Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4142971

Что вас беспокоит?

Понижен Анти-ТГ и ТТГ

Беременость 18-19 недель, 37 лет, узловой зоб, узлы в обоих долях, сдала анализы, Т3 свободный на верхней границе нормы (до беременности был в норме), ТТГ подавлен. Подскажите пожалуйста, как мне дальше действовать. Эндокринолог назначает тирозол( что до беременности за год, что сейчас), мне от него очень не хорошо, до беременности и сейчас мой вес 94 кг при росте 170, при применении терозола он увеличивается и общее состояние ухудшается.

37 лет
27 Февраля ·Просмотров: 123·Ксения, Новороссийск

Здравствуйте!

ТТГ снижен не сильно. При этом Т4 св в норме. Данное состояние называется субклиническим гипертиреозом. Терапия Тирозолом или Пропицилом в подобных случаях не требуется. Во время беременности может (и это самая частая причина) снижаться ТТГ за счет активного роста ХГЧ и возможного токсикоза. ТТГ сам приходит в норму
Т3 св - это больше внутриклеточный показатель. Его практически не смотрят, так как в крови он достаточно вариабельный

Вы сказали, что год до этого принимали Тирозол. Какие АТрТТГ (антитела к рецепторам ТТГ) при этом были?

Ат-ТГ смотрят только после полного удаления железы

Ат-ТГ было в норме, с 2016 дважды в год сдаю анализы и только ТТГ понижен или на нижней границе нормы

Если только ТТГ, то терапия не требуется
АТ-ТГ и АТрТТГ - это разные показатели. Именно АТрТТГ не сдавали?

Да ранее сдавала

Принятый ответ

Какой был?

Здравствуйте

У Вас ранее была диагностирована болезнь Грейвса ?
Контролировали ли вы уровень антител к рецептору ТТГ в недавнее время?

Так как уровень ттг снижен не значительно, а также уровень свободного т3 и т4 в норме (пусть т3 ближе к верхней границе) приём тирозола в таких случаях не показан.
Принимаете ли вы препараты йода?

Анти-тг не имеет значения при наличии щитовидной железы в организме (тольк при полном её удалении контролируется данный показатель).

С 2016 сдаю анализы, болезнь Грейвса не диагностировали, препараты йода не принимаю.

Тогда обязательно необходимо перед началом приема тирозола сдать кровь на антитела к рецептору ТТГ
Если он не повышен, то тирозол вам не нужен (как и пропицил)

Здравствуйте. Ттг снижен незначительно, во время беременности такое бывает и не всегда нужен тирозол, вам от него не хорошо потому что нет показаний, пока лечение не требуется, т3св и т4св в норме, можно через месяц проверить ттг. Если ранее сдавали на антитела к рецепторам ттг и были повышены то сейчас стоит ещё раз сдать

Принятый ответ

Здравствуйте.

От 26.02.2026 ТТГ, свТ4 на фоне приема тирозола?
Если нет, то показаний к приему тирозола НЕТ. Нижняя граница нормы ТТГ во время беременности: около 0.1

Здравствуйте, тирозол не принимаю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.