Что вас беспокоит?
Готовилась к операции , выявили гепатит С. Что делать ?
Анализы все прикреплю . Что мне делать , чтобы допустили до бариатрической операции
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Судя по результатам есть подозрение на гепатит С высокой активности.
С такими показателями до операции не допустят.
В таких случаях дополнительно делают генотип гепатита С, УЗИ органов брюшной полости и начинают противовирусное лечение гепатита С, это единственное, что с высокой вероятностью приведет ферменты к норме и полностью уберёт сам гепатит.
Все загружено , и количественный гепатит , и узи
Да, пришло позже.
Нашли сам вирус, по УЗИ признаков цирроза печени не видно.
В таких случаях рекомендуется использовать например Софосбувир Велпатасвир 12 недель по 1 табл 1 раз в день при отсутствии противопоказаний.
То есть нет вариантов , прооперироваться , а потом лечить печень ?
С такими АЛТ АСТ будет отказ Хирурга и анестезиолога
Как правило на фоне лечения уже через пару недель ферменты печени полностью приходят в норму, в принципе если очень горит можно лечить гепатит и на этом фоне делать операцию
Так долго к этому шла . Обидно очень .
Подумайте о терапии, это единственный вариант достоверного снижения показателей
Спасибо большое. Для этого нужно пойти к какому именно инфекционисту?
Который адекватен и уже сегодня сможет назначить лечение
Препарат Вы уже знаете как и дозу и длительность лечения
Это очень дорого , возможно встать на учет и получить терапию ?
Принятый ответ
Курс например дженериков стоит не более 50 тр.
Попробуйте, чудеса бывают конечно
Но я же могу как то медикаментозно снизить алт и аст и пойти на операцию и после лечить уже полностью гепатит ?
И сколько по времени примерно снизить эти показатели , Я просто нахожусь в другом городе , в котором собиралась делать операцию .
Можно попробовать, но без гарантии, например иногда капают Гептрал 7-10 дней, затем смотрят АЛТ, АСТ
В любом случае потребуется заключение инфекциониста для операции
Да, мой Бариатрик сказал , что нужно заключение от инфекциониста
Принятый ответ
Пока так, больше ничего нельзя придумать
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: по анализам подтверждён вирусный гепатит С, воспалительная активность процесса высокая, это противопоказание к плановым операциям. В подобной ситуации стоит обратиться с результатами к инфекционисту и решить вопрос с проведением курса противовирусной терапии. Только так можно будет нормализовать показатели.
Здравствуйте!
По результатам обследования гепатит С подтвержден методом ПЦР, вирусная нагрузка трактуется как средняя. Для уточнения ситуации по гепатиту С рекомендуют выполнить генотип вируса и фиброскан.
С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Выявленный гепатит не является противопоказанием для проведения оперативного вмешательства.
Противопоказанием могут считаться только высокие значения АЛТ, АСТ.
Учитывая, что ферменты превышают 3х нормы, в проведении операции могут отказать пока ферменты не нормализуются или не снизятся хотя бы в 2 раза.
По УЗИ описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Повышение ферментов может быть смешанного характера, и на фоне гепатита С и на фоне НАЖБП.
В подобных случаях рассматривают проведение противовирусной терапии, гепатопротективную терапию после лечения и далее решать вопрос об оперативном вмешательстве.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что если операция плановая, то сначала нужно снизить Алт и аст, с гепатитом операцию делать можно, в будущем стоит его пролечить
А как снизить алт и аст, и сколько времени потребуется
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 201918 ответов
- 27 Сентября 20193 ответа
- 24 Декабря 20191 ответ