Что вас беспокоит?
Усталость,нервозность
Здравствуйте.Со мной творится что-то непонятное мне.Вялость,усталость,сильные головные боли,нервозность,сердцебиение,кровь из носа.Обратилась к неврологу,сказал ,что это мигрень.Эта мигрень на фоне нервозности и выписал препарат Амитриптилин.Для себя сдала витамины
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, вит Д, фолиевой кислоты и магния.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Магний В6 по 1 т 3 раза в течение 2 недель.
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев.
Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное .
Месячные обильные
Поняла вас ,чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме 🙏🏼
Афсана Ровшановна, здравтсвуйте,а Магний какой нужно пить цитрат и глицинат?
Афсана Ровшановна, и еще,от магния меня очень клонет в сон
Можно глицинат, если клонит в сон, то в таком случае можно пить по 1 т вечером перед сном
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов
Такие проявления могут быть связаны с выявленными дефицитами, в также требуют оценки общего психоэмоционального состояния. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат.
1. При таких результатах магния я своим пациентам назначаю магнеВ6 по 2 таблетки на ночь на 4-6 недель
2. Такие цифры витамина Д требуют приема 2000-3000 МЕ утром (4-6 капель Вигантола или Аквадетрима)
3. Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях я своим пациентам рекомендую табл фолиевая кислота 1мг 2 раза в день на месяц с последующим контролем уровня фолиевой кислоты
4. Такие цифры ферритина соответствуют дефициту железа в организме. В таких случаях рассматриваем старт приема препарата железа, например, Сорбифер дурулес или тотема минимум на 2 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
5. Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы от 150 до 450
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату предоставленных анализов крови выявлено снижение уровня ферритина, фолиевой кислоты, витамина Д, магния.
Снижение уровня ферритина до таких цифр - показатель недостаточности железа, рекомендуемемй уровень ферритина выше 40, а лучше 60 нг/мл. Для коррекции дефицита железа рекомендуется приём препаратов железа в дозировке 100 мг в сутки. Например, учитывая и пониженный уровень фолиевой кислоты - комбинированный препарат, который содержит и железо и фолиевую кислоту- Ферретаб комп по 2 капсулы в день. Через 1- 2 месяца рекомендуется проверить уровень ферритина: если он не достиг целевого значения (> 40 нг/мл), приём препарата продолжают - обычно курс лечения длится 3 месяца. Чтобы улучшить усвоение железа, разделяйте его приём с продуктами, снижающими всасывание (чай, кофе, красное вино, яйца, молочные продукты, овощи, цельнозерновая мука) — выдерживайте интервал более 2 часов.
При выявленной недостаточности витамина Д рекомендуется восполнять дефицит препаратом витамина Д. Оптимально использовать водный раствор витамина D3 (холекальциферол) - например Аквадетрим или Вигантол. Обычно рекомендуют приём насыщающей дозы в течение 4 недель по 7000 МЕ в день (14 капель), затем переходят на постоянный приём поддерживающей дозы 1000-2000 МГ в день (2-4 капли).
Для восполнения дефицита магния можно рекомендовать магне В6 по 2 таб 3 раза в день - 2-3 недели, затем по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Уровень тромбоцитов на нижней границе нормы, указанные дефициты, также могут влиять на процессы кроветворения, в том числе и образование тромбоцитов.
Также при указанных симптомах необходимо исключить патологию щитовидной железы, рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ и выполнит УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Усталость и нервозность от дефицита депо железа - ферритина - 23 мало, от недостатка фолатов - В9 ниже 6 - мало и от недостатка витамина Д - 24 - мало. Пока не будут закрыты дефициты, к сожалению головные боли и плохое самочувствие будет возвращаться. Препарат железа целесообразно принимать до показателя ферритина 40-70 и затем - каждую менструацию принимать препарат железа для профилактики дефицита.
Также эффективно посмотреть гормоны щитовидной железы, сахар, гликогемоглобин.
Очень правильно сделали, что сдали анализ на железо, его депо ферритин и витамины и нашли недостаток и субнормальную обеспеченность, странно и плохо что доктор не направил, но препарат назначил без анализов на дефициты, рекомендовал бы поменять невролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте,Вы не подскажите какие препараты от всего этого?
желательно рассмотреть прием препарата Тотема для повышения ферритина, витамин Д по 5000МЕ в каплях утром на месяц до уровня 40 и витамины группы В, например Пентовит на месяц.
Если с желудком гастродуоденит,есть смысл с этими витаминами пропить Леной и омез?
Прошу прощение,де-нол?
можно попринимать Омез
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20191 ответ
- 14 Октября 202011 ответов
- 30 Января 20211 ответ
- 4 Апреля 20211 ответ