Что вас беспокоит?
Шум (шуршание) и пульсация в ушах, головные боли
Здравствуйте! Маме 66 лет. Месяц назвд начились головные боли, шум (шуршание) и пульсация в ушах, задвоение в глазах. Сделали мрт, но на прием только 3 марта. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По данным МРТ критичных изменений не выявлено. На МРТ отмечаются варианты анатомического развития сосудов головного мозга, а также очаги микроангиопатии (как правило связано с возрастными изменениями и с колебаниями артериального давления), формирующееся «пустое» турецкое седло (возрастные изменения гипофиза), гиперостоз лобной кости (утолщение кости, специфического лечения не требуется). В подобным случае следует обратить внимание на уровень артериального давления, при необходимости - консультация кардиолога
Анастасия Романовна, здравствуйте! Большое спасибо Вам🙏 Очень переживаю за маму.... Скажите, пожалуйста, правильно ли понимаю, что критического особо ничего нет? Гипертония у мамы - это имеется. Таблетки принимает. Планируем также визит к кардиологу
Да, по данным МРТ критичных изменений, требующих срочной медицинской помощи, не отмечается.
Анастасия Романовна, огромнейшее спасибо Вам🙏немного успокоили. Всего Вам доброго!
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
По результату мрт головного мозга есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому обычно рекомендуют контроль АД, УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
Кроме того, у вас есть так называемый синдром "пустого" турецкого седла. Это состояние, когда у косточки, называемой турецким седло, под действием давления ликвора проседает нижняя стенка. В этой области находится гипофиз (гормонпродуцирующая железа), которая может сдавливаться. И учитывая ,что у вас размеры гипофиза на мрт меньше, чем должны быть, необходима консультация эндокринолога, чтобы оценить её функцию.
Ро результату исследования сосудов есть врождённые особенности строения сосудов, которые клиники не дают.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, более выражена в какое время суток, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Опишите подробнее ваш шум (что именно вы слышите, постоянный или нет, если нет, то при каких условиях появляется, если постоянный, то есть условия, которые усиливают его, пульсирующий, совпадает с пульсом, с одной или с двух сторон)?
Двоение в глазах постоянное? По вертикали или по горизонтали, при взгляде куда оно появляется?
Анастасия Владимировна, огромное спасибо Вам за столь содержательный ответ🙏 будем записываться и к эндокринологу тоже. На узи сосудов шеи планируем попасть. Еще читали, что полезно сдать д-димер и гомоцистеин. Как Вы считаете?
Мама описывает шум в ушах и голове как шуршание. Уже 3 недели практически постоянно. Иногда он затихает при определенном положении лежа. Периодически "стучит" в ушах и закладывает их, буд-то в самолёте при взлете и посадке. Головная боль сосредоточена в верхней части головы и лобной части. Шуршание и боль сначала были локализована, в основном, справа, но со временем распространились и на левую сторону. 2-3 дня назад по предписанию терапевта начала принимать Мексидол и Бетагистин. Стало немножко лучше. Сегодня добавили Циннаризин. От давления на постоянной основе принимает Индапамит (1.5 мг утром) и Телмисартан (40 мг после обеда).
Решение вопроса о Д-димере и гомоцистеине стоит принимать по итогу узи сосудов, стоит при наличии тромтов и/или атеросклероза.
По поводу шума в ушах желательно начать с консультации сурдолога с проведением аудиометрии и тимпанометрии.
Головную боль опишите подробнее пожалуйста., как я выше написала, если получится.
Анастасия Владимировна, здравствуйте! Большое спасибо Вам за содержательные ответы и подсказки🙏 сурдолога взяла на заметку. Завтра идем на узгд сосудов шеи и узи нижних конечностей (читала, что их тоже нужно проверят при риске тромбов).
Боль возникает в разное время, нет какой-то тенденции. Мама описывает ее как ноющую и опоясывающую, но временами пульсирующую.
Учитывая разный характер болей стоит жля очной оценки повеси дневник головной боли (мигребот) хотя бы неделю и с орквником повторно проконсультироваться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МР-ангиографии артерий шеи описывают только врожденные анатомические особенности строения, которые не имеют клинической значимости и лечения не требуют.
По МРТ головного мозга описывают очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
В турецком седле располагается гипофиз. Пустое турецкое седло формируется при сдавлении гипофиза грыжевым мешком из мозговых оболочек. Причиной может служить слабость или недоразвитость диафрагмы, которая прикрывает гипофиз. При пустом турецком седле важно исключить гормональные нарушения, можно проконсультироваться с эндокринологом.
По сосудам (артерии и вены головного мозга) патологий не описывают.
Марина Алексеевна, большое Вам спасибо за содержательный ответ🙏 всего Вам самого доброго
Принятый ответ
Добрый день!
- по сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
-На МРТ головы описаны сосудистые изменения (очаги), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают.
По причинам шума в ушах, для начала обычно назначается консультация сурдолога с проведением аудиометрии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно):
1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ?
2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа?
3 Боли какие - пульсирующие, давящие, ?
4 Чем сопровождаютсяз - тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью и усиливается ли при физической нагрузке?
5 Длительность боли какая ?
6 Как часто болит в месяц?(если за не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?)
7 Что принимаете и с каким эффектом?
8 По 10-балльной шкале интенсивность боли какая ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20208 ответов
- 3 Июля 20218 ответов
- 10 Апреля 202222 ответа
- 2 Ноября 202212 ответов