Что вас беспокоит?
Повышен РФМК
Добрый день В рамках подготовки к колоноскопии под седацией сдала кровь, повышен РФМК, остальное в норме Что делать. Прочитала что это риск тромбов, ранее кровь всегда была жидкой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Остальные показатели коагулограммы в норме. Рекомендуется сдать кровь на д-димер.
Наталья Юрьевна, спасибо за совет
Есть ли для меня сейчас какие то риски?
Сразу повысилось тревожное расстройство, болит все и везде.
Мой вес 55, рост 162
Диспансеризацию прохожу каждый год, обычно кровь всегда жидкая. При каких симптомах мне нужно ехать в СМП с таким анализом?
Сам повышенный рыме не всегда указывает на наличие тромбозов. Он может повысится не только при тромбообразовании, но и при нагрузках, стрессе.
Если есть одышка, боль в груди резкая сильная, если есть боль в ноге, или боль в животе, рекомендуется вызов 03.
Принятый ответ
Здравствуйте!
РФМК - это растворимые фибрин-мономерные комплексы , иногда их называют фрагментами фибриногена
Это лабораторный показатель, который отражает активацию свертывающей системы крови, то есть когда образуется много фибрина , часть его растворяется и попадает в кровь, лаборатория это фиксирует
Повышение может быть признаком того , что в организме немного активнее идет образование или расщепление сгустков крови , чем обычно
Сам по себе немного повышенный РФМК на фоне абсолютно остальной нормальной коагулограммы никакой опасности НЕ несет
РФМК - это НЕ специфичный тест. Он может повышаться при вирусной инфекции, стрессе , после физической нагрузки
Сейчас для оценки рисков тромбообразования чаще ориентируются на Д-димер и другие основные показатели коагулограммы
РФМК не показывает клинически значимые изменения , поэтому его не используют
Остальные показатели как общего анализа крови, так и коагулограммы в норме , по ним противопоказаний к колоноскопии- НЕТ
Юлия Валерьевна, спасибо.
Колоноскопия это теперь последнее что меня пугает…теперь боюсь эмболии
Имею тревожное расстройство - ипохондрия
Перед сдачей крови накричала на мужа…..
В целом в стрессе из за тревожного расстройства
Анастасия , почему вы боитесь эмболии? Эмболия после колоноскопии встречается казуистически редко
Юлия Валерьевна, боюсь эмболии вне связи с колоноскопией
Когда увидела заключение по крови, погуглила про РФМК, и там как раз сказано про риски скрытого образования тромбозов, в том числе эмболии
Что я могу сделать, чтобы этого не допустить и как много у меня времени на коррекцию показателей до появления необратимых последствий?
Мы не смотрим один показатель никогда , мы смотрим общую картину по коагулограмме. По ней абсолютно нет никаких рисков тромбозов, эмболий. И свертывающая , и противосвертывающая система работают идеально
РФМК - это очень старый показатель, он не оценивается один никогда
Юлия Валерьевна, спасибо еще раз
Через какой срок мне разумно сдать анализ повторно и имеет ли это смысл?
Нужно ли сдавать д-димер?
Может ли влиять стресс, тревожное расстройство, курение кальяна накануне вечером, так же 1 день месячных на это? ( все это выпало на сегодня - день сдачи крови)
Нет. Этот показатель рутинно пересдать не рекомендуется. Как и д-димер в принципе, он может повышаться на фоне перенесенных заболеваний, вирусной инфекции, на фоне приема КОК, менструации . Д-димер оценивают только при подозрении на тромбоз, если есть клиническая картина
Да, эти события совершенно точно влияют на незначительное повышение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Однократное, случайновыявленное повышение РФМК самостоятельно не указывает на патологию.
Показатель оценивается в совокупности с другими показателями коагулограммы и в соответствии с имеющимися симптомами, также важно наличие хронических заболеваний.
Например, при отсутствии какой-либо патологии, показатель может повышаться после физических нагрузок или на фоне стресса, в период менструации, на фоне приема каких-либо препаратов, особенно гормональных контрацептивов.
Можно пересдать показатель в динамике, с соблюдением правил сдачи , за 3 дня не употреблять алкоголь, исключить физические нагрузки, не курить. Дополнительно можно проверить уровень Д-димера.
Антонина Олеговна, спасибо за ответ
За 5 минут до сдачи накричала на мужа
В целом имею ипохондрию (диагностический тревожное расстройство, ОКР. Сейчас как раз обострение)
Сдавала в 8 утра, предыдущим вечером курила кальян
Когда волнуюсь наблюдаю боли под левой ключицей, в правом плече, жар в шее. Но диагноз остиохондроз - сделаны и МРТ и рентген.
УЗИ сердца в норме. Показатель впервые повысился
Теперь боюсь
Анастасия, если нт никаких симптомов помимо указанных, переживать не о чем. Не исключено , что повышение на фоне обострения ОКР, стресса перед сдачей крови, в том числе курение кальяна. Тем более, этот показатель обычно определяют, когда уже есть какие-то признаки, симптомы тромбоза, используется для подтверждения или оценки в динамике. Рутинно для сдачи этот анализ не назначают.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что сейчас для беспокойства нет серьезных причин. РФМК у вас повышен совсем немного, и это не является признаком тромбоза или того, что у вас сейчас что-то случится. На этот показатель очень сильно влияют образ жизни и состояние нервной системы: стресс, ссора накануне, выкуренный кальян и даже первый день менструации могли запросто дать такой результат. Главное, что все остальные базовые анализы крови и свертываемости у вас в идеале, значит, ваша система гемостаза работает нормально. Повторять анализ прямо сейчас смысла нет, лучше сделать это через месяц в спокойном состоянии, а д-димер сдавать не рекомендуется, т.к это только лишний повод для тревоги. Рисков эмболии вне процедуры у вас нет, а к колоноскопии вы абсолютно готовы.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить небольшой прирост рфмк, что может быть связано с различными состояниями в организме . Рекомендуют сдать общий анализ крови
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 202412 ответов
- 20 Октября 20257 ответов
- 23 Апреля 36 ответов