Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №4139544

Что вас беспокоит?

Для чего рекомендовали прокансультироваться у Нефролога?

Добрый день! Делали КТ почек и мочевого пузыря, после обследования в заключении указали что требуется консультация Нефролога, не подскажите для чего? У меня что-то выявили? Протокол исследования прилагаю: Исследование проведено с толщиной срезов 0,5 мм, без в/в контрастирования. Надпочечники дифференцированы, типично расположены, не увеличены, имеют типичную форму. Дополнительных образований в проекции надпочечников не выявлено. Расположение обеих почек обычное. Размеры: правая 109*52*48 мм, левая 114*50*49 мм. Толщина паренхимы справа 19 мм, слева 19 мм. Форма почек не изменена. Структура паренхимы почек однородная. Ножки почек дифференцированы, не изменены. Расширение ЧЛС в обоих почках не определяется. Конкрементов в ЧЛС обоих почек не определяется. Оба мочеточника достоверно визуализируются на всем протяжении, не расширены, по их ходу дополнительных образований, конкрементов не определяется. Мочевой пузырь достаточно заполнен, в полости мочевого пузыря гомогенное содержимое. Стенки мочевого пузыря не утолщены. Достоверных признаков наличия лимфоузлов на уровне исследования не выявлено. Свободной жидкости в брюшной полости, забрюшинном пространстве не выявлено. Деструктивных изменений в позвонках на исследуемом уровне не выявлено. Заключение: Данных за почечную патологию не выявлено. Данных за МКБ не выявлено. ЭЭффффееккттииввннааяя ддооззаа ((мм33вв))**:: 3.0 Рекомендовано: конс. нефролога

Хронический тонзиллит, хронический геморрой
36 лет
26 Февраля ·Просмотров: 25·Гарик, Воронеж

Здравствуйте!

Это стандартная рекомендация, которая появляется автоматически. Дело в том, что она должна быть в конце любого заключения УЗИ или КТ, чтобы врач мог объяснить результаты КТ или УЗИ пациенту, будь то хорошие они или плохие. Если было КТ почек, в конце появляется плашка консультация нефролога или уролога.

В зависимости от того, почему именно выполнялось КТ, по симптомам, по анализам, врач КТ также может рекомендовать консультацию профильного специалиста.

Дарья Владимировна, спасибо большое за ответ!
Подскажите пожалуйста, в заключении показатели у меня все в норме, повода для переживаний нет?

По заключению все нормально

Но дело в том, что КТ без контраста - а указано, что контрастирования не было - неинформативно, если мы хотим увидеть мягкие ткани мочевыделительной системы.

КТ без контраста информативно только в исключении камней.

Дарья Владимировна, спасибо за ответ! В таком виде КТ назначил врач Уролог. Так же после этого делали узи мочевого пузыря - тоже врач сразу уточнил что никаких отклонений нет. Завтра ещё сдам ОАМ + анализ мочи по Нечипоренко.

Данные процедуры назначили после жалоб на повышение эритроцитов в моче (показатель 6, при норме 2), а так же были несколько раз боли при мочеиспускании в конце процесса (сейчас данной жалобы нет).

Золотой стандарт в дифференциальной диагностике гематурии - КТ с контрастом. Это указано даже в недавних урологических клинических рекомендациях по микрогематурии.

Анализ мочи по Нечипоренко неинформативен, мы его не используем.

Повторов ОАМ для дифф. диагностики по правилам необходимо 2-3, с микроскопией осадка.

Дарья Владимировна, спасибо за ответ!
Может подскажите какой анализ более информативен?
Завтра всё равно иду сдавать анализы, сдал бы и те которые бы вы назначили. Мочу я сдавал за 2 недели уже 2 раза, завтра будет тритий - показатели по эритроцитам были в обоих случаях 6.
Поводом для сдачи ОАМ было заболевание острым тонзиллитом, чтобы не допустить осложнений на почки. Но и когда болел эритроциты были повышены, и через две нежели после выздоровления остались показатели неизменны.

В целом кроме мочи, мы смотрим биохимию крови - Креатинин мочевина мочевая кислота + общетерапевтический профиль.

Дарья Владимировна, спасибо за ответ! Данные анализы уже сдавал. Креатинин 97 мкмоль, мочевая кислота две недели назад была 484, в данный момент снизил с помощью диеты номер 6 до 285.

Дарья Владимировна, здравствуйте! Сегодня пришли результаты мочи по Нечипоренко:
Лейкоциты - 400
Эритроциты как обычно повышены - 6100
Цилиндры - 0.

О чём могут свидетельствовать данные показатели?
Как ранее писал, КТ почек и мочевого в норме, Узи мочевого в норме, трузи простаты в норме, химический анализ крови в норме.

Здравствуйте.
Если не найдено урологических причин, ищем нефрологические очно на приеме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.