СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Орви у новорожденного

В пятницу вечером ребёнок 2,5 месяца стал сразу кашлять верхним отделом, влажно, кашель редкий. Вызвали в субботу врача, Осмотр подтвердил орви, красноватое горло, сопли, кашель. Температуры нет, кушает спит нормально. Сегодня тоже спали нормально, по утру сделали гигиену носа, отсосали сопли, поели, взяла на плечо и стала делать простукивающий массаж, и тут ребёнка вырвало, после рвоты она стала сильно закашливаться и закатывать глаза. Обратились в стационар но врача не было тк выходной. Сделали рентген и анализ крови, прикрепляю. Ранее назначал лечение врач :свечи кипферон 2/рд, гигиена носа аквалором, мирамистин в горло, ингаляции 2 рд/пульмикортом+физ р-р. Успели 2 дня пролечится и вот такой прогресс. Хочу применить препарат Ингасалин 3% (ранее старшему ребёнку хорошо помог) но незню как рассчитать дозировку. Вес ребёнка 4800, рост 57

Нет
38 лет
23 Февраля ·Просмотров: 115·Анна, Анапа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По описанию такой эпизод закаливания мог возникнуть от прилипшей слизи на задней стенке глотки.
В таком возрасте применять ингаляции без строгих показаний ( бронхообструкция, стеноз) не стоит, так как они увеличат количество слизи, а малыш откашлять её не сможет.
Если в лёгких всё чисто, то лечим только нос - туалет носа по потребности солевыми растворами.

Анализ крови без острых воспалительных изменений.
По рентгену,насколько видно по фото, очаговых изменений вероятно нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ангелина Альбертовна, нам поставили острый трахеит и в лечении оставили пкльмикорт. После него ребёнок ещё больше кашляет и плачет, незнаю что и делать. Бронхи и лёгкие чистые, только сопли

Если нет осиплости голоса, лающего кашля, то с большей вероятностью пульмикорт не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ангелина Альбертовна, решила не делать вечером ингаляцию, так в 9 вечера ребёнок так закашляла что её только ингалятор и остановил(( ещё её страшно пучит в животе бурлит в туалет сегодня не ходила. Я в панике

Многие вирусы влияют и на кишечник, поэтому могут быть нарушения со стороны ЖКТ .
Жидкий стул есть или только газы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ангелина Альбертовна, есть газы не пучит( стул жидковат, ей дискомфорт но, присутствует небольшая одышка в остальном есть улучшения в сравнении с вчерашним днем
Делаю ингаляции физ раствором и гигиену носа

Принятый ответ

Если в динамике лучше, это главное.
От газов можно использовать эспумизан

Добрый день!
По приложенному анализу крови признаков бактериальной инфекции нет , применение антибиотика не показано.
У ребенка был лающий кашель ? Почему назначили пульмикорт?
Спреи в горло не показаны детям до 3х летнего возраста из-за опасности ларингоспазма.
Ингаляции с ингасалином 3% разрешены с 0 лет , но они увеличивают количество мокроты , которое малышу сложно откашлять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лада Андреевна, Просто редкий, важный. Сегодня стало хуже после рвоты

После рвоты кашель усиливается из-за кислотного ожога и рефлекторного спазма . такое состояние не требует дополнительного лечения , а лишь продолжения симптоматической терапии вирусной инфекции( создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса).. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж.)

Добрый день. по анализу данных за бактериальную инфекцию нет. Кипферон не обладает доказанной эффективность по мнению многих врачей, мирамистин до 3 х лет не рекомендован к использованию, так как гортань имеет фору конуса и высок риск развития ларингоспазма, пульмикорт назначают при хрипах в легких( сухих и свистящих) , а так же при ларингите, когда есть жалобы на лающий кашель и осиплость голоса.
Обычно лечение вирусных инфекций сводится к туалету носа , а так же поддержанию оптимальной температуры до 24 градусов дома, и влажность 50-60%
Показания для назначения ингасалина:
- острый бронхит;
- обострение хронического бронхита;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцидоз


Здравствуйте

Возможно, рвота возникла у ребенка на фоне слизи, стекающей по задней стенке глотки, так как малышам в таком возрасте тяжело откашлять мокроту

в данном возрасте ингасалин применять не рекомендую, так как от данного препарата может быть увеличение мокроты, которую малышу может быть сложно откашлять

Пульмикорт рекомендован при ларинготрахеите (лающем кашле, одышке, осиплости голосе) - данные симптомы есть?

В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме), в таких случаях прием антибиотика не рекомендован, так как антибиотики действуют только на бактерии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна Андреевна, при очном осмотре врач написал острый трахеит. Хрипы небольшие когда ребёнка держишь подмышки на весу

Хрипы - это может быть мокрота (слизь), которую малыш не может откашлять

Здравствуйте.

По предоставленным данным у ребёнка вирусная инфекция, данных за бактериальную инфекцию нет.

По описанию, вероятно, рвота возникла от постназального затека, слизи, возможно, что было оказано сильное давление на животик, поэтому возникло обильное срыгивание.

Ингасалин не рекомендуется.
Пульмикорт назначается при ларингите.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

При отказе от еды, повышении температуры рекомендуется очный осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валентина Сергеевна, очно при осмотре врач написал острый трахеит и оставил пульмикортом,

Поняла вас.
В таком случае рекомендовано придерживаться очного назначения и наблюдать за состоянием малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валентина Сергеевна, сделали дома снова ингаляцию, стало хуже кашель учпстился, ребёнок плачет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валентина Сергеевна, до ингаляции не кашляла и не плакала((

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.