгии, возникающей во второй фазе цикла реомендовано использовать микронизированый прогестерон на область молочных желез:
Прожестожель (прогестерон гель 1%) по 2,5 г геля (1 аппликатор) наружно на кожу молочных желез 1 раза в сутки непрерывно в течение 3 месяцев.
Пражисан для регуляции ритма менструаций используется строго во второй фазе цикла, не ранее 17 дня в течение 10 дней ,обычно в дозе 200 мг вагинально или на ночь внутрь с 17 по 25 день цикла. В первой фазе цикла его не используют.
Уровень эстрадиола очень вариабелен, его значение в этот день, может быть совсем другим н следующий день. Его значение может меняться даже в течение одних суток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Что же делать доктор ,только кок поможет восстановить цикл ?при частых месячных

Частые месячные у вас из-за нарушения в схеме приема праджисана.
Если вы нуждаетесь в контрацепции,что очень важно чтобы аборт больше не повторился лучше КОК.
Если вы не нуждаетесь в контрацепции рассмотрите вариант, предложенный мной выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я не совсем поняла ,у меня были месячные с 24.01-27.01 далее с 5.02-8.02 и сейчас с 18.02 до сих пор идут . Когда нужно ставить праджисан если у меня через неделю тоже кровь (не совсем понимаю доктор и нужно ли его ставить. Я так понимаю у меня укорочение второй фазы цикла а как ее увеличить не понимаю ((

Отмените праджисан. Понаблюдайте, цикл самостоятельно восстановится, при боли в молочный.железе используйте прожестожель местно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое доктор !

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам у вас завышены андрогены, то есть мужские половые гормоны. Как правило, лечение гормональное, то есть кок.
Можно попробовать принимать Иноферт по 1 саше 2-4 раза в день, он регулирует цикл, влияет в том числе и на вес (не допускает инсулинорезистентность).

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая представленные результаты обследования вероятнее всего клинические проявления связаны с увеличением уровня андрогенов в крови, то есть мужских половых гормонов. Препарат выбора в таком случае при отсутствие противопоказаний это кок с антиандрогенным эффектом, например Джесс плюс. Если есть противопоказания то может быть рекомендовано использовать иноферт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я курю и генеколог не советовала пить кок ,высокий риск трамбоза
Читала при гиперандрогении пьют верошпирон 3 месяца курс или спироналатон 100 мг курс 3 месяца ,
Читала что в той же ярине верошпирон ,не хотелось бы кок побочные приливы и адаптация 3 месяца .
Сейчас пью дикироген и дефертон
Были ли случае что гиперандрогения уходит если был гормональный сбой ,который спровоцировал ее ,в моем случает аборт и беременность
И может ли организм сам восстановиться без препаратов
Что можно еще добавить не бад и не кок к верошпирон у?

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас восстановился цикл?
Прошло получается 2 месяца только , сколько менструпций у вас было после прерывания беременности? Как правило, после прерывания беременности гормональный фон самостоятельно восстанавливается в течение 6 циклов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Помогите пожалуйста доктор такая проблема ,уже не знаю что делать ,скоро с ума сойду руки опускаются
В конец декабря у меня был эстрадиол 252 грудь болела за 2 недели до месячных ,истерики вес был 56-57 . Генеколог эндокринолог порекомендовала ставить праджисан с 13 дня цикла по 25 . Действительно самочувствие улучшилось пмс был не таким выраженным ,я по своей глупости после месячных начала снова ставить праджисан и через 4 дня перестала и через неделю пошли месячные . И сейчас уже на протяжении 1,5 цикла месячные идут 5 дней затем неделя тишина и снова идут ,эстрадиол уже 390!!!!читала что норма до 220 ,сдавала на 3 день читала что в первые дни эстрадиол в норме вообще до 60 . Что делать доктор как восстановить цикл ?как снизить эстрадиол ,умоляю помогите , моя нервная система уже не выдерживает
Нужно так же после месячных ставить праджисан но уже 21 день ?или пить ярину ,но читала что там высокая доза эстрадиола ,а если у меня нехватка прогестерона и высокий эстрадиол не будет ли хуже ? БАДы пила не помогают

у меня были месячные с 24.01-27.01 далее с 5.02-8.02 и сейчас с 18.02 до сих пор идут . Когда нужно ставить праджисан если у меня через неделю тоже кровь (не совсем понимаю доктор и нужно ли его ставить. Я так понимаю у меня укорочение второй фазы цикла а как ее увеличить не понимаю ((

Вероятно, что вы не можете снизить вес , как раз из за нарушения цикла. Прогестерон и другие гормоны стоит отменить и выбрать выжидательную тактику хотя бы на 3 месяца. Исходя из ваших описаний, нельзя сказать что гормоны точно показывают , потому что непонятно на какой день цикла сданы, из за нарушения

Принятый ответ

Здравствуйте
Снижение веса при гиперандрогении важно для нормализации гормонального фона, так как жировая ткань способна вырабатывать андрогены. Комплексный подход включает диету с контролем глюкозы, регулярные физические нагрузки и гормональную терапию (по назначению врача) для устранения симптомов, таких как лишний вес,пмс
Питание (контроль инсулинорезистентности) Рекомендуется ограничить простые углеводы и сахар, отдавая предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом.
Физическая активность Регулярные, но не чрезмерно интенсивные тренировки помогают улучшить чувствительность к инсулину и снизить уровень андрогенов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.