Консультация covid-19 /

Рубцы на легких — вопрос №414199

1606 просмотров

Как жить с рубцами на легких после двухсторонней ковидной пневмонии? Можно ли со временем разработать легкие и увеличить их объем и улучшить функцию? Что такое диффузная способность легких и почему после ковидных пневмоний она всегда снижена.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте, конечно можно и нужно, выполняйте дыхательная гимнастика, выполняйте аэробные нагрузки 3-4 р в неделю
Клиент
Анастасия, аэробные нагрузки - это что поконкретнее?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Бег, быстрая ходьба, скандинавская ходьба, плавание, велосипед, коньки 30-40 минут
Клиент
Анастасия, при беге трусцой у меня пульс бьет до 154 ударов я слышу как сердце стучит и в груди как камень. Когда иду в горку тяжеловато дышать в груди. При интенсивной хотьбе приходится делать постоянно более глубокий вдох.Продолжать делать это через силу? С сердцем все отлично. Раньше занимался спортом и бегом и чувствую, что сейчас все стало в миллиард раз плачевнее
Терапевт
Нужно постепенно увеличивать нагрузку, тренирова сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Начните с ходьбы, плавания и увеличивайте постепенно нагрузку
Клиент
Анастасия, т.е улучшить состояние легких за счет тренировок можно?
Терапевт
Конечно, увеличится дыхательный объем, выносливость к физ нагрузкаи
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Диффузная способность - это проницаемость легочной ткани, а если ткани уплотнены в следствие фиброза что соответственно и проницаемость снижена.
Если воспаление лёгких было более полугода назад, то на процесс уплотнения практически никак не повлиять.
Если ранее, то - выдыхание через трубочку в стакан с водой, увлажнение воздуха в помещении, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, из фитолечения- озоновые и гелиевые ингаляции
Клиент
Анна, озоновые и гиелевые ингаляции это физиопроцедуры? Если на них не повлиять можно как то разработать здоровые участки чтобы они компенсировали больные? Или это поможет несущественно?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, это физиопроцедуры, но дома их не проводят. На здоровые участки вы никак не повлияете, а вот выполняя гимнастику, упражнения - косвенно усиливаете вентиляцию в зонах фиброза тем самым усиляете оксигенацию и снижаете риск "оседания" в этих участках инфекций. Также можно использовать дыхательные тренажёры на выдох Trash- hold.
По ссылке рекомендации ВОЗ по домашней реабилитации после ковида

https://www.euro.who.int/ru/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/publications-and-technical-guidance/2020/support-for-rehabilitation-self-management-after-covid-19-related-illness-2020-produced-by-whoeurope
Клиент
Анна, доктор что значит - "косвенно" усиливаете оксигинацию? Т.е разработать и улучшить работу легких (объем, функцию, диффузную способность) по идее невозможно?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
На диффузную способность в области уплотнений вы уже никак не повлияете, ткань "загрубела", но усиливая приток воздуха в эти области при проведении упражнений- усиливается оксигенация, поэтому и косвенно.
Клиент
Анна, я понимаю, то умершие участки уже не вернуть. Я спрашиваю о том можно ли нормализовать функцию легких, увеличить их объем сейчас? Или существенно повлиять на качество легких уже невозможно?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Увеличить объем можно, но он врятли полностью скомпенсирует зоны фиброза!
Клиент
Анна, за счет чего можно увеличить объем? Развитие мышц вокруг легких также улучшит дыхание? Можно ли вернуться к состоянию примерно близкому к тому что было до болезни?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Уверена, что если длительно и терпеливо заниматься процессом восстановления, то приблизиться к состоянию близкому к норме вы сможете.
Начните практиковать диафрагмальное дыхание, оно позволяет лёгким расправляться максимально и полно, займитесь плаванием, также можно рассмотреть занятия вокалом или обучение игре на духовых инструментах!
Клиент
Анна, доктор получается за 2 недели болезни человек может ухудшить качаство своей жизни навсегда и по сути изменить существенно уже ничего не сможет по сути ...правильно?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Увы, но да, последствия могут быть не обратимы.
На длительную и терпеливую реабилитацию - не всем хватает воли
Клиент
Анна, мне кажется реабиьитация и все такое чтобы занять головы переболевшим)
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Вы не правы) результаты есть, но их не так много встречается - люди бросить курить не в состоянии, а что уж говорить о регулярных упражнениях, походах в бассейн)
Клиент
Анна, а объем легких и их функция это разные вещи? И чем они отличаются
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Функция - это совокупность того, в чем участвуют лёгкие (газообмен, участие в теплорегуляции, защитная и тд). А объем это физическая величина - сколько литров может вдохнуть человек при глубоком вдохе
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Рубцы это фиброзные поствоспалительные изменения лёгочной ткани.
Жизни они никак не мешают, это как «шрам» только на легком.
Делать дыхательную гимнастику до 3-х месяцев, по методу Стрельниковой и цигун терапии.
Принимать поливитамины например Берокка плюс до месяца.
Своевременно лечить орви и вакцинироваться от гриппа, пневмоккоковой инфекции и COVID 19 в дальнейшем.
Ежедневно выполнять лёгкую ЛФК на все группы мышщ.
Клиент
Анна, доктор по моим ощущениям они влияют на глубину вдоха, дыхание и переносимость нагрузок.
Терапевт, Кардиолог
Это не они влияют.
Одышка и затруднение дыхания могут беспокоить до полугода после пневмонии, тем более процент поражения лёгочной ткани был приличный. После обычного орви могут быть трудности с дыханием, а после короновирусной инфекцией - где преимущественно поражается Лёгочная ткань тем более.
Нужно дать время организму на восстановление.
Можно провести спирометрию и пробы с бронхолитиками - для оценки функций внешнего дыхания. Это прояснит ситуацию.
Попробуйте рассмотреть физиотерапию: электрофорез лекарственных средств, магнитотерапия.
Клиент
Анна, я делал электрофорез с лидазой и алмаг в ноябре. Болел в октябре. Когда можно повторить физиопроцедуры?
Терапевт, Кардиолог
Можно уже сейчас заново повторить. Плюс сделать спирометрию и ЭКГ.
Клиент
Анна, по нагрузочному спирометру у меня 3000-3200.по пикфлуметру 650-700
Терапевт, Кардиолог
Хорошо, нужно продолжить реабилитационную терапию и сделать ЭКГ. Поскольку Вы описываете затруднение вдоха. Это может быть связано с сердечными проблемами также.
Клиент
Анна, с сердцем все норм. Это из за фиброза
Клиент
Анна, какие нормальные значения на вдохе должны быть?
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Как правило это проходит само, специфической терапии не требует
Клиент
Сергей, я слышал что они не проходят и остаются на всю жизнь. Это не так?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, необходимо разрабатывать легкие, регулярно делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Можно полпить серрату по 1 таб 3 раза в день 10 дней
Клиент
Екатерина, по Стрельниковой это резкий вдох носом с самопроизвольным выдохом?
Невролог, Терапевт
Это комплекс упражнений, его можно посмотреть на ю тубе
Клиент
Екатерина, доктор а серрата не будет наоборот способствовать рубцеванию тканей?
Невролог, Терапевт
Нет конечно, ее используют как раз чтобы фиброз не развивался
Клиент
Екатерина, я вобэнзим пропивал в январе. Можно сейчас повторить?
Невролог, Терапевт
Можно
Терапевт

Постковидный синдром длится до полугода. Общеукрепляющую терапию , дыхательная гимнастика , упражнения , большое разнообразие таких упражнений . Все можно восстановить, полноценное питание, рыбная диета, витамин D. Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Увлажнение помещения , прогулки щадящие осторожные . Сиропы : Синекод , корень солодки , травы: мать и мачеха богульник чабрец , шалфей, исландский мох, коровяк, календула в виде настоек, мелисса лекарственная, листья бадана толстолистного, листья брусники обыкновенной, цветки бузины черной, кожура плодов гранатового дерева, кора калины обыкновенной, семена лимонника китайского. При температуре : Интерферон альфа
Клиент
Игорь, доктор если отбросить народную медицину, у Вас есть примеры восстановления?
Терапевт
Здравствуйте, рубцы - это последствия пневмонии (как шрам после раны). Они не требуют специального лечения.
Диффузионная способность - это способность обмена кислородом между тканью легкого и капилляров.
Так как ткань легкого повреждена, вследствие этого она снижена.
Для этого вам потребуется делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой 3-4 месяцев. Постепенно восстановится.
Клиент
Хуршидбек, доктор привести легкие в порядок можно как то за счет здоровых участков легких если да, то как?
Терапевт
В вашем случае только дыхательная гимнастика. Хоть маленький рубец все равно останется, но они вам не будут мешать. Остальная часть восстановится и скомпенсирует)
Клиент
Хуршидбек, т.е рубцы могут уменьшаться при активных дыхательных упражнениях?
Терапевт
Возможно
Кардиолог, Терапевт
добрый день! можно и нужно разрабатывать, я рекомендую с этой целью физиотерапию, очень хорошо с этой функцией справляется именно озонотерапия
Клиент
Анна, озонотерапию нужно делать курсами?
Кардиолог, Терапевт
Да, по 10 процедур 2 раза в год, кроме восстановления лёгких это в целом хорошо влияет на организм и повышает иммунитет. Также можно делать гелиевые ингаляции - но они хорошо после пневмоний и воспалительных процессах на лёгких.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Игорь. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата лонгидаза для рассасывания фиброза (рубцов).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, доктор я делал курс из 10 уколов в ноябре. Сейчас можно повторить? Какой курс?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Игорь, да можно повторить. С уважением.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ-2 тест при этом отрицательный
17 июня 2021
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Повышается срб
29 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Пневмония, жидкость в брюшной полости
7 января
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...