Что вас беспокоит?
Бессонница четыертый год.
Здравствуйте. Мне 37 полных лет. В конце 22 начале 23 года заболел скорее всего короновирусом(пропадало обоняние). Как только заболел то сразу не спал двое суток(спать не хотелось совершенно). Заметил очень сильное выпадение волос, до болезни такого не наблюдалось. Потом спал прерывисто поверхностным сном, частые просыпания, усыпал по два часа(спать очень сильно хочется, но голова не отключается). В дальнейшем усыпал час-полтора(голова постоянно гоняет мысли различные), глубокий сон максимум четыре часа(включается голова и начинает гонять мысли), потом просто лежу с закрытыми глазами, дремлю или не знаю что. К слову я всегда очень долго усыпал еще до болезни. Были панические атаки по поводу и без повода(потом прошли). Выписали миртазапин 3 месяца-не помогло совершенно. Дальше выписали триттико на пол года и они помогли(стал спать по 6 часов точно), но когда мне оставалось пропить последние десять дней, то я опять заболел тем же самым. Опять все началось сначала хотя я так же пил неприрывно триттико во время болезни. Далее другой врач опять выписал миртазапин, доходило до полутора таблеток- эффекта не было. Так же принимал имован, атаракс, мелатонин, новопассит-ни чего не помогало. В итоге где то с октября- ноября 24 года я принимал амитриптилин по 0,5 таблетки днем и 0,5 таблетки на ночь+карбамазепин. Чем болше карбамазепина тем дольше сон(400мг-4 часа сна, 800мг-6ч, 1000-1200мг-8 ч.сна). По отдельности ни карбамазепин ни амитриптилин не работают, только вместе(было время на эксперименты). Так продолжалось до конца 25 года. Заметил изменение в поведении и в характере и другие побочные эффеты. Решил слезать с таблеток. Очень медленно уменьшал дозировку. Заменил таблетки на 6гр триптофана и 4 гр габы перед сном. Усыпаю долго, сплю 4 часа, потом опять дрем(все как раньше). НО. С первых чисел февраля 2026 года стал чувствовать ухудшение сна. Стрессов в это время не было- просто пропал сон. Теперь к 21.02.26 последние три дня я сплю максимум по 2-3 часа глубокого сна, а потом просто лежу с закрытыми глазами(голова не отключается). Все вернулось как и во время первой болезни. За все эти годы было очень много стрессовых ситуаций. Сейчас тревожность максимальная и стрессоустойчивость минимальная. Что делать? Как это вылечить? Как жить дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Действительно, посковидный синдром может давать такое состояние, так же часто после ковида у людей дебютирует или обостряется тревожное / депрессивное расстройство.
Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину, а в вашем случае (не могу отключить голову перед сном, в анамнезе панические атаки и тд- указывают на тревожность )
Обязательно нужна консультация врача психотерапевта для исключения тревожно - депрессивного расстройства. (Оно лечится в первую очередь психотерапией КПТ , доп - антидепрессант СИОЗС длительно).
Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Комплексный подход поможет решить вашу проблему!
Принятый ответ
Добрый день. Сейчас важно не зацикливаться на часах. Лежите в темноте, но разрешите себе встать, походить, попить воды, если понимаете, что сон не идет. Это снизит панику от лежания с открытыми глазами. И еще попробуйте нагружать себя физически днем до легкой усталости, но не перед сном, чтобы тело просило отдыха.
Чем больше стараетесь уснуть, тем активнее работает мозг. Попробуйте технику парадоксальной интенции. Разрешите себе не спать. Скажите себе сегодня я буду лежать и бодрствовать, мне можно не спать. Введите ритуал заземления. Например, каждый вечер в одно время пить теплый травяной чай из одной и той же крушки, чувствуя ее тепло в ладонях. Еще доказала свою эффективность в борьбе с бессоницей психотерапия по методу КПТ. Запишитесь к психотерапевту и получите лечение. Все поправимо
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а был ли у вас в это время полноценный чекап организма у невролога и эндокринолога, проверяли щитовидку?
Страх не уснуть сам же не дает уснуть. Организм после стольких лет на сильных препаратах отвык работать сам, а вы сейчас как будто заново учите его спать..И то, что вы очень медленно слезали, это правильно, но откаты, к сожалению, бывают..((Это не провал, это этап.Вы пишете, что голова гоняет мысли. Ее нужно учить останавливать не таблетками, а телом!!Попробуйте перенести фокус с попыток уснуть на комфортное лежание. Лежите и очень подробно описывайте про себя каждый участок тела вот пятка тяжелая и теплая, вот колено расслаблено. Выполняете релаксацию по Джееобсону(почитайте инструкцию в интернете)Это заземляет лучше любых снотворных,.
Возможно, стоит пересмотреть дозировки с врачом. Вы в процессе выздоровления, просто сон реагирует на отмену с задержкой. Вернется не сразу, но вернется обязательно. А пока разрешите себе просто лежать и ни за что не бороться. Снимите задачу уснуть. Сон не терпит контроля.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Попробуйте следующую схему.
1. Ложитесь в постель только в состоянии сонливости.
2. Исключить любую деятельность в кровати, кроме секса и сна.
3. Если бодрствование длится дольше 15 мин ..покидать спальню и возвращаться в состоянии сонливости. Можно заняться чем-то монотонным
4. Повторить 1 и 3 пп в случае необходимости.
5. Придерживаться установленного времени пробуждения 7 дней в неделю независимо от полученного количества сна.
6. Гигиена сна.
7. Старайтесь не думать об автоматических мыслях по поводу сна, не подкреплять их эмоционально. Сами по себе они нейтральны, пусть всплывают и сами пройдут. Можете говорить про себя на эти мысли Нет! Всё будет хорошо. Я хочу спать, чувствую сонливость.
Короткий сон днем, ложиться спать раньше, спать дольше и вставать позже - все это угнетает гомеостаз сна. Возможно, произошел сдвиг фаз суточного ритма.
Постель, спальня, время для сна должны быть связаны с реакцией на желание уснуть и сон.
Нужно заново выстроить стимулы-реакции.
Тревога и релаксация исключают друг друга. Нужно взять под контроль мысли, тело. От мыслей идет привычно сформированная однажды реакция в теле. Для всего нужно время, для вырабатывания навыка тоже нужно время, психика постепенно должна переучиться на тот режим, который Вы зададите ей.
Принятый ответ
Здравствуйте,бессонница не является самостоятельным заболеванием,чаще всего это симптом тревожного или депрессивного расстройства.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20182 ответа
- 20 Июня 20181 ответ
- 4 Апреля 20197 ответов
- 11 Августа 20191 ответ