Что вас беспокоит?
ПСА мужчина 71 год
Доброго дня ! Папа перед Новым годом был у уролога, сдавал анализы, в том числе ПСА. В анализах были повышены лейкоциты, поэтому прошел месячное лечение антибиотиками. ПСА был 6,5. Сразу после курса лечения сдал ещё раз ПСА, было уже 11. Врач отправил на МРТ, по результатам которого в левой доле предстательной железы был очаг патологического МР сигнала. Отправили на дообследование в больницу для взятия биопсии, но врач в больнице после пальпации сказал подождать 3-4 недели и пересдать анализ. После 3 недель уровень ПСА общий стал в районе 7, свободный 0,9, соотношение 12,5. Понимаю что нужно делать биопсию, но подскажите пожалуйста в целом, насколько это критично ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, вопрос "критично или нет" не очень правильный. Папе положено делать биопсию простаты для подтверждения гистологически - есть там "плохие " клетки или нет. Только это по результату дальше можно определиться с тактикой лечения - хирургическое, медикаментозное и т.д. Вы не опоздаете с лечение но "тянуть" не стоит. Надо сделать и определиться. Да, а в описании МРТ градация ПИРАДС какая цифра стоит? И какой объем простаты?
Приложил результаты, в том числе и МРТ
Да, пирадс 4. Думать нечего. Надо делать биопсию.
Ещё вчера папа сдавал урофлоуметрию, по результатам которой определено что скорость 18, а количество 344
Здравствуйте, скорость потока мочи нормальная, емкость мочевого пузыря достаточная. Но тактика прежня - биопсия!!!!
Понял, спасибо. По результатам биопсии открыть новый вопрос или можно будет приложить в этом ?
Если вопрос будет не закрыт то можно прикрепить.
Понял, спасибо
Принятый ответ
Добрый день. По результатам обследования абсолютные показания к проведению биопсии предстатльной железы,тут ждать у "моря погоды" не нужно.Есть патологический очаг PI-RADS 4.Диагноз будет определен исключительно по результатам гистологического исследования биоптатов.От этого и зависит дальнейшая тактика лечения(хирургическая депривация,простатэктомия,брахитерапия,гормональная терапия). Критически считается клогдла опухоль прорастает мочевой пузырь и близлежащие ткани.Ьакой картины нет,потому прогноз при своевременно выявленном диагнозе может быть благополучным
Добрый вечер ! Ещё вчера папа сдавал урофлоуметрию, по результатам которой определено что скорость 18, а количество 344.
Сейчас это исследование не столь важно,как определиться с характером заболевапния.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным данным (ПСА и МРТ очаг PiRADS 4) действительно есть показания к проведению биопсии предстательной железы. Не очень корректно загадывать и рассуждать, насколько критичные эти показатели. Диагноз подтвердится или опровергнется только по результатам биопсии. однако, вопрос серьёзный, есть оноконастороженность, затягивать с этим вопросом крайне не рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это не выглядит как экстренная ситуация срочно завтра, но затягивать на месяцы тоже не стоит. Плановая биопсия в ближайшее время , разумная тактика, биопсия требуется в любом случае, так как в простате найден очаг, только после биопсии можно поставить диагноз и назначить верное лечение
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20212 ответа
- 18 Сентября 20245 ответов
- 3 Марта 20254 ответа
- 28 Апреля 202510 ответов