Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4140209

Что вас беспокоит?

Анемия , низкий ферритин

Обратилась в терапевту с проблемой низкого ферритина( менее 5ед) Выявлен аутоимунный гастрит ?. Сделаны 2 капельницы с феринжектом( ноябрь 25г)+10 дн внутримышечно в12. Декабрь и январь принимала в12 в таблетках. Сейчас сданы анализы снова, феритин сейчас 24( низкий), какое лечение сейчас необходимо

40 лет
26 Февраля ·Просмотров: 103·Елена, Королёв

Принятый ответ

Елена, здравствуйте
Судя по описанию у вас аутоиммунный гастрит, из-за которого организм плохо усваивает железо, поэтому ферритин и остаётся низким
Капельницы с железом дают быстрый эффект, но для полноценного восстановления запасов нужно продолжать лечение таблетками.

В подобном случае обычно рекомендуется принимать препараты железа с высокой усвояемостью, например сульфат железа 100-200 мг элементарного железа в день, разделяя на 2-3 приёма. Таблетки лучше на голодный желудок с водой, без молока, кофе и чая. Если появляется раздражение желудка, можно использовать глюконат или феррум лек.

Курс обычно продолжается до восстановления ферритина выше 50- 70 мкг/л, обычно 3-6 месяцев, с регулярным контролем ферритина и гемоглобина каждые 6-8 недель. Важно поддерживать витамин B12 и следить за другими витаминами. При недостаточном эффекте возможны повторные внутривенные капельницы.

Главное -регулярный приём железа, контроль анализов и соблюдение правил усвоения.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Здравствуйте!
По анализу крови ферритин и вит в12 все еще в дефиците.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.

Вит в12- анкерман по 1 мг в течение 1-2 месяцев.

Скажите сдавали анализ на хеликобактер?

Анализ на хеликабактер не сдавала.
Анкерман получается пила декабрь и январь
Получается нужно продолжать пить?

Принятый ответ

Да, стоит прожолжать принимать, так как сейчас показатель все еще ниже 300, нижняя граница нормы 300.

Также стоит сдать дыхательный тест на хеликобактер, при ее наличии может присутствовать нарушение всасывания железа.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.