Защемление, боль в руках, ногах, спине.

Софья Князева25 Февраля

4.0

Невролог

Здравствуйте. Описаны дистрофические изменения на мрт,это характерно для износа,старения позвоночника. Гемангиома доброкачественное образование ,боль давать не будет,просто его рекомендовано наблюдать.
Вероятно, это мышечно -тонический синдром. Мышцы сократились от перенапряжения и им сложно расслабиться ,так как они ежедневно находятся в нагрузке.
Для снятия боли при мышечно-тоничеком синдроме используют НПВС(Диклофенак,кеторол,мовалис) 3–5 дней, совместно с омепразолом,чтобы защитить слизистую желудка.
Местно мази(Диклофенак,кеторол,долгит желтый) 3-4 раза в день или пластырь с обезболивающим компонентом(наноплат)
Аппликатор Кузнецова ежедневно.
Физиопроцедуры (токи,магниты,УВТ)

Для распределения равномерной нагрузки на позвоночник используют для ношения ребенка слинг/эрго-рюкзак.

На постоянной основе ЛФК для расслабления мышц и укрепления мышечного корсета (физиобот в телеграм)

Маргарита Шевченко25 Февраля

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

Здравствуйте. Пл сосудам и головному мозгу норма. По позвоночнику возрастные изменения изнашивания позвоночника, есть протрузии, но они ни на что не давят . Гемангиома это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок. Размеры небольшие, наблюдать раз в несколько лет.
Боль больше характерна для мышечно-тонического синдрома, то есть ть мышечного спазма, конечно миорелаксанты в первую очередь показаны, но если совсем никак не переносите, тогла остаётся только НПВС, например кеторол 1мл 1-2 раза в день 3-5 дней внутримышечно или дексалгин 2.0 внутримышечно 1р в день 2 дня далее в таблетках 25 мг 2-3 раза в день 3 дня. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС.

Лилия Акбашева25 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
либо ксефокам внутримышечно.

Марина Фатнева25 Февраля

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
По головному мозгу патологий не описывают. По сосудам только врожденные анатомические особенности строения.
По грудному отделу позвоночника описывают те же возрастные изменения. Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование небольших размеров, но может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике, выполнять кт или мрт данной области раз в 1-2 года.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают те же возрастные изменения.
Описанное состояние вероятнее всего обусловлено миофасциальным болевым синдромом (мышечным спазмом).
По лечению можно рассмотреть аэртал инъекции или кеторолак до 5 дней.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но это все проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Ростислав Синельников26 Февраля

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики, при достижении размера более 20мм рекомендуется консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики