Консультация гематолога /

Железодефицитная анемия — вопрос №413598

446 просмотров

Здравствуйте! В результате медосмотра был выявлен гемоглобин 66г/л, узнала об этом через месяц -пересдала - результат такой же. Через 5 дней положили в стационар, взяли анализ- гемоглобин 78г/л. Делали капельницы с железом - через 14 дней выписали с гемоглобином 102г/л. В стационаре: УЗИ ОБП - деформация желчного пузыря, умеренное уплотнение ЧЛС почек. ЭГДС- субатрофическая гастропатия, бледность слизистой.
Была у гинеколога - 2 миомы матки с интерстициально-субмукозным расположением узла.
Сейчас пью Сорбифер 1т*3р
Напрягает комментарий в анализе к эритроцитам( Что это значит и насколько страшно? Да и вообще анализ крови соответствует ЖДА?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Добрый день! Оговорюсь сразу- анемия к эритроцитам отношения существенного не имеет. Ориентироваться нужно на ферритин, который должен быть не ниже 15, а в идеале 40 и более. Он у вас завышен. Не на фоне инфекционного заболевания сдавали анализ? Ферритин повышается на воспалении. Эффект от внутривенного железа есть, можно продолжить железо в таблетках длительно не менее 2 месяцев. Другой вопрос, где теряется железо? Проблемы с ЖКТ и миомы в принципе являются причиной. Желательно сделать колоноскопию.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, на счет феритина возможно - за пару дней до этого болело горло. А что насчет эритроцитов? о чем говорит комментарий и что надо делать в связи с этим?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
По поводу комментария к эритроцитам: результат выдаёт автоматический анализатор. Сфероциты: при наследственном микросфероцитозе, шизоциты при гемолизе могут быть , нормальный билирубин исключает гемолиз. Наследственное заболевание микросфероцитоз тоже глубоко сомневаюсь. Просто нужно, чтобы лаборант «глазом» посмотрел. Поэтому на счёт «Комментария» не переживайте. И, кстати, ферритин нужно сдавать, когда железо семь дней как отменено, Иначе результат будет некорректный.
Терапевт
Добрый вечер, к терапии Сорбифера, рекомендован приём фоливой кислоты/ + в/м инъекции витамина В12.
Так же нужна консультация гастроэнтеролога/ и что говорят гинекологи?( поводу фибромиом)
Принятый ответ
Клиент
Софья, гинеколог пока собирает анализы и направил на МРТ органов малого таза для того, чтобы определиться с лечением.
Клиент
Софья, а можно дозировку?
Терапевт
Решайте вопросы с гинекологом ( это важно)
Фолиевая к/ та 1 мг / 1 раз в сутки- курс 20/30 дней;
Вит В12 / 200 мг через день / 7-10 дней
Гематолог
Здравствуйте. Анализ соответствует железодефицитной анемии. Продолжайте приём препаратов железа, длительно не менее 3-4 месяцев.
И вам нужна разбираться с вашими миомами.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Причина анемии скорее всего в наличии миомы матки. По поводу комментария к эритроцитам сдайте билирубин+ фракции. Если показатель в норме,то пересдайте оак с ручной микроскопией,что бы смотрел лаборант,а не аппарат. В остальном в крови признаки дефицита железа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония? Расшифровка кровь клиника
5 января 2021
Наталья, Пушкино
Вопрос закрыт
Правильно ли поставлен диагноз ?
23 января 2023
Злата, Новосибирск
Вопрос закрыт
Как похудеть при АИТ (гипотиреозе), железодефицитный анемии?
3 августа 2023
Софья, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Головокружение у подростка
26 сентября 2023
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
ОАК диагноз
24 марта 2024
olga-safronova-89@mail.ru, Шахты
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
19 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва