Консультация гинеколога /

2й скрининг — вопрос №4134953

114 просмотров

Добрый вечер! На втором скрининге написали маловесный плод. По акушерскому сроку скрининг в 19,4недели делался,по параметрам плод ставят 18,4недели. Отклонение в неделю, по первому скринингу отклонение в два дня было только. Сказали узи через две недели. Скрининги прилагаю

Возраст: 36

Хронические болезни: Ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
Важна масса тела плода в процентилях. Если масса более 10 процентиль, то данной момент не является патологией, может быть следствием генетической особенности, плацентарных нарушений.
Важно динамическое наблюдение, контроль узи плода каждые 14 дней.

Ознакомилась с протоколом узи. Масса плода 7 процентиль. Важен контроль узи плода каждые 14 дней, допплерометрия с оценкой сма и цпо каждые 7 дней, прием ацетилсаллициловой кислоты 150 мг
Принятый ответ
Клиент
Спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте . Ребенок в большинстве случаев растет скачкообразно . Колебание срока может быть до 1-2 недель в норме . Благоприятным является отсутствие нарушений кровотока . В таком случае могут рекомендовать контроль , оценить как растет ребеночек через 14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Есть два состояния у малышей: ЗРП и МГВ.
Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) - показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков.
МГВ (маловесный к сроку гестации) - это между 3 и 9 процентилямии без нарушений кровотока.
Окружность живота 131 мм на сроке полных (!) 19 находится между 10 и 50 процетнилями (это - норма). А вот вес - 7 процентиль при хороших кровотоках - это действительно чуть меньше желаемого. Но важно понимать, что по этим данным это — не задержка роста плода, а — маловесный к сроку гестации плод (МГВ). Помним, что МГВ - это когда малыш между 3 и 9 процентилями и с хорошими кровотоками. Важная разница заключается в том, что у малыша с МГВ нет каких-то доказанно более высоких рисков осложнений. То есть он и его прогнозы — ровно такие же, как и у других здоровых малышей. Единственное, в чем существует особенность наблюдения за беременностью с МГВ — это в более регулярном контроле за малышом с помощью УЗИ и КТГ позже в 3 триместре. Да, существует риск, что в какой-то момент на контроле мы найдем нарушение кровотока или отставание в росте большее, чем сейчас, а более выраженное, и МГВ будет тогда переквалифицировано в ЗРП, и контроль за малышом будет ещё более пристальный и частый, чтобы предупредить возможные осложнения. Но это — только риск. Он далеко не всегда реализуется.
Потому в такой ситуации просто продолжают контроль посредством узи за малышом каждые 14 дней, есть хорошие шансы, что он будет расти дальше благополучно и нормально.
А «лечить» истинную ЗРП, даже если бы речь шла о ней (и тем более когда речь об МГВ) в мире никто на сегодняшний день, к сожалению, не умеет.
Клиент
Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Надеюсь, смогла помочь!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Не волнуйтесь , иногда подобные осложнения на данном сроке случаются.
Возможно , такие темпы роста это всего лишь конституционная особенность плода, просто малыш будет маленьким.
На сегодняшний день достоверно судить нельзя , иногда прирост бывает скачкообразным, требуется оценка динамики роста, действительно, через 14 дней с оценкой кровотоков.
На сегодняшний день кровотоки не страдают и это благоприятный прогноз.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли проблемы ?
21 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты анализа крови
13 мая 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Все хорошо . Спасибо Консультация проведена Посоветую данного врача
фотография пользователя
Спасибо большое!) Очень хороший доктор!) все грамотно расписала, ответила на все мои вопросы)...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Замечательный доктор! Ответы исчерпывающие и подробные. Очень полезная консультация Всем советую...