Консультация инфекциониста /

Антитела к герпесам, повышенные тромбоциты. Нужно ли лечение? — вопрос №412590

1188 просмотров

Добрый день!
держится уже 3 месяца субфебрильная температура. В конце ноября была пневмония справа в легкой форме, сдавала два раза антитела к короновирусу, их нет. Терапевт назначал антибиотики, пропила 3 разных антибиотика. Также были немного повышены тромбоциты (но опять же непонятно, в одной лаборатории норма до 320, в другой 400), назначал эликвис, его пила 2 недели, тромбоциты снизились. А конце декабря терапевт выписал, тк не определил в чем причина повышения температуры.
Кроме температуры у меня также закладывает нос, но его начало закладывать не с начала болезни, а где-то с середины декабря.
В январе сделала рентген носовых пазух, и мне посоветовали сдать анализы на герпесы. По результатам анализов антитела IgG у меня есть к 4,5,6 типам герпеса, а IgM только у 4 типа. Получается нужно лечить этот вирус?
И по анализам опять тромбоциты повысились. Делала еще коагулограмму и д димер. Нужно ли их опять снижать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, у вас вполне хорошие результаты, антитела Jg G есть у многих, это лечить не нужно, как и антикоагулянтами не снижают тромбоциты, у них нет такого показания. Тромбоциты до 400 считаются в норме. У вас субфебрильная температура осталась после пневмонии?
Клиент
У меня к цитомегаловирусу IgM тоже есть. Температура при пневмонии была не больше 37,5, и сейчас такая же. Хотя на рентгене в первых числах декабря ее уже не было

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Из того ,что вы прикрепили, есть только антитела G. Температура субфебрильная у вас связана с перенесенной пневмонией и может сохраняться после выздоровления до полугода.
Клиент
Не только. На 9 странице есть и IgM
Терапевт
Тогда нужно сдать количественным методом, также как и антитела G. Пока лечение не нужно.
Клиент
А коэффициент позитивности 1,7 что значает?
Терапевт
Это то значение , при котором антитела считаются обнаруженными. В целом ни о чем не говорит.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Тромбоциты до 400 - норма. У вас есть антитела G, что свидетельствует о наличии иммунитета к инфекции. Лечит ничего не нужно.
Клиент
У меня к цитомегаловирусу IgM тоже есть
Гастроэнтеролог, Гематолог
Желательно видеть количественный результат и сдать авидность к цитомегаловирусу
Клиент
А коэффициент позитивности 1,7 что тогда означает?
Терапевт
Добрый день. Тромбоциты снижать не нужно, они в пределах нормы.
Даже если у Вас обнаружились антитела М, это не значит, что нужно срочно лечить. Эти виды герпеса опасны для больных с тяжелыми иммунодефицитами. Это не Ваш случай. Был контакт, организм среагировал. Температура может быть как остаточное после пневмонии, это считается нормой. Также может в следствии действительно встречи с вирусом герпеса, но это лечения особого не требует. Признаков воспаления в крови нет. Нужно время, пить жидкость и дышать свежим воздухом Будьте здоровы.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Есть подозрение на активацию ЦМВ - для уточнения сдайте ПЦР крови на ЦМВ количественно, УЗИ органов брюшной полости. Обшая кровь хорошая, что в целом не указывает на явную вирусную инфекцию такого рода.
Клиент
А УЗИ органов брюшной полости почему желательно делать? Там ничего не беспокоит.
Что означает коэффициент позитивности 1,7 к антителам?
Инфекционист, Гепатолог
Потому что подтверждение активизации ЦМВ идёт так же с учетом изменений внутренних органов. Это апаратная величина, ни о чем конкретном не говорит - просто что выявлены антитела в умеренном количестве
Клиент
Подскажите пожалуйста еще по поводу превышения показателей фибриноген и тромбиновое время (прикрепила вырезку из анализов вторым документом или в первом файле на последней 11 странице). О чем может говорить это? Нужно ли дополнительно обследование и лечение?
Инфекционист, Гепатолог
Это не имеет явного значения, можно показаться гематологу
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! У вас обнаружены острые антитела к ЦМВ, также есть антитела класса G к ВЭБ.
Получается, что у вас хроническая персистирующая ВЭБ инфекция и острая ЦМВ инфекция.
При таком течении заболевания назначаются препараты, повышающие противовирусную активность иммунитета.
Вам надо провести 5 иньекций Циклоферона через день, затем пропить его в таблетках по схеме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на гепатит, вакцинация
28 августа 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Как лечить межреберную невралгию?
28 ноября 2023
Неля Александровна
Вопрос закрыт
Низкий уровень тромбоцитов
3 февраля 2024
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
18 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва