Что вас беспокоит?
Пятый день держится температура
Здравствуйте.Ребенок ,4 года ,пятый день температурит .В первые дни была 37,2-37.7, вчера температура была 39,4 ,около 39. Стоит ли давать антибиотик?Врач на очном приеме сказал вирусное.Легкие чистые ,горло красное очень .Дня три уже на жаропонижающих ,обтираю дочку водичкой ,обильное питье ,не кутаемся.Когда высокая поднимается,ребенок вялый ,сонный .Приходит в норму после жаропонижающих через час и более
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков рекомендуется контроль общего анализа крови , при сохранении повышения температуры тела более 3-4 дней. Скажите пожалуйста есть удлинение интервалов между жаропонижающими?
Наталья Юрьевна, ибупрофен форте больше помогает ,часов на 8, парацетамол только на часа 3.Мы получается неделю назад температурили 4 дня ,потом вроде на поправку пошли и вот с вечера пятницы снова стали температурить.Увеличения интервалов не наблюдаю
В таком случае рекомендовано сдать общий анализ крови и общий анализ мочи , для исключения воспалительных изменений
Принятый ответ
Здравствуйте. По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции . Но идёт рост нейтрофилов, что может быть признаком присоединения бактериальной инфекции.
Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами). Если динамики нет, то необходимо очно решать о необходимости добавления антибиотика.
В большинстве случаев препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленному результату анализа крови можно предположить, что есть признаки наслоения бактериальной инфекции. Кровь еще мола не успеть отреагировать полноценно. В подобной ситуации может быть назначен антибиотик после осмотра врача
Кроме температуры какие ещё жалобы?
Надежда Александровна, у дочки сильный насморк ,очень много соплей ,зелёного цвета ,кашель есть ,горло красное ,нос бывает закладывает
Поняла вас.
По описанию – эти не типично для обычной вирусной инфекции. Показан осмотр врача, возможно, повторить анализ крови в динамике.
Возможно,потребуется прием антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальной инфекции не определяется, лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме.
СОЭ в норме до 20.
Но так как лихорадка в отрицательной динамике отмечается,
важно сдать общий анализ мочи, ребенка тщательно подмыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер,
и чтобы врач очно посмотрел ушки для исключения отита.
Уже по этим результатам решать, будет ли требоваться антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте, Зарина. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.
-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. В этом возрасте должно быть наоборот. Однако в абсолютных числах показатели в норме.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По анализу крови идет нарастание нейтрофилов, рекомендую пересдать анализ крови, чтобы контролировать уровень нейтрофилов и лейкоцитов)
Лилия Шамилевна, а скажите , пожалуйста,когда лучше сдать анализ крови ?
Через 2-3 дня
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 201916 ответов
- 16 Апреля 202014 ответов
- 5 Сентября 20202 ответа
- 8 Октября 202016 ответов