Что вас беспокоит?
Узлы щитовидной железы
Добрый день! На УЗИ щитовидной железы обнаружены узлы: Правая доля - объем 10,6 см. куб. Эхоструктура неоднородная. В каудальной и средней третях лоцируется три аналогично смежно расположенных округлых изоэхогенных образований с ровными четкими контурами, с тонким гипоэхогенным ободком, размерами 9,7*12, 4 мм, 9,0*12, 7 мм, 9,6*12, 1 мм, с неоднородной внутренней структурой (гипоэхогенным включения), с слабым смешанным кровотоком по ЦДК. По передней поверхности в каудальной трети лоцируется округлое гипоэхогенным образование с ровными четкими контурами, размерами 3,7*5, 8 мм, аваскулярное по ЦДК. Левая доля - обьем 7,3 см. куб. Экоструктура неоднородная. По передней поверхности в каудальной трети лоцируется округлое анэхогенное образование с ровными четкими контурами, размерами 8,5*11, 5 мм, с эхогенными компонентами в своей структуре, аваскулярное по ЦДК. ТТГ 0,55. Подскажите пожалуйста, нужно что-то с узлами делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи объем железы в норме. Описаны небольшие узлы. По описанию они не тревожные. Не выставлен риск злокачественности. Но можно предположить о низком риске (Тирадс 3, риск 2-4%). Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Пока только наблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Сейчас ТТГ в норме, железа хорошо функционирует
Анастасия Алексеевна, тирадс слева 3, справа 3
Как и написала выше, при Тирадс 3 пока только наблюдать. Достаточно узи через год
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию ничего страшного нет, узи можно через 6 месяцев желательно у этого же специалиста, стоит ещё сдать кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака, ттг в норме. Лекарств от узлов не существует, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию на УЗИ узлы с доброкачественным потенциалом. Пока рекомендуется только наблюдение - повторите УЗИ ЩЖ через 6 месяцев у того же специалиста, попросите описать по TIRADS.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
ТТГ в норме, рекомендуется контроль ТТГ и св. Т4 1 раз в год.
В связи с чем проходили обследование? Что-то беспокоит? Узлы впервые выявлены?
Ирина Павловна, узлы выявлены 5 лет назад, тогда на УЗИ было : узел в правой доле 12*10 мм, и в левой доле 8*4 мм.
Сейчас их много и они большие. Это считается быстрый рост?
Нет конечно, за 5 лет это медленный рост. На кальцитонин кровь сдавали?
Ирина Павловна, кальцитонин 5 лет назад был 0.69. Сейчас нужно его сдать?
Если появились новые узлы, то да, необходимо сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования, вероятнее всего степени тирадс 3. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
ТТГ находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.
Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит?
Елена Валерьевна, не беспокоит. узлы выявлены 5 лет назад, тогда на УЗИ было : узел в правой доле 12*10 мм, и в левой доле 8*4 мм.
Сейчас их много и они большие. Это считается быстрый рост?
Прикрепите пожалуйста предыдущий результат УЗИ щитовидной железы либо можно указать здесь ранее какие были размеры узлов. В целом исходя из клинических рекомендаций при выявлении образования тирадс 3 размером образования менее 20мм. пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год, данные образования считаются нетревожными.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному вами протоколу узи описаны небольшие узловые образования, без признаков злокачественности.
В настоящее время пункция данных узлов не показана, но требуется провести узи щитовидной железы через 6 и 12 месяцев с целью оценки динамики роста узлов
Также уровень ттг ближе к нижней границе нормы
В таком случае рекомендуется повторить ТТГ и свободный т4, а также антитела ТПО через три месяца.
Так же может быть рекомендована сдача кальцитонина (маркер медулярного рака щитовидной железы)
В связи с чем проходили узи, что-то беспокоит в самочувствии?
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20222 ответа
- 19 Апреля 202437 ответов
- 16 Мая 20248 ответов
- 8 Марта 20259 ответов