Что вас беспокоит?

Гипотериоз и вес, дозировка эутирокса

Здравствуйте! Помогите разобраться что делать с дозировкой эутирокса. Тк набираю вес, будто с воздуха, сидела даже на одной гречке, не помогает. Самочувствие плохое, сил нет, слабость, отеки, стали сильнее болеть мышцы и суставы (у меня под вопросом фибромиалгия, дисплазия соединительной ткани, полиартроз, грыжи позвоночника. Вес до беременности 67-68 кг, при росте 172. Сейчас уже 73кг. Проблемы с щитовидной железой до беременности не беспокоили, когда немного набирала вес, легко его сбрасывала. Беременность была тяжелой, в основном на сохранении, в итоге преэклампсия, отек мозга и экстренное кесарево сечение. По анализам: При беременности выявили гипотереоз, ттг был 6 при норме до 2.5, была на 100мг эутирокса, после беременности получился тиреотоксикоз, ттг ушел в нули (0,01мме/литр), повышены т4 (33пмоль/литр) и т3 (10пмоль/литр). Вес в добеременный 68 кг вернулся за месяц, но была бессонница, сердцебиение, жуткая тревога. Затем последовала отмена эутирокса, грудное вскармливание протекало сложно, так за пару месяцев ттг поднялся до 85, т3 - 3,09, т4 - 5,61.На эутироксе ттг пришел в среднем к 3,5 (при норме до 4.2), т4 - 16 (норма до 22), т3- 4,3(норма до 6,8). Также по анализам 2 месяца назад ферритин 14,88 (при норме от 10 до 150), витамин д 36,56 (норма от 30 до 70). АТ к ТПО 13 (нома от 0 до 36), АТ к ТГ (109,9). Гемоглобин 145, общий анализ крови в норме за исключением среднего объема тромбоцита 12,1 и содержания крупных тромбоцитов (41,5). По узисщитовидки, во время беременности все в норме только были множественные гипоэхогенные включения, через 2 мес после родов при тиреотоксикозе объем щитавидки 19,53, признаки диффузного зоба,реактивная лимфоаденопатияпаратрахеальные и претрахеальные и множественные узлы. Еще через три месяца на эутироксе щитавидка 21,78, структура неоднородная, узел в левой доле 0,9* 06*0,7 см. вот 3 месяца назад щитавидка объем 15,3, неоднородная, контуры неровные, кровоток усилен, в левой доле 2 узла 3,2мм*2 и 3.8*2.3. На консультации у врача мне назначили железо (принимаю сейчас 25мг solgar), 2000 витамин д, также эутирокс 50, л-тирозин. Но лучше особо не становится сил также нет, тревога, порой апатия, вес растет, отеки. На последнем приеме врач сказала, что пока кормлю грудью похудеть не получится, так ли это? и повышать дозу эутирокса не надо пить 50мг. Скажите, есть ли надежда слезть в будущем с гормонов? Можно ли сейчас все-таки повысить дозу эутирокса хоть немного пока я на ГВ, раз без них никак? Чувствую, что разваливаюсь, помогите, пожалуйста, что делать?

6 Февраля 2021·Просмотров: 12430·Таня

Здравствуйте. да, Вы можете повысить Эутирокс до 75 мкг и контроль ТТГ через 2-3 мес.
Железо Солгар при таком ферритине можно и по 2 капс в день принимать до нормализации ферритина. если конечно, хорошо переносите его.

Наталия, большое спасибо за ответ! Попробую повысить.

Скорее всего у Вас стойкий гипотиреоз и придется принимать эутирокс постоянно. Похудеть во время ГВ можно, но крайне сложно. спокойно кормитесь, растите, с весом потом справитесь. Сейчас главное - не набирать.

Наталия, большое Вам спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здоровья Вам.

Наталия, и Вам!

Здравствуйте! Можно увеличить дозу L-тироксина до 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ и Т4св через 3 месяца от начала приёма новой дозы. Повышение дозы нужно, т.к ТТГ очень высокий. У Вас низкий уровень ферритина, железо можно увеличить до 2 табл в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл. Контроль ферритина через 1 месяц. Витамин Д продолжайте принимать в той же дозе

Дарья, большое Вам спасибо за ответ! А железо можно 2 таблетки разом или все же делить на разные приемы

Принятый ответ

Лучше пить по 1 табл 2 раза в день. Здоровья Вам!

Дарья, спасибо! И Вам!

Здравствуйте,можно добавить 15-20 мкг,контроль ттг через 3 месяца, витамин Д 5 000, омега 3, железо. При грудном вскармливании есть больше шансов похудеть.

Сусанна, спасибо, попрбую. Побаиваюсь 5000 вит д, а малышу с молоком не будет передозировки, я ему даю 400ме по утрам в капельках

Можете сами просто принимать,не давая ребёнку,с молоком поступает витамин д

Сусанна, поняла, спасибо)

Неактивный витамин д имеет свойство откладываться в печени и расходоваться по мере необходимости,передозировка крайне сложна,5000 ед профилактическая дозировка

Сусанна, не знала... спасибо, попробую

Принятый ответ

Выздоравливайте)

Принимайте 50мкг по1 таб день Контроль ттг через 3 месяца

Валерий, спасибо за ответ!

Добрый день. Вероятно, что прием L- тироксина будет постоянным, не отменять ни а коем случае,зачем такие колебания. Сейчас ТТГ в норме, и особого повода повышать дозу нет, максимум до 62,5(1/2 таблетки от 125). Поддерживающую дозу витамина принимаете правильно, железо лучше действительно прибавить. И очень важно постараться высыпаться, недосып тоже способствует прибавке веса.

Елена, спасибо за ответ! Да, со сном у нас пока проблемы. Будем стараться)

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Елена, дай Бог и Вам здоровья!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.