Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер пилори — вопрос №2225668

119 просмотров

Здравствуйте,делала фгдс .В заключении хронический ,умеренно выраженный очагово слабовыраженный гастрит с очагами склероза собственной пластинки ,атрофии части желез .НР единичные .Как лечить хеликобактер пилори

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Нутрициолог
Здравствуйте! Если есть признаки повреждения на слизистой желудка и хеликобактер рекомендуют полностью от него избавится. Делается это с помощью антибактериальных препаратов. Скажите пожалуйста, не лечили ли ранее хеликобактер, нет ли у вас на что-либо аллергии и сейчас на постоянной основе никакие препараты не принимаете?
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте никогда не лечила хеликобактер не было ,каждый год почти Фгдс делаю .Назначали только омепразол при гастрите и курильский чай ,аллергии нет

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Нутрициолог
Первая линия терапии хеликобактер при отсутствии аллергии такая: Рабепразол 20мгх2раза в день, Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2 таб 2 раза в день - оба за 30-60 минут до еды; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день, кларитромицин 500мг 2 раза в день - после еды. Длительность терапии 14 дней. После окончания лечения рекомендуют выполнить дыхательный С 13 уреазный тест на хеликобактер для контроля лечения.
Гастроэнтеролог, Нутрициолог
Омепразол в таких случаях не считается предпочтительным, так как действие достаточно слабое.
Клиент
Елена Сергеевна, можно ещё вопрос если у меня хеликобактер пилори можно будет у ребенка просто тестом из аптеки проверить
Гастроэнтеролог, Нутрициолог
Можно. Но считается, что детям до 18 лет диагностику (и лечение) хеликобактера не нужно проводить если нет язвы, что очень редко и есть характерные очень выраженные жалобы. Обусловлено это тем, что у детей хеликобактер почти никогда не повреждает желудок, а схема лечения довольно агрессивная.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Что из жалоб вас сейчас беспокоит?
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте.Боль в желудке ,запах изо рта
Гастроэнтеролог
Прикрепите пожалуйста результат ФГДС исследования.
Гастроэнтеролог
В данном случае, я бы рекомендовала вам с доктором на очном приеме обсудить первую линию эррадикационной терапии.
Но прежде, если у вас имеет место данная возможность, если сейчас вы никакие лекарственные препараты не принимаете на данный момент времени, рекомендую выполнить дополнительное дообследование на предмет подтверждения наличия данной инфекции.
выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Так как терапия подразумевает прием антибактериальных препаратов, а это серьезные лекарственные препараты.
Также нам в гистологическом исследовании описывают атрофические изменения.
В бедующем рекомендую выполнить ФГДС с гистологическим исследованием по системе OLGA, которое является наиболее информативным.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение гастрита
16 марта 2021
Асель
Вопрос закрыт
Поддержка после антибиотиков
9 мая 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Побочные эффекты после приема антибиотиков
17 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Хеликобактер
8 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
15 февраля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
18 июля 2024
Надежда, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий