Что вас беспокоит?
Тревожат результаты НСГ у ребенка 5,5 месяцев
Добрый день! Ребенок 5.5 месяцев. Тревожат результаты НСГ. Антропометрические показания при рождении (05.09.2025): вес 3.5 кг, рост 54 см, ОГ 35 см. На сегодняшний день: 8.2 кг, рост 67 см, ОГ 45 см. Ребенок развивается соразмерно возрасту (переворачивается со спины на живот и обратно, спит хорошо, не срыгивает, родничок не напряженны). Расширена МПЩ 10 мм и остальные показатели на границе нормы (последняя НСГ) Первая вторая и четвертая НСГ делалась в одной больнице, третья в платной клинике. После последнего НСГ назначили диакарб по 1/4 пить 3 дня один день перерыв и аспаркам 1/4 таблетки в дни приема диакарба. Так же хотят положить в стационар. Обоснованы ли назначения? Нужен ли стационар? Или достаточно ЛФК, массажа и физиотерапевтических методов.
Здравствуйте, есть возможность приложить все узи? Узи контролирует один специалист? Какой прирост окружности головы? Но учитывая что ребенок хорошо развивается и жалоб нет стараются обойтись без лекарств, а наблюдают за динамикой.
Юлия Юрьевна, подгрузил результаты УЗИ (3 узи делал один специалист, 1 в другой больнице)
А крайнее узи от какого числа?
Юлия Юрьевна, 24.02.2026 IMG_20260224_214851.jpg
Вижу от 24.02 только осмотр доктора. А нейрохирург консультировал касаемо отрицательной динамики, обычно эти препараты назначает этот доктор и госпитализация показана в том случае если нет положительной динамики. Крайнее узи делал тот же специалист? Есть ли у кого то в семье крупная голова?
Юлия Юрьевна, Здравствуйте, подгрузила последнее узи от 24.02., его делал тот же специалист, что и первые два (октябрь-декабрь), К нейрохирургу нас не направляли, просто смотрели узи в динамике. Голова крупная у отца ребенка и рост высокий, на это обращал внимание узист.
Принятый ответ
Есть отрицательная динамика, но размеры допустимы, перед приемом препаратов я бы рекомендовала проконсультироваться с нейрохирургом, учитывая что ребёнок хорошо развивается я бы попробовала без лекарств. Касаемо прироста наблюдайте но нельзя исключить ято это анатомическая особенность учитывая что у папы крупная голова.
Здравствуйте!
Для более четкого понимания ситуации необходимо задать уточняющие вопросы.
На всех узи головного мозга были изменения в показателях МПЩ? Или только при последнем обследовании и сразу 10мм?
Не могли бы вы приложить описание неврологического статуса с последнего осмотра невролога и само описание узи головного мозга ( желательно несколько, чтобы была возможность оценить динамику)?
Карина Константиновна, приложу, только ОГ 45 см несколько раз перемеряли
Принятый ответ
Да, я обратила внимание, что ОГ несколько превышает норму.
С данными узи ознакомилась.
У вас изначально были незначительные изменения на узи головного мозга. Но в самом начале они, действительно, требовали только динамического наблюдения, учитывая, что развитие ребенка по возрасту.
Учитывая отрицательную динамику по результатам узи головного мозга ( на последнем увеличение МПЩ в 3 раза от нормы, а также увеличено субарахноидальное пространство), немного превышающий прирост в ог, считаю медикаментозное назначение вашего невролога обоснованным.
Диакарб с Аспаркамом показаны.
Показания для стационарного лечения есть, необходимо дообследование и выяснение причины
добрый день, ознакомилась с результатами исследований в динамике, основное отклонение в межполушарной щели, которое было в декабре 9 мм, в феврале стало 10 мм, то есть знаичтельного нарастания нарушений нету, что говорит о том, что активного процесса увеличения нарушений по узи нету. Скажите на данный момент по здоровью ребенка что беспокоит? Показаний пока для госпитализации не вижу, если основная причина госпитализации именно анрушения по узи ( а не по состоянию ребенка), в таких ситуациях рекомендуется дообследование и динамическое наблюдение, аспаркам и диакарб применять можно в такой ситуации.
Шукуфа Рамиз кызы, Здравствуйте, по состоянию ребенка ничего не беспокоит, активный малыш,улыбчивый, капризничает редко, спит хорошо. Я январе МПЩ была 7,5мм (делали в платной клинике) в Феврали 10 мм (в поликлинике). Может быть стоит опять переделать узи?
Скажите как беременность ваша протекала, как сами роды прошли? по результатам просто признаки перенесенной гипоксии
Шукуфа Рамиз кызы, все было хорошо, узи, скрининги, самочувствие. На 39.2 кесарево сделали.
Принятый ответ
поняла, в таком случае стоит следить в динамике через 1 мес по узи, показаний для госпитализации не вижу, стоит очно обратиться за вторым мнением в такой ситуации. Диакарб, аспаркам пить можно в такой ситуации
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20239 ответов
- 19 Июля 20238 ответов
- 29 Ноября 20238 ответов
- 5 Марта 202412 ответов