Консультация эндокринолога /

Узлы на щитовидной железе — вопрос №1823799

138 просмотров

Добрый день, проходила узи ЩЖ чисто случайно, и обнаружили у меня два узла. Никогда бы даже не подумала что они у меня есть, ничего не тревожит, не беспокоит. Сдала анализы на гормоны, результаты прикрепила. Сходила на прием к эндокринологу, сказала досдать анализы и направила на пункцию щж. Подскажите, пункция не опасна? Просто очень переживаю. Неужели нельзя обойтись просто анализами на раковые клетки? У моей мамы тоже самое, только три узла.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ - объем щитовидной железы увеличен, есть узлы, небольшие. Пункция при Тирадс 3 нужна, если размер достигнет 20 мм, у вас только один узел 10 мм. Пока можно только наблюдать за размером и структурой узла - контроль УЗИ через пол года.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную.

Гормоны в норме - железа функционирует нормально.
Контроль ТТГ, свТ4- 1 раз в год.

Нужно еще сдать кальцитонин - это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы.

Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо, а воач мне еще сказала, что после сдачи пункции и анализов, она назначит терапию на уменьшение узлов, они могут уменьшится?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Вряд ли, но можно остановить рост профилактикой йодного дефицита
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Обьем немного увеличен железы. Образования тирадс 3 требуют контроля в динамике. Риск злокачествннности низкий всего 2-4 %.

Пункция рекомендуется при размере образования тирадс 3 от 20 мм

Контроль узи щж через год

Пока замените обычную соль на йодированную и увеличить в рационе морепродукты.

Гормоны в норме


Вы планируете беременность?

Ими 38.1 кг/м2-ожирение 2ст

Индекс хома бессмысленно сдавать,он с большой вероятностью высокий,тк есть ожирение,на тактику лечения это не повлияет

Кортизол вечерней слюны и актг сдать если есть высокое нкконтролируемое давление.

ПГТТ И гликированный гемоглобин, лучше сдать.

Вит д и ферритин(норма не менее 45)+оак,срб,обязательно сдать


Бх крови с липидограммой сдать.


Пролактин,если менструации не регулярные и есть выделения из молочных желез.

Обязательно пройтиде биоимпедансометрию, оцените состав тела,там рассчитают количество ккал именно для вашего организма

Вам показана медикаментозная терапия ожирения
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо, нет беременность не планирую, подскажите а эти узлы могут уменьшатся?
Эндокринолог, Врач УЗД
Вряд ли,а вот вырасти могут. Поэтому контроль узи 1 раз в год
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Узелок маленького размера, пункция не требуется.
Повторите УЗИ через год, сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака( при обнаружении узла его все сдают)
Гормоны щитовидной железы в норме.
Используйте йодированную соль для приготовления пищи для профилактики узлов.
Принятый ответ
Клиент
Гюльнар Видади кызы, спасибо, а эти узлы можно как то лечить, чтоб они хотя бы уменьшились?
Эндокринолог, Диетолог
Лечение не требуется, только наблюдение
Клиент
Гюльнар Видади кызы, спасибо
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, досдать анализ крови на кальцитонин( онкомаркер), потом решать нужна ли пункция. Если в норме. Узи контроль через 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо, а есть какое то лечение, чтоб они уменьшались хотя бы?
Врач УЗД, Эндокринолог
Лечение узлов если и требуется, то оно только хирургическое к сожалению. Мелкий узел может пропасть. А вот побольше тоже может уменьшаться. Нужна динамика
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо
Врач УЗД, Эндокринолог
Всегда пожалуйста, обращайтесь. Хорошего дня!
Эндокринолог
Здравствуйте. Образование по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий, всего о 4%, пункция показана когда узлы больше 20 мм , у вас меньше поэтому пока можно не делать
УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев у этого же специалиста
Сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Гормоны в норме
По поводу лишнего веса сдайте на ферритин витамин Д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, ггт, липидный профиль, пролактин с макропролактином, если повышается давление, багровые стрии то вечернею слюну на кортизол
Для снижения веса диета, физ нагрузка, можно орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг если нет патологий сердца или саксенда
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противопоказания
23 февраля 2020
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
15 января 2021
Альбина
Вопрос закрыт
Тревожное состояние
16 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Образования в щитовидной железе
11 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Очень высокий кальцитонин
3 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Узел правой доли щитовидной железы
16 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург